Definisi
Seperti yang dijangkakan oleh istilah itu sendiri, kaki diabetes (atau kaki neuropatik) mewakili komplikasi kronik diabetes yang menakutkan: ia adalah keadaan morbid yang berkembang sebagai akibat dari neuropati * dan arteriopati *, keadaan patologi khas penyakit metabolik asal.
* Glosari- Neuropati: perubahan sistem saraf periferal yang terutama menunjukkan dirinya dengan kesemutan, kekejangan, gangguan berjalan dan kepekaan yang berubah (ketidakupayaan untuk merasakan kesakitan, panas dan sejuk)
- Arteriopati: keadaan patologi yang merujuk kepada masalah dengan peredaran darah di arteri (peredaran darah yang buruk)
Kerosakan neurologi (iaitu neuropati diabetes) boleh menyebabkan mati rasa atau kehilangan keupayaan untuk merasakan kesakitan dan perubahan suhu di bahagian bawah kaki. Apa yang telah dikatakan bermaksud bahawa pesakit diabetes cenderung tidak menyedari adanya luka, luka, luka bakar, radang dingin dan sebagainya pada tahap kaki tepat kerana tindak balas pertahanannya terhadap kesakitan semakin lemah.
Sekiranya, selain neuropati diabetes, peredaran darah yang lemah pada anggota bawah ditambahkan (arteriopati dan lesi vaskularmudah difahami bagaimana calar kecil di kaki boleh menyebabkan kerosakan yang berlebihan, bisul berdarah yang, dalam jangka masa panjang, boleh menyebabkan gangren.
Kencing manis yang tidak terkawal dan diremehkan merupakan risiko sebenar bukan sahaja untuk kesihatan kaki tetapi juga untuk kehidupan pesakit itu sendiri.
Neuropati dan diabetes kaki
Neuropati sangat berbahaya bagi kaki pesakit diabetes. Sekiranya terdapat kecederaan pada kaki, pesakit - yang merasa kurang selesa daripada tahap kerosakan yang sebenarnya atau sama sekali tidak merasakannya - terus meletakkan berat badan pada kaki dan berjalan dengan tidak mencukupi: tingkah laku ini memperburuk keadaan kerana bermula dari luka kecil (seperti kalus yang kelihatan tidak berbahaya) dengan cepat menimbulkan luka yang semakin besar yang, merosot, membentuk ulser pendarahan, jangkitan atau gangren.
Unsur lain yang tidak boleh dilupakan diwakili oleh kecacatan kaki, yang mungkin muncul bahkan sebelum bermulanya gejala khas diabetes. Gangguan ini adalah akibat dari neuropati: oleh itu terdapat penurunan kekuatan pada beberapa kumpulan otot (umumnya bahagian anterior kaki), akibatnya otot lain berlaku , sehingga menyebabkan penarikan kaki.
Mendalami
Apakah tanda-tanda amaran yang dapat menunjukkan peredaran darah yang buruk pada pesakit diabetes?
Kecurigaan bekalan darah yang buruk atau buruk dapat timbul apabila:
- Pin dan jarum yang tidak normal dirasakan di kaki walaupun semasa rehat
- Kekejangan kaki berlaku walaupun berjalan kaki singkat
- Luka kaki kecil tidak dapat sembuh dengan mudah
- Kaki mengambil warna yang berbeza (menjadi lebih gelap, merah, biru, hijau atau hitam)
- Anda mempunyai sensasi kerap mengalami kaki sejuk
- Kalus sering terbentuk di telapak kaki atau di antara jari kaki
Dari apa yang telah dikatakan, mudah untuk memahami bagaimana kaki dan jari kaki terpaksa mengubah sokongan mereka di tanah; oleh itu jari kaki, yang cenderung bengkok, memaksa kaki untuk menanggung beban kerja yang tidak normal dan berlebihan. Kulit kaki yang rapuh, tidak dapat menahan gegaran, gosok dan trauma, air mata dengan mudah atau terkena kapalan dan lepuh yang, jika tidak dirawat tepat pada waktunya, dapat merosot menjadi bisul.
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Kaki Diabetes
Arteriopati dan diabetes kaki
Tetapi mengapa ini tidak berlaku dengan cepat di kaki orang yang sihat?
Kemerosotan cepat ke ulser kaki dan jangkitan bermula dari luka kecil pada pesakit diabetes dijelaskan oleh peredaran yang lemah di bahagian bawah kaki (arteriopati). Kaki pesakit diabetes, tidak mendapat bekalan darah yang diperlukan, berjuang untuk memperbaiki kerosakan yang dialami oleh kulit. Selanjutnya, kulit kaki diabetes menjadi nipis, rapuh dan sangat halus (seperti kulit kanak-kanak), oleh itu lebih terdedah kepada trauma dan kecederaan dari semua jenis.
Sebaliknya, kemerosotan kecederaan kaki yang cepat ini tidak kerap berlaku pada subjek yang sihat berkat kemampuan darah untuk memastikan peredaran darah yang mencukupi walaupun pada tahap kaki.
Komplikasi kaki diabetes
Ulser kaki tidak diragukan lagi merupakan komplikasi yang paling kerap berlaku pada kaki diabetes. Bahaya bisul berkait rapat dengan peredaran darah yang buruk yang disebabkan oleh penyakit arteri perifer diabetes: tidak menerima jumlah darah yang diperlukan, ulser berjuang untuk sembuh. Akibatnya, mekanisme kaskade dipicu yang menyebabkan pendarahan dan / atau jangkitan. Apabila jangkitan merebak, pesakit menghadapi risiko kematian tisu (nekrosis tisu), oleh itu gangren.Dalam kes terakhir, anggota badan memerlukan campur tangan perubatan-pembedahan segera, yang melibatkan pemberian antibiotik untuk membunuh bakteria, penyingkiran tisu yang dijangkiti dan, apabila perlu, amputasi anggota badan (atau sebahagian daripadanya) untuk mencegah kerosakan dari merebak ke daerah jiran.
Data di tangan ...
Dari statistik yang dilaporkan dalam jurnal ilmiah Jurnal Penyiasatan Klinikal jelas bahawa:
- Ulser kaki berlaku pada 15% pesakit diabetes
- 84% amputasi atria yang lebih rendah pada pesakit kencing manis berkaitan dengan perkembangan ulser kaki
Kaki diabetes hanya hujung gunung es, di mana terdapat serangkaian masalah yang sangat berbahaya yang selalu memerlukan kawalan dan pemantauan perubatan.
Artikel lain mengenai "Kaki Diabetik"
- Kaki diabetes: diagnosis, penjagaan dan rawatan
- Kaki diabetes: apa yang perlu dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan