Osteoporosis adalah penyakit tulang, yang menjadikannya lebih rapuh dan mudah patah tulang. Pada seseorang yang terkena osteoporosis, tisu tulang nipis dan jisim tulang kurang daripada biasa. Dalam had tertentu, pada orang tua kehilangan tisu tulang ini adalah fenomena biasa, yang menyertai proses penuaan. Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor yang dapat mempercepat timbulnya osteoporosis; misalnya, diketahui bahawa saat kritikal bagi wanita adalah diwakili oleh kemasukan ke menopaus. Juga untuk alasan ini, rata-rata seks wanita terjejas oleh osteoporosis 4 kali lebih banyak daripada lelaki. Ciri penting osteoporosis adalah bahawa ia adalah "penyakit senyap". "Kata sifat senyap" dimaksudkan untuk menggarisbawahi secara umum ketiadaan gejala, sekurang-kurangnya pada peringkat awal. Sebenarnya, pada mulanya, kehilangan tulang tidak menyebabkan gejala atau gangguan kepada pesakit, yang sering memperhatikan masalah hanya setelah patah tulang disebabkan oleh kerapuhan tulang. Pinggul, tulang paha, pergelangan tangan dan tulang belakang adalah tapak yang paling kerap mengalami patah tulang osteoporotik. Atas sebab ini, penting untuk memeriksa kesihatan tulang anda secara berkala, melalui ujian diagnostik yang disasarkan, seperti Mineralometri Tulang Berkomputer. Seperti yang akan kita lihat dengan lebih baik dalam video seterusnya, sebenarnya, osteoporosis dapat dicegah dan dirawat; Oleh itu, berkat diagnosis awal dan rawatan yang sesuai adalah mungkin untuk memperlambat perkembangannya dan mengurangkan risiko terkena patah tulang.
Untuk memahami apa yang berlaku pada tulang yang terkena osteoporosis, pertama-tama kita mesti mengingati beberapa aspek yang berkaitan dengan anatomi dan fungsi sistem rangka. Kerangka, yang mewakili perancah badan kita, terdiri dari tulang dan tisu tulang rawan. Struktur rangka ini melakukan pelbagai fungsi, misalnya menyokong tubuh, berinteraksi dengan sistem otot yang memungkinkan pergerakan dan melindungi organ-organ penting seperti otak, saraf tunjang, jantung dan paru-paru. Sebagai tambahan, tulang mewakili simpanan garam mineral, khususnya kalsium dan fosforus, dan bahan lain, yang digunakan oleh tubuh dalam keadaan patologi tertentu atau kekurangan makanan. Dari apa yang anda mungkin fahami, tulang adalah kain yang agak istimewa. Organisasi asas tisu tulang terdiri daripada kira-kira satu pertiga dari bahan organik dan dua pertiga daripada bahan anorganik, oleh itu garam mineral. Komponen organik membentuk sejenis kerangka yang terdiri dari berbagai jenis protein, seperti kolagen, yang memberikan keanjalan dan kohesi pada tulang. Komponen bukan organik, terdiri daripada hidroksiapatit, sebaliknya memberikan kekerasan dan ketahanan pada kerangka. Struktur khusus ini memberikan tulang yang sangat luar biasa. Hasilnya, sebenarnya, struktur yang kukuh, mempunyai ketahanan mekanikal yang cukup besar, tetapi pada masa yang sama elastik dan fleksibel.
Berbeza dengan apa yang dipercayai oleh banyak orang, bahkan tulang adalah tisu "hidup" badan kita. Cukup fikirkan, contohnya, perubahan yang dilakukannya semasa pertumbuhan dan perkembangan, atau fakta bahawa kerangka itu diperbaharui sepenuhnya setiap 8-10 tahun. Tisu tulang, sebenarnya, mengalami proses pembaharuan yang berterusan, yang berlangsung seumur hidup. Proses ini, yang disebut pembentukan semula tulang, berlaku melalui mekanisme pemusnahan dan pembinaan semula tertentu, yang dikendalikan oleh sel khusus yang disebut osteoblas dan osteoklas. Kedua-dua sel ini berfungsi tanpa henti untuk mengawal dan mengekalkan tahap mineralisasi tulang yang betul, tetapi mereka melakukannya dengan mekanisme yang bertentangan. Osteoklas sebenarnya merobohkan kawasan kecil tulang lama atau yang rosak, sementara osteoblas membina semula bahagian struktur tulang yang baru, mengisi jurang mikroskopik yang ditinggalkan oleh osteoklas. Jadi, secara ringkas, osteoklas memusnahkan, sementara osteoblas membangun, bekerja dalam keseimbangan antara satu sama lain. Sepanjang perjalanan hidup, bagaimanapun, keadaan mungkin timbul di mana jumlah tulang yang diserap oleh osteoklas lebih besar daripada yang dihasilkan oleh osteoblas. Dalam praktiknya, jumlah tulang yang baru terbentuk tidak mencukupi untuk menggantikan tulang yang dirobohkan semasa fasa penyerapan semula. Sekiranya ketidakseimbangan ini berlangsung lama, tisu tulang akan habis dan osteoporosis timbul.
