Definisi spina bifida
Istilah "spina bifida" mendefinisikan kecacatan genetik rachis, yang dicirikan oleh kekurangan pengelasan lengkungan vertebra. Spina bifida adalah penyakit yang kompleks dan heterogen, mungkin merupakan malformasi sistem saraf periferi yang paling biasa.
Spina bifida boleh mempengaruhi segmen tulang belakang (serviks, toraks, lumbar, sakral); walaupun demikian, kebanyakan kes spina bifida didiagnosis di punggung bawah.
Penutupan ruang tulang belakang yang tidak lengkap mencetuskan kerosakan serius dan tidak dapat dipulihkan kepada mangsa, seperti kehilangan mobiliti anggota badan bawah, ketidakupayaan / kesukaran untuk mengawal sfingter, komplikasi urologi dan neurologi. Walaupun spina bifida tidak seharusnya melibatkan fakulti mental kanak-kanak yang terjejas, banyak pesakit menunjukkan kekurangan pembelajaran dan perhatian, kurang lebih ketara. Namun, sebilangan kanak-kanak yang terkena spina bifida menghadapi masalah hubungan, harga diri yang rendah dan masalah psikologi secara umum. Walaupun kekurangan intelektual kanak-kanak dengan spina bifida sering menjadi "bukti saintifik, mekanisme kompleks yang menghubungkannya belum diperjelaskan.
Klasifikasi dan gejala
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Spina Bifida
Tanda dan gejala yang membezakan spina bifida bergantung kepada keparahan penyakit.Sebenarnya, beberapa varian telah dikenalpasti:
- Spina bifida okulta
- Meningocele (sista meningeal)
- Myelomeningocele (spina bifida Aperto)
SPINA BIFIDA OCCULTA: ini adalah varian penyakit yang paling ringan. Di spina bifida okulta, hujung beberapa vertebra tidak ditutup sepenuhnya; namun, pemisahan mereka sangat ringan sehingga mencegah saraf tunjang menonjol. Berhampiran lesi, kulit juga tampak normal atau rambut berambut (hipertrikosis), tambalan seperti angioma atau sedikit lesung pipit.
- Tanda dan Gejala: Spina bifida occulta umumnya ASYMPTOMATIC, kerana ia tidak melibatkan saraf tunjang. Sebilangan orang dengan spina bifida occulta mempunyai sedikit asimetri pada kaki dan kaki.
Sebilangan besar orang yang terjejas menemui penyakit secara kebetulan semasa pemeriksaan sinar-x normal pada tiang vertebra. Spina bifida occulta tidak menyebabkan sekuela jangka panjang. Sehingga beberapa tahun yang lalu, dipercayai bahawa orang dengan varian gaib spina bifida lebih berisiko mengalami sakit belakang. Walau bagaimanapun, kajian saintifik baru-baru ini menunjukkan bahawa tidak ada hubungan yang terbukti antara sakit belakang bawah dan spina bifida okulta.
MENINGOCELE (cyst meningeal atau cystic spina bifida): ia adalah varian spina bifida yang paling jarang. Dalam patologi ini, vertebra berkembang normal tetapi meninges tertanam di ruang intravertebral. Sistem saraf tidak rosak, jadi kerosakan saraf jangka panjang agak tidak mungkin. Bentuk spina bifida ini mungkin disebabkan oleh teratoma (tumor tisu embrio), tumor pada ruang coccyx dan presacral dan sindrom Currarino.
- Tanda dan gejala: pada cystic spina bifida, tanda dan simptomnya lebih jelas dan ketara berbanding varian sebelumnya.
- Pembentukan "HERNIA DURAL SACCA" yang jelas (mengandungi saraf tunjang dan meninges)
- Disfungsi deria, PARALISIS FLACCID
- Perubahan kekuatan otot, menyebabkan DEFORMITY OF SPINE, kontraksi anggota badan dan kehelan
- Kemungkinan pembentukan HYDROCEPHALUS (pengumpulan CSF di rongga - atau ventrikel - otak)
- KESIMPULAN
- Perubahan dalam kemampuan kognitif
MYELOMENINGOCELE (spina bifida Aperto) adalah bentuk spina bifida yang paling teruk, yang juga melibatkan saraf tunjang. Dalam bahasa biasa, adalah kebiasaan untuk berbicara tentang spina bifida yang bermaksud myelomeningocele. Dalam patologi ini, saluran tulang belakang subjek tetap terbuka; akibatnya, meninges dan saraf tunjang menonjol, sehingga timbul kantung yang menonjol pada tahap belakang. Dalam beberapa kes, kantung ini ditutup dengan lapisan kulit atau selaput; namun, selalunya tisu dan saraf terdedah, jadi pesakit berisiko mendapat jangkitan serius (misalnya meningitis), yang boleh menyebabkan kematian.
- Tanda dan Gejala: Gejala teruk, selalunya bertanggungjawab untuk komplikasi jangka pendek dan jangka panjang bencana:
- ALTERASI INTESTINAL DAN Pundi kencing: subjek yang terkena kehilangan kawalan dubur dan sfingter pundi kencing
- KESIMPULAN
- Corpus callosum yang sangat berkembang
- KELEBIHAN dan PARALISIS MUSCLE yang melampau
- DEFORMITI "pada tahap kaki, pelvis, lutut
- PERBEZAAN "AMBULASI
- SKOLIOSIS
Gejala dan komplikasi biasa
Kecenderungan pesakit spina bifida untuk mengembangkan alergi terhadap lateks adalah khusus: mengikut apa yang dilaporkan oleh SBAA (Persatuan Amerika Spina Bifida, nampaknya 50-73% pesakit spina bifida juga mengalami kepekaan yang ketara terhadap protein lateks. Mungkin, penjelasannya cukup mudah: pesakit ini memerlukan rawatan perubatan yang berterusan, oleh itu mereka sering bersentuhan dengan peralatan perubatan lateks (sebenarnya, susu getah adalah bahan semula jadi yang banyak digunakan dalam pengeluaran produk kesihatan, seperti sarung tangan, topeng, tiub dll).
Dalam patologi pelbagai aspek seperti spina bifida, komplikasi tidak mungkin hilang. Gambaran klinikal pesakit, yang sudah rumit, boleh merosot hingga mencetuskan kecacatan fizikal yang semakin ketara, komplikasi neurologi dan kesukaran dalam integrasi dan sosialisasi.
Adalah dipercayai bahawa 60% kanak-kanak dengan spina bifida mempunyai masalah pembelajaran yang serius (terutamanya dalam matematik dan membaca) walaupun - seperti yang disebutkan - mekanisme yang timbul pada asalnya tidak difahami dengan sempurna.
Beberapa pesakit yang terkena spina bifida juga mempunyai anomali okular yang jelas: pergerakan mata tidak normal dan tidak terkawal. Luka dan kerengsaan kulit juga sering didiagnosis pada pesakit ini.
Dari pemerhatian perubatan, jelas bahawa orang dengan spina bifida mempunyai masalah sosial. Ketidakmampuan hubungan ini tidak berubah dengan usia: secara amnya, bahkan orang dewasa dengan spina bifida tidak dapat melakukan perbualan dengan rakan sebaya.
Kemahiran pertuturan juga boleh terganggu pada pesakit spina bifida.
Tonton videonya
- Tonton video di youtube
Artikel lain mengenai "Spina Bifida: Gejala dan Komplikasi"
- Spina Bifida
- Spina Bifida: Diagnosis, Pencegahan, Rawatan