GLICOBASE ® adalah ubat berdasarkan Acarbose
KUMPULAN TERAPEUTIK: Antidiabetik oral
Petunjuk GLICOBASE ® - Acarbose
GLICOBASE ® digunakan sebagai bantuan farmakologi untuk rancangan diet pada pesakit yang menderita diabetes mellitus tipe II, dan dalam terapi gabungan dengan insulin dalam rawatan pesakit diabetes jenis pertama.
Mekanisme tindakan GLICOBASE ® - Acarbose
Acarbose adalah molekul turunan bakteria yang, berkat strukturnya yang seperti sakarida, dapat bertindak selektif dalam usus, mengurangkan aktiviti enzim seperti glikosidase alfa, yang terlibat dalam pencernaan normal di dan polisakarida yang berasal dari diet.
Oleh itu, penghambatan enzim ini mengurangkan ketersediaan dan penyerapan glukosa, menjadikan glisemik pasca-prandial meningkat secara beransur-ansur dan sederhana dan dengan itu melakukan tindakan antidiabetiknya, yang pada dasarnya memodulasi metabolisme glukosa pasca-prandial.
Penyerapan sistemik dari prinsip aktif ini yang berkurang menjadikan GLICOBASE ® selamat dari sudut pandang farmakokinetik, menjamin prinsip aktifnya tindakan selektif pada tahap persekitaran usus dan penghapusan berikutnya melalui najis.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. KOMPLIKASI AKARBOSIS DAN VASKULAR CARDIO
Metab Ubat Curr. 2009 Feb; 10: 159-63.
Kegunaan klinikal acarbose, perencat alpha-glukosidase dalam gangguan kardiometabolik.
Yamagishi S, Matsui T, Ueda S, Fukami K, Okuda S.
Antara komplikasi utama diabetes jenis II adalah keadaan makroangiopati, yang cenderung kepada perkembangan keadaan aterosklerotik dan penyakit kardiovaskular yang berkaitan. Pesakit diabetes dan berat badan berlebihan tentu saja merupakan kategori yang paling berisiko, yang mana terapi farmakologi dan bukan farmakologi diperlukan untuk tindakan pencegahan. Acarbose merupakan ubat yang sangat sesuai untuk rawatan keadaan ini, memandangkan keberkesanannya dari sudut metabolik , dalam menjaga glikemia pasca prandial terkawal, dan pencegahan, dalam mengurangkan risiko terkena penyakit kardiovaskular.
2. INHIBITOR ALPHA-GLUCOSIDASE, TIADA LAGI "HANYA AKARBOSE
Bioorg Med Chem Lett. 2008 Jul 1; 18: 3711-5. Epub 2008 20 Mei.
Penemuan dan penilaian biologi penghambat alpha-glukosidase baru dengan kesan antidiabetik in vivo.
Park H, Hwang KY, Kim YH, Oh KH, Lee JY, Kim K.
Memandangkan kejayaan tertentu yang dijumpai oleh acarbose terutama dalam rawatan keadaan seperti prediabetes, cenderung untuk penyakit, penyelidikan saintifik telah memfokuskan pada reka bentuk perencat alpha-glukosidase baru, yang dapat digunakan sebagai alternatif untuk acarbose. Walaupun masih belum ada produk alternatif di pasaran, penyelidikan telah mengenal pasti bahan-bahan yang mampu melakukan tindakan penghambatan alpha-glukosidase sebanyak 70%, yang diharapkan terdapat implikasi klinikal.
3. AKARBOSIS DAN HYPERURICEMIA
Int J Clin Pharmacol Ada. 2008 Apr; 46: 187-92.
Acarbose mengurangkan peningkatan kepekatan asid urik plasma yang disebabkan oleh pengambilan sukrosa.
Moriwaki Y, Kobayashi T, Inokuchi T, Yamamoto A, Takahashi S, Ka T, Tsutsumi Z, Yamamoto T.
