Kebotakan

Botak: Apa itu dan apa yang tidak

Kebotakan, lebih dikenali sebagai alopecia, adalah keadaan (bukan gangguan) yang dicirikan oleh penipisan kulit kepala yang progresif. Dalam bentuk yang paling biasa (kebotakan androgenik, alopecia mempengaruhi 80% lelaki dan 50% wanita di pelbagai peringkat, sehingga mewakili topik yang menarik baik dari sudut saintifik dan komersial.
Kebotakan boleh mempengaruhi kedua-dua jantina dan bentuk yang paling biasa, yang terutama mempengaruhi seks lelaki, adalah androgenik (atau androgenetik).

Alopecia androgenetik

Alopecia androgenik - juga dikenali sebagai kebotakan keturunan - selalunya tetapi tidak selalu disertai dengan seborrhea dan desfamation furfuraceous.

Pada fasa awal, ia menampakkan diri dengan garis rambut yang surut atau penipisan frontal progresif dan di puncak kepala, hingga penglibatan alopecik seluruh bahagian atas kulit kepala, dengan penghindaran khas tengkuk dan kawasan temporal di atas telinga fenomena telah dikodifikasikan dalam skala Hamilton, dengan bilangan mulai dari 1 (tanpa jejak alopecia) hingga 7 (alopecia meluas ke seluruh bucu dan ke kawasan temporal dahi).

Perhatian! Ini BUKAN "keguguran" rambut yang sebenar, melainkan pengubahsuaian strukturnya; dalam praktiknya, dalam alopecia androgenetik folikel tetap berlabuh di kulit kepala TETAPI mereka secara bertahap atrofi, melambatkan kitaran hidup mereka, dangkal dan menjadikan batangnya semakin pendek, lembut dan depigmentasi, sehingga menjadi tidak kelihatan (dari rambut terminal hingga rambut vellus).

Telogenik Cavitias

Satu lagi bentuk kebotakan adalah telogenik (alopecia lebih telogenik secara teknikal - telogen defluvium), yang boleh dianggap sebagai refleksi (atau gejala) organisma kepada satu atau lebih agen tekanan, baik untuk tubuh dan minda; kebotakan telogenik mempengaruhi wanita lebih banyak berbanding lelaki TETAPI untungnya ia adalah keadaan yang dapat DIBALIK.

Bentuk kebotakan lain

Terdapat juga bentuk kebotakan lain, seperti yang berkaitan dengan agen berjangkit atau ubat (penggunaan ubat tertentu, seperti antitiroid, anoreksan, hipervitaminosis A ...); maka kita mesti ingat bentuk-bentuk kebotakan yang dilarang ("tambal sulam") seperti "alopecia areata atau alopecia cicatricial.

Rasa ingin tahu: istilah alopecia berasal dari bahasa Yunani alopex, yang bermaksud musang. Istilah ini bertujuan untuk menekankan persamaan dengan haiwan ini yang diketahui kehilangan rambutnya dua kali setahun.

Kebotakan wanita

Seperti yang dijangkakan, kebotakan androgenik juga dapat mempengaruhi wanita, walaupun dengan taburan penipisan yang berbeza. Dalam kedua-dua jantina, kejadian meningkat dengan usia dan dipengaruhi oleh perubahan pada paksi hormon steroid; khususnya, ia sering berlaku selari dengan tahap hormon androgenik yang lebih tinggi (terutamanya dihydrotestosteron) dan / atau sekiranya terdapat kepekatan enzimatik yang lebih tinggi 5-α-reduktase (enzim yang menentukan jumlah dihydrotestosteron yang beredar).

Walaupun penyebab etiologi kebotakan androgenik belum diketahui sepenuhnya, namun dapat dibayangkan bahawa ia mungkin disebabkan oleh:

Peningkatan tahap dihidrotestosteron (maka istilah "andro-"), yang berkaitan dengan "hipersensitiviti reseptor genetik pada bulu rambut terhadap tindakan mereka (maka istilah" -genetik ")
Ketidakseimbangan antara fasa pertumbuhan (anagen) dan tahap penglibatan (catagen) dan rehat (telogen)
"Keradangan pada kulit kepala

Gejala dan Pengelasan

Kebotakan androgenik berlaku sedikit berbeza antara lelaki dan wanita; secara statistik, pada lelaki terutamanya mempengaruhi pelipis, sementara pada wanita terutamanya mempengaruhi tengkuk.

Penyembuhan dan Rawatan

The rawatan kebotakan bergantung kepada penyebab etiologi: dalam "alopecia telogenik" selalunya memadai untuk menghilangkan penyebab tekanan untuk mencapai pengampunan hampir keseluruhan.

Sebaliknya, dalam alopecia androgenik tidak mungkin memperoleh hasil yang sama; pada lelaki, beberapa ubat digunakan dengan hasil separa atau tidak pasti (bergantung pada kes tertentu), termasuk minoxidil(penggunaan topikal) dan finasteride (per os); pada ubat-ubatan wanita seperti spironolactone antiandrogen, cyproterone atau pil kontraseptif digunakan. Adalah mungkin untuk membatasi kesan sampingan ubat-ubatan ini dengan melarutkan beberapa bahan aktif dalam losyen khas, untuk digunakan terus ke kulit kepala; ini adalah masalahnya estrone sulfat (lebih banyak ditunjukkan pada wanita, namun berisiko untuk lelaki) atau perencat topikal 5-alpha-reductase (seperti Alfatradiol, namun berisiko bagi wanita yang mengandung anak).

Semakin cepat anda campur tangan dalam proses miniaturisasi folikel, semakin besar peluang untuk menghentikan kebotakan androgenetik. Kemungkinan kejayaan terapi semakin rendah pada awal permulaan tanda-tanda kebotakan pertama; dengan kata lain, subjek lelaki yang setelah remaja mulai "kehilangan rambutnya", dalam keadaan sains sekarang ini sangat sedikit kemungkinan berhenti fenomena tersebut.

Terdapat juga beberapa ubat semula jadi yang berguna untuk menghentikan kebotakan androgenik.

Sekiranya alopecia maju, rawatan farmakologi tidak digalakkan kerana tidak berkesan dalam kebanyakan kes; dalam kes ini, kaedah penebalan alternatif atau transplantasi automatik rambut (pembahagian semula pembedahan mentol rambut) adalah disyorkan.