Gambaran keseluruhan diet rendah natrium
"Makanan rendah natrium" ia bermaksud diet rendah sodium.
The natrium ia adalah mineral yang sangat banyak dalam gaya pemakanan Barat; untuk alasan ini, tidak seperti mineral lain (seperti zat besi, kalsium, kalium, magnesium, dan lain-lain), dalam kebanyakan kes, ia menimbulkan komplikasi kerana pengambilan makanan yang SANGAT (sementara kekurangan makanan agak jarang berlaku).
Natrium yang berlebihan dalam diet berkaitan dengan permulaan hipertensi arteri (AI).
Diet rendah natrium melibatkan pengambilan makanan tanpa garam tambahan (NaCl), mengelakkan makanan masin semasa pemprosesan industri atau rumah.
Sudah tentu, diet rendah natrium juga tidak termasuk semua molekul aditif yang mengandungi natrium, seperti natrium glutamat dan natrium bikarbonat.Selain membatasi pengambilan natrium berbanding dengan tabiat pemakanan Barat, diet rendah natrium bertindak terhadap komplikasi yang disebabkan oleh kelebihan natrium melalui aspek lain yang bersifat pemakanan kimia. Dari kajian mengenai regulasi tekanan darah organisma manusia, di samping pusat pengaturan saraf, juga nada vaskular (vasodilatasi atau vasokonstriksi periferal) dan hubungan antara ekskresi / penyerapan semula nefron memainkan peranan penting dalam permulaan hipertensi. Oleh itu, dengan mengambil kira bahawa pematuhan arteri dan fungsi ginjal adalah mekanisme yang sangat dipengaruhi oleh beberapa molekul pemakanan, diet rendah natrium disusun dengan campur tangan bukan sahaja pada natrium tetapi pada banyak aspek dari keseluruhan diet.
Diet rendah natrium adalah terapi pemakanan yang bertujuan untuk menahan tahap hipertensi arteri (ditakrifkan seperti itu apabila tekanan minimum lebih tinggi dari 90mmHg dan maksimum maksimum selalu melebihi 140mmHg). Patologi metabolik ini, yang secara proporsional meningkatkan risiko kardiovaskular, dapat disebabkan atau disukai oleh beberapa unsur etiologi atau predisposisi; antaranya ada yang subjektif dan objektif. Sebaliknya, apa yang mempunyai kesamaan semua jenis hipertensi arteri adalah perubahan mekanisme yang bersangkutan dan tidak fisiologi.
Hipertensi - gambaran keseluruhan
Hipertensi arteri mempengaruhi sekitar 20% populasi; lebih-lebih lagi, hanya people orang hipertensi yang didiagnosis berjaya mengekalkan tahap tekanan darah normal (terima kasih kepada ubat-ubatan dan / atau intervensi tingkah laku yang sesuai). Hipertensi arteri boleh:
- utama (atau penting) apabila tidak bergantung pada patologi lain;
- sekunder, apabila ia mengalami patologi jantung atau buah pinggang (hanya 5% kes).
Hipertensi primer disebabkan terutamanya oleh:
- berat badan berlebihan
- peningkatan nada sistem saraf simpatik
- pengurangan natrium penapisan buah pinggang
- tekanan saraf
- gaya hidup dan penuaan yang tidak menetap
- faktor genetik
- faktor pemakanan (natrium berlebihan, kekurangan kalium, kelebihan lemak tepu dengan mengorbankan polyunsaturates penting, hiperglikemia, penyalahgunaan alkohol, penyalahgunaan saraf lain, dll.).
Di antara semua elemen ini, ada yang bersifat subjektif (seperti genetik), yang lain objektif (seperti makanan atau berat badan berlebihan) atau mudah tersusun.
Pada subjek yang menderita hipertensi adalah mungkin untuk campur tangan di beberapa bidang: diet (rendah natrium), makanan tambahan (lihat di bawah), tahap aktiviti fizikal (meningkatkannya) dan penggunaan ubat-ubatan (diuretik, vasodilator, dll.) Juga digabungkan dengan satu sama lain).
Hipertensi arteri dapat menentukan dan lebih sering menyumbang kepada permulaan kejadian malang seperti penyakit jantung iskemia dan sindrom vaskular serebrum, dengan risiko kematian atau kecacatan kekal; apa yang menjadikannya patologi metabolik yang sangat berbahaya adalah ketiadaan gejala yang signifikan sehingga diagnosis tanda-tanda klinikal yang mengagumkan atau komplikasi pertama.
