LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® ubat berdasarkan insulin glargine.

KUMPULAN TERAPEUTIK: Insulin glargine untuk penggunaan suntikan - insulin dan analognya.

Petunjuk LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® adalah ubat yang berguna untuk rawatan diabetes mellitus sekiranya terapi insulin diperlukan.

Mekanisme tindakan LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® adalah ubat berdasarkan insulin glargine, analog insulin yang dicirikan oleh jangka masa tindakan yang lebih lama yang membolehkan pesakit diabetes mengambil ubat hanya sekali sehari (sebenarnya ia mewakili apa yang biasanya didefinisikan sebagai insulin basal).
Tempoh tindakan yang panjang, rata-rata kira-kira 20 jam, dijamin oleh kelarutan rendah varian ini pada pH fisiologi, yang membolehkan ubat membentuk mikroprekitat dalam tisu subkutan berguna untuk menjamin pelepasan hormon secara beransur-ansur ke dalam peredaran, sehingga mengelakkan kajian farmakokinetik, kemunculan puncak darah yang berpotensi berbahaya.
Sekiranya ciri asas formulasi ini ditunjukkan oleh sifat farmakokinetik, perlu diingat bahawa mekanisme tindakan tetap sama dengan hormon endogen, yang bertindak, melalui reseptor tertentu, pada tisu sensitif insulin, meningkatkan pengambilan dan penggunaan darah glukosa.
Sebagai tambahan kepada kesan modulasi pada metabolisme otot (induksi sintesis glikogen dan sintesis protein) dan pada tisu adiposa (penghambatan lipolisis dan induksi litogenesis), insulin juga dapat bertindak pada tahap yang lebih rendah pada tisu sensitif insulin lain seperti kelenjar susu dan pada organ metabolik yang mendasar seperti hati, menghalang proses seperti glikogenolisis dan glukoneogenesis yang bertanggungjawab untuk sebahagian besar penghasilan glukosa endogen.

Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. DISETIN INSULIN GLARGIN DAN JENIS II

Metab Diabetes Obes. 2011 11 Apr.

Analisis glargin insulin awal yang ditambahkan ke metformin dengan atau tanpa sulfonylurea: kesan terhadap kawalan glikemik dan hipoglikemia.

Fonseca V, Gill J, Zhou R, Leahy J.

Insulin glargine, memandangkan jangka masa tindakannya yang panjang dan ketiadaan puncak darah, sangat sesuai untuk rawatan diabetes jenis II yang tidak cukup dikompensasi dengan agen hipoglikemik oral. Dalam kajian ini yang menghuraikan data percubaan klinikal yang berbeza, disoroti bahawa penambahan insulin glargine untuk terapi metformin oral dapat meningkatkan keberkesanan dan keselamatan terapi dengan ketara.

2. PENGENDALIAN GLARGIN INSULIN DAN Glikemik pada usia PEDIATRIK

Pediatr Diabetes. 2011 28 Mac.

HbA1c lebih rendah selepas 1 tahun, pada kanak-kanak dengan diabetes jenis 1 yang dirawat dengan insulin glargine vs. Insulin NPH dari diagnosis: kajian retrospektif.

Salemyr J, Bang P, Ortqvist E.

Satu kajian menarik yang dilakukan pada pesakit diabetes berusia 6 tahun telah menunjukkan bagaimana terapi dengan insulin glargine sudah dapat menjamin penurunan yang signifikan dalam nilai hemoglobin glikasi dibandingkan dengan insulin lain dalam jangka masa sekitar 5 bulan, berbanding dengan keperluan insulin yang lebih rendah .

3. INSULIN GLARGIN DALAM PREGNANCY

Ahli Farmasi Ann. 2011 Jan; 45: 9-16.

Keselamatan penggunaan insulin glargine pada kehamilan: tinjauan sistematik dan meta-analisis.

Pollex E, Moretti ME, Koren G, Feig DS.

Terapi basal dengan insulin pada diabetes kehamilan pasti mewakili salah satu pilihan terapi yang paling tepat. Kajian pertama dan ujian klinikal berkaitan dengan keselamatan insulin glargine pada kesihatan janin, tidak menunjukkan kesan sampingan pada perkembangan janin atau keadaan kesihatan wanita hamil.

