"Obesiti
Makna Android dan Ginoid
Pada tahun 1950 Jean Vague memperkenalkan perbezaan antara obesiti android dan obesiti gynoid, mencatat bahawa yang pertama dikaitkan dengan risiko hiperkolesterolemia, hiperurisemia, hipertensi dan penurunan toleransi karbohidrat yang lebih besar.
Sebagai tambahan kepada sudut pandang kuantitatif (jisim lemak berlebihan), kegemukan juga mesti disiasat di bawah aspek kualitatif.
Sudah dalam keadaan fisiologi, lelaki dan wanita dibezakan dengan taburan jisim adipose yang berbeza. Bentuk badan sebenarnya berkaitan dengan hubungan antara hormon seks lelaki (androgen) dan wanita (estrogen). Fenomena ini menjadi jelas pada masa pascamenopause, di mana, kerana penurunan kadar estrogen, terdapat pengagihan semula lemak badan.
Dalam keadaan patologi perbezaan ini dapat meningkat, menimbulkan dua jenis obesiti utama: android (atau epal), khas lelaki, dan gynoid (pir), khas wanita.
Obesiti Android
Juga dikenali sebagai pusat, visceral, truncular atau "apple": biasanya lelaki, ia dikaitkan dengan penyebaran tisu adiposa yang lebih besar di kawasan perut, toraks, punggung dan serviksukal.
Kegemukan Android juga dikaitkan dengan pemendapan lemak yang tinggi di kawasan intravisceral (perut atau dalaman).
Kegemukan gynoid
Juga disebut periferal, subkutan atau "berbentuk pir": biasanya wanita, ia dicirikan oleh penyebaran massa adiposa di bahagian bawah perut, di kawasan gluteal dan femoral. Dalam kegemukan gynoid, lemak terutama terdapat di subkutan petak, menghasilkan nisbah tinggi lemak dangkal ke dalam.
PERHATIAN:
- kegemukan yang paling berbahaya, berkaitan dengan komplikasi kardiovaskular dan metabolik, adalah masalah android, sama ada ia berlaku pada lelaki atau wanita.
-
kedua-dua bentuk kegemukan adalah tipikal, tetapi tidak eksklusif untuk kedua-dua jantina; sebenarnya, kes lelaki dengan morfotip gynoid dan wanita dengan morfotip android tidak jarang berlaku.
Lilitan pinggang dan WHR
Untuk menilai jenis kegemukan yang diperhatikan, cukup ukur keliling pinggang pada titik paling sempit (tanpa memakai pakaian yang mengimbangi pengukuran).
Angka yang lebih objektif diperoleh dengan mengira nisbah antara lilitan yang diukur pada tahap umbilik (pinggang) dan pantat (pinggul). Laporan ini, dipanggil WHR (dari bahasa Inggeris Nisbah Pinggang ke Pinggul), bergantung pada nilai berikut:
- kita bercakap mengenai obesiti android apabila nisbah WHR lebih besar daripada 0.85
- kita bercakap mengenai obesiti gynoid apabila nisbah WHR kurang dari 0.79.
Begitu juga dengan B.M.I atau I.M.C, WHR juga merupakan penunjuk anggaran, kerana ia tidak mengambil kira hubungan antara jisim otot yang terdapat di kawasan gluteal dan perut.
Kegemukan dan kesihatan Android
Untuk maklumat lebih lanjut: Lemak viseral
Kegemukan Android sering dikaitkan dengan diabetes jenis II, dislipidemia, penyakit kardiovaskular dan hiperuricaemia. Semua keadaan ini sering dikelompokkan di bawah istilah "sindrom multimetabolik" dan merupakan risiko serius bagi kesihatan pesakit.
Penyelidikan eksperimen menunjukkan bahawa adiposit visceral atau dalaman lebih sensitif terhadap aktiviti lipolitik ("pelangsingan") beberapa hormon (katekolamin). Oleh itu, mereka yang menderita obesiti android lebih beruntung, kerana lemak viseral cenderung dibuang. lebih cepat daripada yang subkutan, dan lebih disayangkan pada yang lain, kerana pengambilan asid lemak yang terlalu tinggi ke dalam darah menentukan akibat negatif bagi seluruh organisma.
Apabila molekul adiposa dan bukan adiposa (adiposit juga melepaskan hormon dan zat dengan tindakan pro-radang) yang berasal dari metabolisme lemak viseral sampai ke hati, mereka "membanjiri" dan mengubah fungsinya. Pengubahsuaian metabolisme hepatik menyebabkan perubahan banyak nilai darah dan memudahkan bermulanya hiperinsulinisme / ketahanan insulin (diabetes jenis II) dan penyakit kardiovaskular (hipertensi, dislipidemia, infarksi miokard).
Pada asal usul kegemukan android terdapat beberapa faktor perlembagaan (genetik, hormon) dan persekitaran (penyalahgunaan alkohol). Penyelidikan telah menunjukkan bahawa walaupun pada orang yang mempunyai berat badan normal dan berat badan berlebihan, terdapat banyak lemak yang terkumpul di sekitar organ dalaman. Oleh itu, walaupun orang kurus kelihatan terdedah kepada peningkatan risiko untuk semua patologi yang secara tradisional berkaitan dengan obesiti android.
Lemak viseral dapat hilang dengan bersenam
Kegiatan fizikal telah terbukti menjadi salah satu strategi yang paling berkesan untuk mempromosikan pengagihan semula lemak badan dan kehilangan lemak intra-perut yang dilokalkan. Adiposa dapat diimbangi oleh hipertrofi otot. Oleh itu, berat subjek yang gemuk dapat tetap berterusan.
Tidak seperti lemak viseral, lemak subkutan, lebih banyak dalam obesiti gynoid, menawarkan ketahanan yang lebih besar terhadap kesan lipolitik terapi pelangsingan (farmakologi, diet, tingkah laku, sukan, dll.).
