Shutterstock
Dalam literatur tidak banyak kajian mengenai Binge Eating Disorder pada lelaki, kerana pada umumnya sampel yang diperhatikan adalah wanita atau bercampur, oleh itu, gambaran patologi yang dilaporkan dalam bab ini tidak akan membezakan antara kedua-dua jantina.
dikaitkan dengan sekurang-kurangnya tiga gejala berikut:- Makan lebih cepat daripada biasa
- Makan sehingga merasa kenyang dengan tidak selesa
- Makan sejumlah besar makanan walaupun anda tidak mempunyai selera makan atau kelaparan
- Makan dalam kesunyian kerana malu
- Rasa benci diri, tertekan, dan rasa bersalah setelah setiap episod
Apa yang mencetuskan makan malam di BED?
Berbeza dengan apa yang terjadi pada bulimia nervosa, pesta boleh mewakili jalan keluar atau blok emosi dan pemikiran dalam menghadapi keadaan emosi yang dianggap tidak dapat ditoleransi, atau mewakili kesukaran dalam menguruskan impuls; Begitu juga, tingkah laku lain yang berkaitan dengan dorongan seperti alkoholisme, ketagihan dadah, bahaya diri, kleptomania dan pergaulan seksual boleh dicetuskan dalam Binge Eating Disorder.
Makanan, berat badan dan penampilan: betapa pentingnya mereka dalam BED?
Dari sudut pandang psikopatologi, polarisasi pemikiran mengenai makanan, berat badan dan penampilan fizikal tidak begitu ketara seperti gangguan makan yang lain.
Hubungan BED
Kajian mendalam menunjukkan bahawa Binge Eating Disorder mempunyai korelasi genetik tertentu, taburan sosio-demografi yang berbeza antara jantina dan kumpulan etnik yang berbeza, dan "komorbiditi tinggi dengan kemurungan, yang lazimnya dalam kehidupan pesakit ini adalah sekitar 60%. Korelasi antara Binge Eating Disorder, kegemukan dan percubaan pengurangan berat badan masih harus ditentukan dengan tepat; menurut kajian tahun 1997, kelebihan berat badan dan akibatnya penggunaan terapi diet yang kerap terjadi dalam Binge Eating Disorder, mungkin merupakan akibat yang sederhana. manifestasi patologi, dan bukan faktor risiko yang berlaku untuk BN.
Taburan dan populasi BED
Pada masa ini, Binge Eating Disorder dianggap sebagai gangguan makan yang sangat biasa dan dipercayai mempengaruhi 2-3% populasi orang dewasa umum. Kelazimannya meningkat selari dengan tahap berat badan berlebihan; kajian yang dilakukan terhadap populasi umum di Itali menunjukkan bahawa prevalensi gangguan ini dianggarkan antara 0,7% dan 4,6%, sementara kajian lain yang dilakukan di Amerika Syarikat melaporkan "kejadian 5% pada orang yang gemuk pada populasi umum, 10 - 15% orang gemuk yang menggunakan program komersil untuk menurunkan berat badan, 30% orang gemuk yang mencari rawatan untuk kegemukan di pusat-pusat khusus, dan - pada mereka yang berniat menjalani pembedahan bariatrik - gangguan itu dapat melebihi 50%. Adalah dipercayai bahawa gangguan ini mempengaruhi kebanyakan antara dekad kedua dan ketiga kehidupan, namun, penyelidikan retrospektif telah menunjukkan bahawa kehilangan kawalan terhadap makanan bermula lebih awal daripada diagnosis dan umumnya sebelum usia dua puluh; selang waktu ini antara permulaan dan diagnosis sebahagiannya dapat menjelaskan kronik gangguan tersebut.
Pengaruh genetik dan keluarga dari BED
Tidak banyak kajian mengenai pengaruh genetik dalam Binge Eating Disorder, tetapi beberapa data menunjukkan bahawa prevalensi gangguan ini lebih tinggi pada individu yang mempunyai sekurang-kurangnya satu tahap pertama yang menderita penyakit yang sama (60%), berbanding keluarga di mana ini tidak hadir (5%). Penyelidikan skala kecil tidak menunjukkan kecenderungan keluarga atau hubungan yang signifikan antara Binge Eating Disorder dan gangguan makan atau psikiatri lain. Dalam kajian lain di mana lebih dari 8000 kembar Norway dari kedua-dua jantina dinilai, Binge Eating Disorder nampaknya dipengaruhi hampir sama oleh faktor genetik (41%) dan persekitaran (59%), dengan sedikit kelainan yang terakhir. Dalam kajian genetik molekul pada sampel 469 obes, 24 di antaranya dengan mutasi reseptor melanocortin-4 ditunjukkan bahawa semua subjek dengan perubahan ini positif pada diagnosis Binge Eating Disorder.
Faktor hormon dalam BED: adakah ia diimport?
Selama bertahun-tahun, penyelidikan juga memfokuskan pada kemungkinan pengaruh faktor hormon dalam patogenesis makan pesta, antara yang paling banyak diteliti adalah insulin, adiponektin, leptin dan ghrelin, dan kanabinoid. Kajian pertama mengenai gaya keluarga Gangguan Makan Binge membandingkan 43 pesta makan dengan 88 subjek dengan gangguan makan yang lain menggunakan Skala Persekitaran Keluarga; Gangguan Makan Binge mendapat skor lebih rendah untuk kohesi keluarga, menyatakan emosi, kenikmatan aktif, kebebasan peribadi; sebaliknya, mereka melaporkan tahap konflik dan kawalan antara keluarga yang lebih tinggi.
Faktor budaya dan psikososial BED
Dalam kajian terakhir yang disebutkan di atas juga didapati bahawa dibandingkan dengan subjek lain yang mengalami gangguan makan yang lain, Binge Eating Disorder mempunyai tahap budaya yang lebih rendah.
Di antara faktor psikososial yang mampu mempengaruhi permulaan penyakit ini, perhatian dan ketidakpuasan terhadap imej badan atau berat badan dan penggunaan diet pelangsingan yang kerap diketengahkan.
Faktor-faktor ini menjelaskan 61-72% varians gejala pada lelaki dan 70% pada wanita.
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Gangguan Makan Binge dan kepada pelbagai bentuk psikoterapi seperti: CBT, kumpulan IPT, terapi tingkah laku kegemukan dan pertolongan diri dengan manual; walaupun terdapat penurunan binges, tidak ada penurunan berat badan yang ketara.