Apa itu Effluvium?
Effluvium dan aliran keluar adalah istilah yang banyak digunakan dalam dermatologi, terutama dalam bidang trikologi. Menilai sama ada keguguran rambut mempunyai ciri efluvium atau aliran keluar, akut atau kronik, sebenarnya penting untuk mengatasi masalah penipisan dan mengatasinya.
Subklasifikasi juga mengkaji fasa pertumbuhan di mana rambut gugur berada.
Kitaran hidup rambut
Untuk lebih memahami klasifikasi aroma dan aliran keluar berikut, mungkin berguna untuk membuka sedikit tanda kurung pada fasa penting rambut yang berbeza.
Dalam hal ini, mari kita ingat secara ringkas bahawa kitaran hidup rambut terdiri daripada tiga fasa bersebelahan:
- Fasa anagen: adalah fasa pertumbuhan, yang secara serentak mempengaruhi peratusan yang bervariasi antara 80% dan 90% rambut; lamanya, beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun, cenderung berkurang dengan adanya alopecia androgenetik.
- Fasa Catagen: ini adalah fasa keguguran rambut dan berlangsung sekitar dua minggu.
- Fasa telogen: fasa rehat rambut adalah sebelum musim gugur (catagen), dan berlangsung sekitar 100 hari. Jangkamasa ini cenderung meningkat dengan adanya alopecia androgenetik, sehingga terbalik hubungan temporal antara anagen dan catagen.
Oleh itu, kita boleh bercakap mengenai effluvia dalam anagen, effluvia dalam telogen, effluvia dalam anagen dan effluvia dalam telogen.
Fasa penting rambut dapat dinilai melalui pemeriksaan yang disebut trichogram.
Effluvium di Anagen
- Keracunan;
- Makanan rendah protein;
- Kemoterapi antikanker;
- Pendedahan kepada sinaran pengion, seperti yang berlaku, dalam hal radioterapi antikanker;
- Mengambil jenis ubat atau bahan tertentu (seperti, misalnya, ubat sitostatik, arsenik, thallium, bismut, dll.).
Selanjutnya, anagen effluvium adalah khas dari alopecia areata, yang dicirikan dengan tepat oleh effluvium yang berat semasa fasa pertumbuhan rambut, tetapi hanya di daerah yang terbatas dan bulat.
Secara amnya, anagen effluvium mengehadkan diri dan rambut yang hilang akan tumbuh semula secara spontan sekiranya kejadian yang tertekan tidak berulang.
Atas sebab ini, rawatan utama anagen effluvium terdiri tepat dalam penyingkiran faktor pencetus.
Untuk rawatan alopecia areata, bagaimanapun, baca bacaan artikel khusus yang sudah ada di laman web ini.
Effluvium di Telogen
Efluvium telogen pada gilirannya dapat diklasifikasikan menjadi telogen effluvium jenis akut dan menjadi telogen effluvium jenis kronik.
Efluvium telogen akut
Efluvium telogen akut dicirikan oleh keguguran rambut yang kuat dan ketara (beratus-ratus dan kadang-kadang bahkan beribu-ribu) yang penyebab utamanya dapat dijumpai dalam peristiwa dan situasi yang sangat menegangkan dan jangka pendek, seperti:
- Kemalangan;
- Berkabung;
- Melahirkan;
- Campur tangan pembedahan;
- Pendarahan;
- Penyakit demam;
- Keracunan;
- Tekanan fizikal atau mental akut pelbagai jenis.
Walau bagaimanapun, effluvium telogen akut tidak berlaku sebagai akibat langsung dari kejadian di atas, tetapi kira-kira tiga bulan selepas kejadian tersebut.
Nasib baik, fenomena ini mengehadkan diri dan cenderung hilang secara spontan dalam beberapa bulan. Oleh itu, rawatan yang ideal untuk bentuk efluvium ini hanya boleh dilakukan untuk menghilangkan faktor penyebab tekanan. Namun, dalam banyak kes, doktor masih memberikan terapi kepada pesakit, untuk meyakinkannya.
Walau apa pun, penggunaan kortikosteroid (biasanya digunakan dalam bentuk kronik) juga terbukti sangat berguna dalam bentuk akut. Umumnya, ubat ini diberikan secara topikal.
Efluvium telogen kronik
Antara penyebab utama telogen kronik yang kita ingat:
- Derma darah yang kerap;
- Penyakit mental yang teruk;
- Dystyroidism;
- Penyakit sistemik kronik;
- Penggunaan jenis ubat tertentu yang berpanjangan (seperti retinoid, interferon, heparin, beberapa kontraseptif oral, allopurinol, dan lain-lain);
- Kekurangan pemakanan;
- Dan lain-lain.
Tidak seperti bentuk akut, effluvium telogen kronik tidak cenderung sembuh secara spontan dan pesakit akan mengalami penipisan secara beransur-ansur dan tidak dapat dielakkan.
Rawatan effluvium telogen kronik melibatkan campur tangan penyebab pencetus, yang boleh dikaitkan dengan pemberian kortikosteroid topikal, atau, dalam kes yang lebih serius, secara sistematik.
Defluvium di Anagen
Ia dicirikan oleh keguguran rambut yang lebih tinggi dari biasanya, tetapi tanpa ciri-ciri aroma yang dramatik. Penipisan ini disebabkan oleh kehilangan folikel yang progresif, sekunder akibat kemusnahannya. Kemusnahan ini adalah akibat dari situasi patologi yang menyebabkan, di Faktanya, untuk pemusnahan folikel rambut secara total.
Aliran keluar dalam anagen adalah khas dari alopecia cicatricial dan boleh berlaku akibat penyakit seperti:
- Lichen planus;
- Discoid lupus erythematosus;
- Mengikut folikulitis;
- Skleroderma linier (morfea);
- Kawasan pseudo Broq (bentuk tertentu alopecia cicatricial);
- Trichomalacia;
- Alopecia parut radiasi.
Defluvium di Telogen
Dalam kebanyakan kes, keguguran rambut dicirikan oleh aliran keluar telogen.Ini sebenarnya merupakan manifestasi ciri alopecia androgenetik, suatu keadaan yang berkaitan dengan aktiviti androgen di kawasan yang cenderung secara genetik; seperti yang dijangkakan, penyakit ini dicirikan oleh keguguran rambut yang sederhana, disertai dengan keguguran secara beransur-ansur (mereka menjadi semakin kurus, lebih pendek dan berkurang). Tidak seperti aliran keluar anagen, alopecia androgenetik folikel dipelihara, tetapi menjadi semakin dangkal.
Selain alopecia androgenetik, baik lelaki dan wanita, pada wanita defluvium dalam telogen juga disertai dengan keadaan:
- Hiperprolaktinemia;
- Anoreksia saraf;
- Sindrom ovari polikistik;
- Neoplasma merembeskan androgen;
- Hypoestrogenism (menopaus, selepas bersalin, penggantungan pil kontraseptif, dan lain-lain);
- Kekurangan enzim adrenal.
Rawatan alopecia androgenetik lelaki biasanya melibatkan penggunaan ubat seperti finasteride dan minoxidil. Bahan aktif terakhir ini juga boleh digunakan untuk rawatan alopecia androgenetik wanita, yang boleh dikaitkan dengan terapi berasaskan estrogen. Bagaimanapun, untuk maklumat yang lebih terperinci , kami mengesyorkan membaca artikel khusus di laman web ini.