NB. Hipertensi secara eksponensial meningkatkan kesan berbahaya apabila dikaitkan dengan diabetes mellitus jenis 2, dislipidemia, obesiti dan pemendapan viseral (oleh itu juga dengan sindrom metabolik, yang mana ia mewakili unsur penyusun).
Natrium - petunjuk
Natrium adalah kation utama cecair ekstraselular. Fungsi metaboliknya sangat mustahak dan sebarang kecacatan tentu akan memudaratkan organisma.Namun, seperti yang dijangkakan, natrium biasanya diambil secara berlebihan dalam diet Barat, itulah sebabnya sekiranya terdapat hipertensi, perlu mengurangkannya. diet natrium.
Fungsi utama natrium adalah mengatur jumlah ekstraselular, tekanan osmotik cecair ekstraselular, keseimbangan asid-basa, fenomena elektrofisiologi tisu saraf dan otot, dorongan saraf, dll.
Semasa saluran ginjal hampir semua natrium diserap semula dan pengekstrakan-ekskresi dimodulasi oleh tindakan hormon aldosteron. Keupayaan untuk mengeluarkan natrium dengan air kencing TIDAK melebihi 0.5-10% dan satu-satunya kehilangan organisma yang wajib adalah dengan najis dan air kencing (kira-kira 7%).
Lebihan natrium diet menyebabkan peningkatan tekanan osmotik cecair ekstraselular dan penarikan balik cecair intraselular, dengan peningkatan jumlah bekas berbanding dengan yang terakhir. "Mungkin" oleh sebab inilah peningkatan kronik dalam diet natrium secara langsung berkaitan dengan permulaan hipertensi arteri.
Dalam diet rendah natrium, natrium dikurangkan melalui 2 langkah penting:
- PENGHAPUSAN natrium budi bicara (yang ditambahkan di dapur menggunakan natrium klorida - merupakan kira-kira 36% daripada jumlah natrium dari diet khas "Itali")
- PENGHAPUSAN makanan buatan yang mengandungi natrium tambahan (semua makanan diproses dengan pengasinan atau mengandungi bahan tambahan tertentu).
PERHATIKAN: makanan segar dan tidak diproses "jarang" mengandungi kepekatan natrium yang tinggi, kecuali moluska bivalve, yang bagaimanapun lebih rendah mineral daripada potongan sejuk, keju, makanan masin atau acar, makanan ringan, makanan goreng, dll.
Diet rendah sodium - bukan hanya sodium
Dalam artikel itu, telah disebutkan bahawa diet rendah natrium TIDAK hanya berdasarkan penghapusan garam dan produk makanan yang mengandungi natrium tambahan; khususnya, diet rendah natrium UNTUK SUBJEK YANG SIHAT (yang tidak mempunyai masalah ginjal primer atau lain-lain) menjamin:
- Pengambilan tenaga bertujuan untuk mencapai atau mengekalkan BMI dan lilitan perut yang ideal dari segi mengurangkan risiko kardiovaskular
- Bekalan kalium, magnesium, kalsium dan air yang sangat baik
- Bekalan minimum asid lemak jenuh atau hidrogenasi (dan secara tidak langsung juga kolesterol) berbanding dengan bekalan asid lemak tak jenuh ganda yang penting, terutamanya dari keluarga ω ‰ 3 (EPA, DHA dan asid α-linolenat)
- Indeks beban dan glisemik yang sesuai, oleh itu sederhana
- Pengambilan alkohol dan saraf yang minimum atau tidak (contohnya kafein).
Di samping itu, diet rendah sodium mesti dikaitkan dengan:
- penghapusan (jika ada) merokok
- latihan biasa protokol aktiviti fizikal motor atau sukan, yang terdiri daripada sesi aerobik (dominan) dan mungkin juga sesi anaerobik.
- Di samping itu, disarankan untuk mengurangkan sumber tekanan sosial - psikologi secara bijak.