Kami telah mengatakan bahawa komplikasi utama osteoporosis ditunjukkan oleh patah tulang. Tisu tulang, menjadi lebih rapuh, tidak dapat menahan tekanan fisiologi normal. Oleh itu, tulang boleh patah walaupun untuk trauma sepele, jika tidak secara spontan. Bukan sahaja. Penipisan tulang dan kerapuhan juga menyebabkan perubahan dalam seni bina rangka. Ini bermaksud, misalnya, penyimpangan atau penghancuran tulang belakang dapat muncul, yang dapat disertai dengan rasa sakit, seperti sakit belakang, dan kesukaran berdiri. Pada osteoporosis, pengurangan jisim tulang dapat digeneralisasikan dan oleh itu melibatkan keseluruhan kerangka, atau hanya mempengaruhi atau hanya sebahagian segmen tulang. Osteoporosis paling kerap menyerang tulang belakang dan tulang panjang, pelvis dan tempat lain, menyebabkan patah tulang terutama mempengaruhi tulang belakang, femur, pergelangan tangan dan humerus.
Selain osteoporosis pikun, oleh kerana itu berkaitan dengan penuaan, penyakit ini boleh wujud dalam pelbagai bentuk. Dalam hal ini, klasifikasi sederhana terdiri dalam membahagikan osteoporosis primer daripada yang sekunder. Osteoporosis primer merangkumi bentuk postmenopaus, oleh itu selepas menopaus, dan bentuk pikun. Osteoporosis sekunder, sebaliknya, berasal dari keadaan perubatan lain atau dari penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berlarutan, yang mampu menyumbang kepada kehilangan jisim tulang. Sekarang mari kita lihat bentuk osteoporosis yang paling biasa dengan lebih terperinci. Osteoporosis pascamenopause dikaitkan dengan penurunan semula jadi estrogen, yang berlaku tepat pada masa menopaus. Hormon seks ini, sebenarnya, juga diperlukan untuk metabolisme tulang yang normal, jadi kekurangannya cenderung kepada osteoporosis. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa wanita yang memasuki menopaus lebih awal, oleh itu sebelum usia 40 tahun, lebih terdedah kepada bahaya osteoporosis. Dell "osteoporosis pikun, bagaimanapun, kita telah berbicara dengan mengatakan bahawa ia terjadi pada usia lanjut, setelah 65-70 tahun. Ini mempengaruhi kedua-dua jantina, tetapi seperti yang baru kita lihat, ia lebih menyukai wanita. Dalam had tertentu, ini juga merupakan proses fisiologi, bahkan tisu tulang ditakdirkan untuk bertambah tua, dan dengan berlalunya tahun-tahun ia mengalami penurunan kuantitatif dan kualitatif yang progresif. Beralih kepada osteoporosis sekunder, ini sering terjadi akibat terapi perubatan yang berpanjangan yang melibatkan pengambilan kortikosteroid, kemudian kortison dan derivatif. Ubat lain, seperti anti-epilepsi, imunosupresan dan hormon tiroid, juga boleh menyebabkan masalah osteoporotik. Di antara patologi yang dapat mendorong timbulnya osteoporosis, pertama sekali kita harus menyebutkan beberapa penyakit endokrin, seperti penyakit Cushing, hipertiroidisme dan hipogonadisme. Namun, beberapa penyakit pada sistem gastrointestinal, seperti sindrom malabsorpsi, penyakit seliak dan penyakit Crohn, bagaimanapun dapat merosakkan tisu tulang. Selanjutnya, perlu diingat bahawa osteoporosis juga boleh berlaku sekiranya berlaku imobilisasi yang berpanjangan, misalnya setelah patah tulang, sekiranya terdapat kekurangan kalsium, penyakit obstruktif kronik bronkus dan paru-paru, myeloma berganda, rheumatoid arthritis atau beberapa neoplasma ganas. Akhir sekali, peranan gaya hidup, yang sangat mempengaruhi risiko terkena osteoporosis. Contohnya, diet rendah kalsium dan gaya hidup yang tidak disukai menyokong kelemahan tulang. Faktor lain yang meningkatkan kemungkinan kehilangan tulang. Perkembangan osteoporosis adalah kecenderungan genetik, penipisan berlebihan, penyalahgunaan alkohol dan merokok.
