Shutterstock
Di Itali, intoleransi gluten kekal dikenali sebagai penyakit seliak atau penyakit seliak, sementara dalam bahasa Inggeris ia dilabel dengan banyak nama lain, seperti: c (o) ceria eliac, c (o) penyakit eliac, sariawan nontropikal, sariawan endemik Dan enteropati gluten.
Istilah "penyakit seliak" atau "c (o) eliac" berasal dari bahasa Yunani "koiliakos خلاλιακός ‚", yang bermaksud" perut "; istilah ini diperkenalkan pada tahun 1800 untuk menterjemahkan gambaran Yunani kuno mengenai apa yang disebut penyakit" Areteo of Cappadocia ".
Sekiranya benar bahawa ia melibatkan campur tangan sistem kekebalan tubuh (seperti alergi), juga benar bahawa penyakit seliak melakukannya dengan cara yang sama sekali berbeza dengan bentuk alergi. Intoleransi gluten menyebabkan komplikasi setempat pada membran mukus usus. dan, hanya kemudian, ia meninggalkan jejak pada parameter jenis darah.Namun, walaupun dalam kes yang paling penting, implikasi antibodi khusus untuk alergi (IgE) hilang dan tidak ada risiko anafilaksis.
Lebih daripada penyakit, intoleransi gluten lebih baik ditakrifkan sebagai keadaan paraphysiologis, kerana, jika tidak terdedah kepada agen tertentu (gluten), organisme tetap tenang dalam homeostasis seolah-olah ia sihat. Patologi keparahan dan simptomologi yang sangat berubah.
, dipanggil gliadin dan glutenin, yang hanya bergabung di hadapan air.Gliadin adalah satu prolamin terdapat dalam sebilangan bijirin (botani: keluarga Poaceae atau Gramineae) milik Suku Triticeae; yang jelas, eksponen utama kumpulan ini adalah: gandum keras dan lembut, dieja kecil, sederhana dan dieja, kamut dll. Benih dari beberapa tanaman Suku juga mengandung gliadin Hordeae, seperti barli dan rai, serta Tribe Aveneae, seperti "oat. Yang terakhir", bagaimanapun, ditoleransi oleh beberapa subjek celiac.
Melangkah lebih jauh ke dalam spesifik gliadin, unsur-unsur yang merangsang intoleransi adalah tiga peptida. Tepatnya, enzim transglutaminase tisu ia membawa perubahan struktur yang mencetuskan reaksi sistem imun. Mekanisme pertahanan, tidak perlu diperingatkan, melakukan tindak balas silang dan meradang tisu sasaran (yang kita ingat adalah mukosa usus kecil).
Reaksi sistem kekebalan tubuh yang berlebihan dan tidak berguna menyebabkan edema dan pemendekan vila usus yang melapisi mukosa (fenomena yang disebut vena atrofi). Oleh kerana ini adalah struktur yang bertanggungjawab untuk penyerapan nutrien makanan, pemusnahannya mengurangkan kemasukan banyak zat pemakanan, termasuk yang disebut yang penting.
Intoleransi gluten dapat dengan mudah menentukan kekurangan vitamin, kerana keupayaan penyerapan usus kecil yang berkurang.
adalah: sakit dan ketidakselesaan saluran pencernaan, sembelit kronik atau cirit-birit (kadang-kadang bergantian, sehingga mensimulasikan sindrom usus yang mudah marah), kegagalan pertumbuhan pada kanak-kanak, anemia (nampaknya tidak dibenarkan dan tidak responsif terhadap suplemen makanan bela diri) dan keletihan.
Dalam beberapa kes yang kurang kerap, gejala khas penyakit seliak mungkin tidak ada atau marjinal; di sisi lain, manifestasi atipikal berlaku, merujuk pada organ / daerah lain dari organisma (keanehan yang sering membuat diagnosis sangat sukar). Adalah mungkin untuk memperdalam manifestasi alternatif penyakit seliak dengan membaca: Penyakit celiac: The Atypical Symptoms.
Kadang-kadang, ada kemungkinan juga sebaliknya berlaku: serangkaian gejala "tipikal" yang berkaitan dengan pengambilan makanan yang mengandungi gluten, bagaimanapun, jika tidak ada kriteria diagnostik untuk intoleransi. Harus diingat bahawa, menurut beberapa, kebarangkalian ini sangat bergantung pada: psikosomatik (autosuggestion) dan sebab-sebab lain yang sepenuhnya bebas dari gluten itu sendiri. Sebaliknya, nampaknya diagnosis ketidakselesaan ini terus meningkat, yang tidak memerlukan memandang rendah.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat artikel Sensitiviti Gluten Bukan Celiac.
Terdapat pelbagai jenis, lebih kurang invasif dan lebih kurang tepat. Antaranya, yang paling selamat adalah biopsi usus: walaupun cukup invasif, ia mempunyai kelebihan untuk membolehkan penilaian terhadap tahap keparahan gangguan fungsi dan histologi. Ikuti dos parameter darah tertentu, seperti pengesanan antibodi: antiendomysium, anti gliadin IgA, anti gliadin IgG dan antitransglutaminase.
Sekiranya pada awalnya diagnosis intoleransi gluten dibuat hampir secara eksklusif pada orang yang menderita gangguan gastrointestinal, berkat kaedah pemeriksaan yang semakin berkesan, hari ini kes penyakit seliak tanpa gejala atau dengan gejala atipikal meningkat dengan pesat. Secara global, intoleransi gluten mempengaruhi kira-kira satu dari 100-170 orang; namun, hasilnya berbeza mengikut wilayah dunia, dari sangat miskin seperti 1: 300 hingga sangat kerap seperti 1:40.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diagnosis intoleransi gluten, saya sarankan membaca artikel Ujian untuk diagnosis penyakit Celiac.
atau diet untuk penyakit seliak; ingin memperluas topik, sila rujuk artikel: Dadah untuk menyembuhkan penyakit Celiac, penyakit Celiac: pemakanan, nasihat, terapi dan makanan bebas gluten.