ETHINYLESTRADIOL Amsa ® adalah ubat berdasarkan Ethinylestradiol
KUMPULAN TERAPEUTIK: Estrogen semisintetik yang tidak berkaitan
Petunjuk ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
ETINYLESTRADIOL Amsa ® digunakan dalam pengurusan gejala kekurangan estrogen khas menopaus, dalam pencegahan osteoporosis pascamenopause, dalam pencegahan penyusuan dan pada lelaki dalam rawatan gangguan prostat.
Mekanisme tindakan ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
Etinilestradiol, prinsip aktif ETHINYLESTRADIOL Amsa ® adalah estrogen semisintetik, yang berkongsi aktiviti biologi yang sama dengan estradiol, yang membezakan dirinya kerana ciri-ciri farmakokinetiknya yang berbeza.
Diambil secara lisan, ia diserap dengan cepat dan hampir keseluruhan dalam usus, dan terikat dengan protein plasma, terutama albumin, disebarkan ke pelbagai tisu dan kemudian dimetabolisme di hati.
Metabolitnya dihilangkan melalui hempedu dan urin pada nisbah 6: 4 setelah waktu paruh sekitar 3-24 jam.
Tindakan biologinya, dilakukan melalui interaksi dengan reseptor nuklear dan modulasi ekspresi gen, mewujudkan penurunan gejala post-climacteric seperti: gangguan vasomotor dan gangguan saraf, yang berkaitan dengan kekurangan estrogen khas menopaus.
Terapi dengan estrogen dan analog juga terbukti berkesan dalam pencegahan patologi kronik dan degeneratif seperti osteoporosis, menjaga kesihatan tulang dengan menyeimbangkan proses resorpsi-osteodeposisi.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. ETHINYLESTRADIOL DAN PSA
Anticancer Res. 2010 Dis; 30: 5201-5.
Etinilestradiol meningkatkan tahap antigen khusus prostat pada pesakit barah prostat tahan pengebirian.
Izumi K, Kadono Y, Shima T, Konaka H, Mizokami A, Koh E, Namiki M.
Rawatan dengan etinilestradiol oral didapati bermanfaat dalam menurunkan kepekatan PSA darah lebih daripada 50% pada 70% pesakit yang dirawat. Walau bagaimanapun, kesan sampingan termasuk anoreksia, kerosakan hati dan kegagalan jantung.
2. ETINYL ESTRADIOL DAN ARGININE
Gynecol Endokrinol. 2010 Dis; 26: 861-8. Epub 2010 20 Jul.
L-arginine plus drospirenone-ethinyl estradiol dalam rawatan pesakit dengan PCOS: kajian rintis prospektif, terkawal dengan plasebo.
Battaglia C, Mancini F, Battaglia B, Facchinetti F, Artini PG, Venturoli S.
Penambahan arginin ke terapi etinilestradiol oral mengurangkan kejadian kesan sampingan kardiovaskular seperti yang diukur dengan penilaian parameter biokimia dan fungsi, seperti ultrasound Doppler, pemantauan tekanan darah dan penilaian aliran vaskular.
3. ETHINYLESTRADIOL DAN FYTOESTROGEN
Shokuhin Eiseigaku Zasshi. 2010; 51: 101-9.
Gabungan aktiviti estrogenik ekstrak kacang soya yang digunakan dalam makanan tambahan dan etinil estradiol.
Kawazoe S, Naka K, Ishibashi H, Obara T, Arizono K, Hashimoto K, Hojo Y, Suzuki T.
Seperti yang diketahui, kedelai kaya dengan fitoestrogen dan sering disarankan pada masa pasclimatik. Dalam kajian ini diperhatikan bagaimana "penambahan kekacang ini kepada terapi estrogen dengan etinil estradiol dapat meningkatkan status pengaktifan reseptor estrogen secara signifikan, meningkatkan "kesan terapi terapi penggantian hormon.