Diet rendah sodium "dalam praktiknya"
Setelah menyenaraikan apa prinsip pemakanan utama diet rendah natrium, "perintah" praktikal akan dijelaskan di bawah untuk dapat melaksanakannya:
- Sekiranya berat badan berlebihan atau kegemukan, kurangkan SEMUA bahagian sebanyak 1/3 (kira-kira 30%)
- Makan sekurang-kurangnya 5 kali sehari (kuantiti dan bahagiannya mudah dikenali; makanan itu betul jika selepas 120-180 "dari istilah timbul selera makan)
- Keluarkan garam dan kiub stok dari kabinet dan rak rumah (agar tidak tergoda)
- Hilangkan semua jenis tin, balang, balang, tin, beg makanan ringan, dll. hadir di pantri dan di rak rumah; makanan yang diawet SELALU kaya dengan sodium atau gula atau alkohol. Bahkan makanan acar telah diproses (dimasak) di dalam air dan garam
- Hilangkan makanan ringan yang ada di pantri dan di rak rumah
- Gantikan semua makanan atau derivatif yang diawetkan dengan makanan segar; sebagai contoh:
- ham mentah dengan stik;
- tuna dalam minyak atau air garam dengan isi ikan;
- keju berumur dengan susu atau yogurt (pada had, kadang-kadang, dengan keju segar);
- jem atau buah yang diawetkan dengan buah segar;
- sayur-sayuran dalam balang dengan sayur-sayuran segar;
- MUNGKIN ganti pasta, roti (terutamanya roti bakar yang diawetkan) dan produk tepung halus dengan bijirin dan kekacang SELURUH dan INTEGRAL (rebus atau dalam bentuk risotto atau minestrone),
- Gantikan daging sebanyak mungkin dengan ikan biru kerana kaya dengan ω ‰ 3 (tuna segar, alletterato, amberjack, bonito, greenhouse, leccia, mahi mahi, mackerel, lanzardo, anchovy, sardine, herring, garfish, bogue, etc. )
- Musim mentah dengan minyak sayuran yang kaya dengan omega-3 (kedelai, rami, walnut, kiwi, dan lain-lain) dan masak hanya dengan minyak zaitun tambahan
- Gantikan air biasa dengan air rendah natrium
- Hadkan kopi maksimum 2 hari dan alkohol maksimum 2 unit alkohol sehari
- Hapuskan merokok
- Lakukan aktiviti motor fizikal setiap hari dengan jangka masa 40-60 "
- Hadkan situasi tertekan
Makanan tambahan yang berkaitan dengan diet rendah sodium
Makanan tambahan yang berguna untuk diet rendah sodium adalah makanan yang memenuhi keperluan pemakanan yang TIDAK dapat dicapai melalui diet itu sendiri. Secara amnya, dengan tahap aktiviti fizikal yang baik, perbelanjaan kalori cukup tinggi untuk memungkinkan pencapaian catuan yang disarankan melalui penggunaan makanan sahaja; sebaliknya, kes diet rendah natrium tidak jarang berlaku bagi mereka yang sangat tua, terbaring di tempat tidur, lemah badan, gemuk, gemuk, dan lain-lain, yang memerlukan sekatan sedemikian rupa sehingga tidak selalu menjamin semua nutrien dalam jumlah yang mencukupi. :
- Kalium: yang, sebagai kation intraselular utama, mempunyai kesan yang berlawanan dengan natrium; keberkesanan IPOtensinya jelas tidak sebanding dengan dos yang diambil tetapi masih sangat berguna.
- Garam mineral lain: terutamanya kalsium, besi dan magnesium; tidak ada dos yang disyorkan tetapi adalah wajar untuk mengambil jumlah yang mencukupi untuk memenuhi keperluan subjektif.
- Asid lemak tak jenuh ganda dari keluarga omega-3, mungkin terutamanya EPA dan DHA (lebih aktif secara biologi); tidak ada dos yang disyorkan tetapi adalah berguna untuk mengambil 0,5 hingga 2,5% lebih banyak (berbanding jumlah kalori) sebagai tambahan kepada yang sudah ada dalam diet.
Di samping itu, tindakan hipotensi yang baik telah diketengahkan terhadap:
- Asid amino arginin
- Tumbuhan, ekstrak dan turunan tumbuhan diuretik dan / atau hipotensi.
Kesimpulan - keberkesanan diet rendah natrium dalam rawatan hipertensi
Diet rendah natrium selalu berkesan dalam mengurangkan tekanan darah, tetapi sejauh mana peningkatan yang dapat diperoleh sangat bergantung pada sifat patologi dan penyebabnya.
Dalam hipertensi sekunder, diet rendah natrium menundukkan rawatan penyakit primer dan mengambil peranan marginal atau bahkan opsional. Namun, untuk bentuk primer, ia lebih penting; apabila hipertensi terutama ditentukan oleh berat badan berlebihan, aspek pemakanan lebih besar pentingnya adalah untuk memberikan keseimbangan kalori negatif dan mendorong penurunan berat badan. Sebaliknya, apabila berat badan berlebihan adalah sederhana dan diet yang kaya dengan makanan masin diserlahkan, diet rendah natrium adalah penting. Akhirnya, jika terdapat kecurigaan yang kuat komponen genetik dan keturunan, diet rendah natrium adalah penting tetapi bertindak sebagai agen pelengkap / pencegahan yang pasti berkaitan dengan terapi ubat.