Hyperuricemia adalah keadaan yang sangat berbahaya, kerana ia cenderung kepada penyakit radang seperti gout. Meninggalkan kemungkinan penyebab genetik, beberapa kajian menyokong peranan sukrosa dalam mengurangkan ekskresi asid urik buah pinggang, meningkatkan kepekatan plasma. Berdasarkan data ini, pengambilan acarbose selama dua minggu bersamaan dengan sukrosa menghambat peningkatan serum asam urat dengan menghalang penyerapan semula.
Kaedah penggunaan dan dos
GLICOBASE ® Tablet bersalut Acarbose 100 mg: dos awal harus merangkumi pengambilan ½ tablet 3 kali sehari bersamaan dengan gigitan pertama makanan, dan kemudian berubah mengikut tahap glisemik dan keperluan khusus pesakit.
Oleh itu, doktor mesti menetapkan dos ubat yang betul berdasarkan standard terapi dan keadaan fisio-patologi pesakit.
Amaran GLICOBASE ® - Acarbose
Pendekatan farmakologi dengan GLICOBASE ®, terutama pada pesakit diabetes mellitus jenis II, semestinya digabungkan dengan gaya hidup dan tabiat makan yang betul yang mengawal pengambilan karbohidrat dan lemak tepu.
Pengambilan dan penangguhan terapi acarbose harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan dengan pemantauan berkala terhadap nilai glikemik pesakit, untuk mengelakkan ketidakseimbangan metabolik, yang bertanggungjawab untuk perkembangan keadaan hiperglikemik atau hipoglikemik, terutama ketika dikaitkan dengan agen hipoglikemik.
Walaupun acarbose tidak terkait dengan risiko hipoglikemia, penting untuk dipertimbangkan bahawa, jika terjadi penggunaan ubat hipoglikemik, hipoglikemia yang berpotensi dapat menjadikan penggunaan mesin dan memandu kenderaan berbahaya.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
GLICOBASE ® dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui, memandangkan tidak adanya kajian yang mencirikan profil keselamatan acarbose untuk kesihatan anak dan bayi yang belum lahir.
Dalam kes diabetes gravidarum, oleh itu penting bahawa kawalan glisemik dijamin oleh ubat-ubatan yang lebih banyak dikaji dan dicirikan seperti insulin.
Interaksi
Pengambilan ubat hipoglikemik yang lain boleh menyebabkan penurunan tahap glisemik yang ketara, meningkatkan risiko hipoglikemia, yang sukar untuk pulih dengan pengambilan gula oral, memandangkan kesan terapi GLICOBASE ®
Atas sebab ini, penting untuk sentiasa memantau tahap glisemik dan, jika perlu, untuk membetulkan dos terapi.
Juga penting untuk mempertimbangkan bahawa pengumpulan gula dalam lumen usus, setelah diet yang kaya dengan karbohidrat, dapat meningkatkan risiko kesan sampingan gastro-usus akibat peningkatan pengeluaran gas, setelah penapaian oleh flora usus.
Enzim pencernaan, adsorben usus dan kolestiramin dapat mengubah keberkesanan terapi GLICOBASE ®
Kontraindikasi GLICOBASE ® - Acarbose
GLICOBASE ® dikontraindikasikan dalam kes enteropati kronik dan gangguan pencernaan dan penyerapan, penyakit seliak, penyumbatan usus atau ulserasi dan kekurangan buah pinggang yang teruk.
Ubat ini juga dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau salah satu daripada eksipiennya dan semasa tempoh kehamilan dan penyusuan.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Pengambilan GLICOBASE ® didapati tidak mempunyai kesan sampingan yang berkaitan secara klinikal.
Dalam kebanyakan kes, reaksi buruk melibatkan saluran gastrointestinal dengan mual, muntah, cirit-birit dan perut kembung, sementara jarang berlaku kes gangguan fungsi hati dan hipersensitiviti terhadap ubat disertai dengan reaksi dermatologi.
Catatan
GLICOBASE ® hanya boleh dijual dengan preskripsi perubatan.
Maklumat mengenai GLICOBASE ® - Acarbosio yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