Kaedah penggunaan dan dos
ETHINYLESTRADIOL Amsa ® Tablet etinil estradiol 10, 50 dan 100 mcg:
dos etinilestradiol yang akan digunakan dalam rawatan gejala post-climacteric berbeza dari pesakit ke pesakit mengikut keadaan klinikal.
Dos, yang ditentukan oleh doktor setelah "pemeriksaan klinikal-perubatan yang teliti, mungkin mengalami variasi dalam perjalanan kerja" untuk memaksimumkan kesan terapeutik sambil menghindari munculnya kesan sampingan.
Rawatan dengan ETINYLESTRADIOL Amsa ® biasanya ditetapkan mengikut protokol siklik pada umumnya mesti diikuti dengan terapi progestogen mengikut petunjuk perubatan.
Amaran ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
Kerumitan biologi terapi penggantian hormon dengan estrogen memerlukan pemeriksaan perubatan yang sangat berhati-hati sebelum memulakan proses terapi.
Pengawasan perubatan sepanjang rawatan diperlukan untuk meminimumkan kemungkinan berlakunya kesan sampingan sambil mengekalkan keberkesanan terapi yang tinggi.
Endometriosis, tromboemboli atau penyakit yang bergantung kepada estrogen leiomyoma, hipertensi, penyakit hati, diabetes, migrain, patologi kardiovaskular, patologi hati dan buah pinggang, asma bronkial dan patologi alergi hanya mewakili beberapa keadaan yang mesti diberi perhatian khusus, semasa terapi dengan estrogen dan analognya.
Hubungan doktor / pesakit yang betul adalah asas kejayaan terapi dan berguna untuk lebih memahami potensi risiko dan faedah terapi, membantu pesakit untuk segera mengenali kesan sampingan pertama dengan menggunakan ubat yang berguna dan berkesan.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Walaupun literatur telah melihat bahawa tidak ada kesan sampingan pada janin yang terdedah kepada estrogen secara tidak sengaja, ketiadaan penilaian yang betul mengenai profil keselamatan bahan aktif ini tidak membenarkan penggunaannya secara percuma semasa kehamilan dan penyusuan.
Interaksi
Kegiatan enzim sitokromial p450, yang bertanggungjawab untuk metabolisme etinilestradiol, dikenakan modulasi oleh bahan-bahan aktif yang menghambat dan mendorong, seperti antibiotik, fenobarbital dan antikonvulsan.
Variasi yang disebutkan di atas mungkin bertanggungjawab terhadap variasi farmakokinetik yang signifikan seperti mengubah sifat terapeutik etinilestradiol, mengubah keberkesanannya dan risiko kesan sampingan.
Kontraindikasi ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
ETINYLESTRADIOL Amsa ® dikontraindikasikan sekiranya terdapat hiperplasia endometrium yang tidak dirawat, tromboemboli vena, penyakit hati, porfiria, tumor yang bergantung kepada estrogen, pendarahan faraj, kanser payudara dan keadaan predisposisi yang berkaitan, kehamilan dan penyusuan dan hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya .
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Terapi penggantian hormon dengan estrogen mendedahkan pesakit kepada banyak kesan sampingan yang berpotensi baik secara akut maupun kronik.
Pengambilan untuk jangka masa yang lama atau pada dos yang tinggi boleh mendorong timbulnya rasa mual, muntah, cirit-birit, sakit perut kram, edema meresap, peningkatan volume dan kelembutan payudara, gangguan neuro-psikiatri, bintik-bintik pendarahan endometrium dan ginekomastia pada lelaki itu.
Osteoporosis, peningkatan risiko karsinoma payudara dan endometrium, penyakit kardiovaskular mewakili manifestasi patologi kronik yang paling relevan secara klinikal.
Risiko mengembangkan karsinoma endometrium jauh lebih tinggi sekiranya tiada terapi progestogen gabungan.
Catatan
ETHINYLESTRADIOL Amsa ® hanya boleh dijual dengan preskripsi perubatan.
Maklumat mengenai ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
