Definisi
Fibrosis paru adalah penyakit pernafasan yang dicirikan oleh pembentukan tisu parut yang menggantikan tisu paru-paru yang normal.
Parut menyebabkan paru-paru mengeras, menyempitkan alveoli dan dengan itu menghalang pernafasan normal.
Pada dasarnya terdapat dua jenis fibrosis paru: idiopatik dan sekunder.
Punca
Mengenai fibrosis paru idiopatik - seperti namanya - pada masa ini, penyebab pencetus sebenar belum dapat dikenal pasti.
Namun, untuk fibrosis paru sekunder, terdapat beberapa kemungkinan penyebab yang menyokong perkembangannya. Di antaranya, kita ingat pendedahan kepada bahan toksik, beberapa jenis jangkitan bakteria, pengambilan beberapa jenis ubat antikanker, radioterapi, beberapa ubat yang digunakan untuk rawatan penyakit jantung dan beberapa penyakit autoimun (seperti lupus eritematosus sistemik, sarcoidosis, artritis reumatoid, scleroderma dan granulomatosis Wegener).
Di samping itu, pesakit tua, perokok, pesakit yang menjalani terapi radiasi ke paru-paru atau payudara, pesakit yang menggunakan kemoterapi antikanker, pekerja ladang atau ahli metalurgi, dan individu yang mempunyai sejarah keluarga fibrosis paru-paru, rentan terhadap peningkatan risiko terkena penyakit ini.
Gejala
Gejala yang mungkin dialami pesakit dengan fibrosis paru adalah dyspnoea, batuk kering, sakit dada, penurunan berat badan, keletihan, kelemahan, sakit otot dan sendi.
Selain itu, sianosis, edema, hemotoraks, asidosis pernafasan, hipertrofi otot aksesori pernafasan, pneumotoraks, rales, mengi, hipoksia, penahan air dan rasa mengantuk juga mungkin timbul.
Akhirnya, fibrosis paru dapat mendorong perkembangan komplikasi serius, seperti kegagalan pernafasan, hipertensi paru, paru paru dan barah paru-paru.
Maklumat mengenai Pulmonary Fibrosis - Dadah dan Penjagaan tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa dengan doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Pulmonary Fibrosis - Dadah dan Rawatan.
Ubat-ubatan
Malangnya, tidak ada ubat nyata untuk merawat fibrosis paru-paru, kerana tisu parut terbentuk secara berterusan dan tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, rawatan farmakologi yang digunakan untuk patologi ini bertujuan untuk mengurangkan gejala dan memperlambat kemajuannya, dalam usaha meningkatkan kualiti hidup pesakit yang menderita penyakit itu.
Ubat-ubatan yang biasanya digunakan dalam rawatan fibrosis paru adalah, kebanyakannya, kortikosteroid dan imunosupresan.
Selain itu, terapi oksigen dan pemulihan pernafasan sangat berguna untuk membatasi gejala yang disebabkan oleh fibrosis paru.
Dalam kes yang sangat serius dan dalam kes di mana rawatan di atas tidak berkesan, doktor boleh memutuskan untuk campur tangan dengan melakukan pemindahan paru-paru.
Di samping itu, pesakit yang didiagnosis dengan fibrosis paru-paru harus membuat perubahan gaya hidup, menghindari merokok aktif dan pasif, mengamalkan diet seimbang dan mendapat vaksin selesema dan pneumonia, kerana - jika dijangkiti - jangkitan pernafasan ini dapat memperburuk gejala yang disebabkan oleh fibrosis paru. .
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan fibrosis paru dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terserah kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan.
Kortikosteroid
Seperti disebutkan, kortikosteroid dapat digunakan dalam pengobatan fibrosis paru untuk mencoba membatasi gejalanya. Mereka digunakan kerana sifat anti-radang dan imunosupresifnya.
Walau bagaimanapun, penggunaan ubat-ubatan ini harus dilakukan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, kerana kesan sampingan yang serius yang boleh mereka alami.
Di antara pelbagai anti-radang steroid yang boleh digunakan dalam rawatan fibrosis paru, kita ingat:
- Prednisone (Deltacortene ®): Prednisone tersedia untuk pentadbiran oral. Dos ubat yang biasa digunakan ialah 5-15 mg sehari. Walau apa pun, jumlah tepat prednison yang harus diambil mesti ditentukan oleh doktor mengikut tahap keparahan penyakit dan mengikut tindak balas pesakit terhadap rawatan itu sendiri.
Imunosupresan
Ubat imunosupresif dapat digunakan dalam pengobatan fibrosis paru, terutama ketika disebabkan oleh penyakit autoimun. Sebenarnya, ubat ini mampu mengurangkan aktiviti sistem imun.
Di antara pelbagai bahan aktif yang boleh digunakan, kita ingat siklosporin (Ciqorin ®, Sandimmun ®). Ini adalah ubat yang terdapat dalam formulasi farmasi yang berbeza yang sesuai untuk laluan pentadbiran yang berbeza, termasuk oral dan parenteral. Dos bahan aktif yang akan digunakan mesti ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.
Pirfenidone
Pirfenidone (Esbriet ®) adalah ubat yang agak baru (penggunaannya di Eropah, sebenarnya, hanya disetujui pada tahun 2011) dan yang mempunyai petunjuk terapeutik khusus untuk rawatan fibrosis paru idiopatik.
Ini adalah molekul dengan aktiviti anti-radang dan antifibrotik, kerana alasan ini sangat sesuai untuk rawatan penyakit pernafasan ini.
Pirfenidone tersedia untuk pentadbiran oral dalam bentuk kapsul keras.
Secara amnya - selama tujuh hari pertama rawatan - 267 mg ubat diberikan tiga kali sehari dengan makanan.
Kemudian - dalam tujuh hari rawatan berikutnya - dosnya meningkat menjadi 534 mg bahan aktif, untuk diminum dengan makanan selalu tiga kali sehari.
Dari hari kelima belas terapi dan seterusnya, dosnya terus meningkat menjadi 801 mg pirfenidone tiga kali sehari, untuk diminum bersama makanan.
Walau bagaimanapun, apabila rawatan berdasarkan pirfenidone dimulakan, perlu mengikuti semua arahan yang diberikan oleh doktor, baik mengenai jumlah ubat yang harus diambil, baik mengenai frekuensi pemberian dan jangka masa rawatan yang sama.