Kaedah penggunaan dan dos

LANTUS ® 100 IU / ml insulin glargine: 5 kartrij 3 ml, 1 botol 10 ml atau 5 pena pra-isi 3 ml sekali pakai:
tidak seperti insulin sebelum makan, insulin glargine, kerana tindakannya yang panjang, hanya boleh diberikan sekali sehari, setiap hari pada waktu yang sama secara subkutan.
Dos yang tepat harus ditentukan oleh doktor berdasarkan ciri-ciri fisio-patologi pesakit dan gambaran klinikalnya, juga mempertimbangkan bahawa ia boleh dikaitkan dengan jenis insulin yang lain.

Amaran LANTUS ® - Insulin glargine

Rawatan dengan LANTUS ® harus disertai dengan pemantauan berkala terhadap nilai glisemik, berguna untuk menilai keberkesanan terapi dan untuk menetapkan penyesuaian dos untuk mengelakkan timbulnya krisis hipoglikemik.
Oleh itu, adalah penting bahawa pesakit diberi petunjuk mengenai kaedah pengambilan dan penyimpanan yang betul dan potensi risiko, agar dapat segera mengenali tanda-tanda pertama hipoglikemia dan keadaan yang dapat menutupinya.
Untuk memaksimumkan terapi insulin, pesakit mesti mengikuti diet seimbang dan gaya hidup sihat.
Sekiranya penangguhan terapi, variasi ubat, patologi buah pinggang, penyakit berjangkit, pengawasan perubatan sangat penting untuk menyesuaikan terapi baru dengan cara terbaik, menjaga kesihatan pesakit dan keberkesanan rawatan itu sendiri.
Episod hipoglikemia sering disertai dengan pengurangan kemampuan reaktif dan persepsi pesakit, menjadikan penggunaan mesin dan kenderaan memandu berbahaya.

PREGNANCY AND BREASTFEEDING

Pada masa ini tidak ada data klinikal yang sangat penting yang berguna untuk menjelaskan profil keselamatan insulin glargine terhadap kesihatan janin dan ibu, ketika diambil semasa kehamilan, walaupun kajian yang berbeza nampaknya sepakat mengenai toleransi yang baik.
Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa insulin adalah ubat pilihan untuk rawatan diabetes kehamilan.

Interaksi

Insulin glargine, seperti analog insulin lain, boleh berinteraksi dengan agen hipoglikemik oral, oktreotida, anti-MAO, agen penyekat beta, perencat ACE, salisilat, alkohol dan steroid anabolik, meningkatkan kesan hipoglikemiknya dan meningkatkan risiko hipoglikemia.
Sebaliknya, pengambilan kontraseptif oral, thiazides, glukortikoid, hormon tiroid dan simpatomimetik boleh mengurangkan kesan terapeutik produk ubat ini, memerlukan penyesuaian dos lebih lanjut.
Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa simpatolitik dapat menutupi beberapa tanda penting hipoglikemia, meningkatkan risiko reaksi serius.

Kontraindikasi LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipoglikemia dan hipersensitiviti terhadap insulin manusia atau eksipiennya.

Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan

Terapi insulin memberi pesakit kesan sampingan yang berpotensi baik di tempat suntikan dan sistemik.
Sebenarnya, pemberian insulin subkutan dapat menyebabkan kemerahan sementara, rasa sakit dan gatal di tempat suntikan, sementara kes lipoatrofi, walaupun agak jarang, telah diperhatikan pada pesakit yang tidak memutar sistem inokulasi secara sistematik.
Terapi berterusan dalam beberapa kes dikaitkan dengan kemunculan antibodi anti-insulin, walaupun formulasi baru-baru ini telah mengurangkan beban imunogenik hormon ini dengan ketara, dan dengan hipersensitiviti dengan: dyspnoea, kesukaran bernafas, edema dan, dalam kes yang paling serius, penurunan tekanan darah.
Seperti semua terapi hipoglikemik, walaupun dengan LANTUS ® boleh disertai dengan kes hipoglikemia yang pada masa ini tetap menjadi kesan sampingan yang paling kerap.
Reaksi lain yang mempengaruhi sistem saraf, visual, otot atau hematologi sangat jarang berlaku.

Catatan

LANTUS ® hanya dijual dengan preskripsi perubatan.
LANTUS ® termasuk dalam kelas doping: Hormon dan bahan yang berkaitan (dilarang masuk dan keluar dari persaingan)

Maklumat mengenai LANTUS ® - Insulin glargine yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.