Ubat untuk Rawatan Kanser Ovari

Definisi

Kanser ovari berasal dari organ pembiakan wanita (gonad), yang bertanggungjawab untuk menghasilkan sel telur. Terdapat tiga jenis tumor ovari:

1. Tumor germinal ovari: 5% daripada tumor ovari. Tumor khas pada zaman kanak-kanak dan remaja
2. Tumor ovari epitelium: 90% neoplasma ovari. Mereka berasal dari sel epitelium ovum
3. Tumor ovari stromal: 4% daripada tumor ovari. Mereka berasal dari stroma gonad.

Punca

Tidak ada sebab yang tepat dan jelas pada asas kanser ovari; sebaliknya, adalah mungkin untuk mengenal pasti faktor risiko utama yang terlibat dalam permulaan neoplasma malignan kompleks ini: usia lebih dari 40 tahun, kemandulan (tidak berkaitan dengan anovulasi), menarche awal, menopaus lewat, kecenderungan genetik untuk kanser ovari dan payudara, sejarah sebelumnya endometriosis, populasi Kaukasia.

Gejala

Malangnya, barah ovari tidak bermula dengan gejala tertentu: apa yang dikatakan mewakili masalah serius untuk diagnosis awal kanser, sehingga wanita yang sakit menghadapi risiko didiagnosis terlambat. Kanser ovari bermula dengan gejala yang setanding dengan pundi kencing ringan / usus: aerofagia, kitaran haid yang tidak teratur, cirit-birit, kesukaran pencernaan, dispareunia, pembengkakan perut, mual, kecenderungan kerap membuang air kecil.

Maklumat mengenai Kanser Ovari - Ubat untuk Rawatan Kanser Ovari tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa dengan doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Kanser ovari - Ubat untuk Merawat Kanser Ovari.

Ubat-ubatan

Diagnosis awal kanser ovari adalah penting untuk meningkatkan peluang hidup bagi wanita yang sakit; seperti yang kita lihat, diagnosis awal sangat terhalang oleh "asimptomatik - atau dalam keadaan apa pun oleh" ketidakpastian gejala - yang berkaitan dengan permulaan penyakit.
Sebaik sahaja barah ovari dijumpai, wanita itu harus menjalani pembedahan secepat mungkin, yang sangat penting untuk membolehkan terapi berlangsung. Jelas, rawatan pembedahan akan lebih kurang radikal, bergantung kepada keparahan barah.

Pilihan pembedahan yang lebih kurang drastik berdasarkan tahap neoplasma:

• Histerektomi total: penyingkiran rahim
• Salpingo-oophorectomy: pemotongan ovari dan tiub fallopio (salpingi)
• Penyingkiran separa omentum: (lapisan serous yang melapisi rongga perut dan pelvis)
• Pembuangan kelenjar getah bening atau tisu lain di perut

Selepas pembedahan, wanita yang menghidap barah biasanya dirawat dengan ubat kemoterapi, untuk memusnahkan sel-sel ganas, yang tidak dikeluarkan selama operasi. Wanita yang sakit boleh menggunakan kemoterapi walaupun dalam kes kambuh.

Berikut ini adalah kelas ubat antikanker yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan barah ovari, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

• Carboplatin (mis. Paraplatin, Carboplatin PFZ, Carboplatin TEVA) ubat kemoterapi digunakan untuk rawatan barah ovari dalam monoterapi, terutama untuk bentuk berulang. Dos yang disyorkan adalah 360 mg / m2 secara intravena, untuk diulang pada hari yang sama setiap 4 minggu. Anda juga boleh memberikan ubat ini bersamaan dengan siklofosfamid (misalnya Endoxan Baxter): dalam kes ini, kombinasi ubat ditunjukkan untuk merawat barah ovari lanjut (karboplatin: 300 mg / m2 secara intravena, untuk diulang pada hari yang sama setiap 4 minggu + siklofosfamid: 600 mg / m2 iv, diulang setiap 4 minggu, pada hari yang sama, selama 6 kitaran).
• Kelas Paclitaxel (mis. Paxene, Abraxane): taksana. Digunakan untuk rawatan barah ovari pada tahap lanjut, iaitu ketika sel-sel yang berpenyakit telah bergerak di luar ovari. Selalunya, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan cisplatin. Umumnya, ubat ini diambil pada dos 175 mg / m2 iv ( Infus 3 jam), setiap 3 minggu, diikuti dengan dosis cisplatin; sebagai alternatif, ambil 135 mg / m2 selama 24 jam, setiap 3 minggu, diikuti oleh cisplatin. Dengan dua ubat ini untuk tumor ovari yang lama, disyorkan untuk mengekalkan posologi yang sama seperti yang dijelaskan, mengelakkan hubungan dengan cisplatin.
• Doxorubicin (mis. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet) ubat antikanker biasanya diresepkan untuk pesakit dengan barah ovari tahap lanjut, terutama jika dirawat dengan kemoterapi berasaskan platinum, yang tidak lagi dapat menjalankan aktiviti terapi mereka sendiri. Dos awal: 40-60 mg / m2 i.v. setiap 3-4 minggu (supaya penyakit ini tidak bertambah buruk).
• Melphalan (mis. Alkeran, tablet bersalut atau larutan untuk suntikan) ubat kemoterapi digunakan untuk rawatan barah ovari (khususnya untuk jenis epitel), pada dos 0.2 mg / kg sehari selama 5 hari, dalam dos tunggal, diulang setiap 4-5 minggu.
• Bevacizumab (Avastin) dos yang disyorkan untuk kanser ovari adalah 15 mg per paun berat badan setiap 3 minggu.
• Topotecan (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira) terutama ditunjukkan untuk rawatan barah ovari pada tahap metastik, setelah kegagalan ubat kemoterapi lain. Sebaiknya minum ubat pada dos 1.5mg / m2 dengan infus intravena selama 30 minit, selama 5 hari berturut-turut. Ulangi kitaran setiap 21 hari (dihitung dari hari anda mula mengambil ubat).Sekiranya tiada perkembangan tumor, 4 kursus terapi biasanya diperlukan.
• Cisplatin (mis. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) disyorkan untuk mengambil 100 mg / m2 i.v. setiap 4 minggu, untuk tahap metastatik barah ovari. Dos 75-100 mg / m2 dapat diambil bersama dengan agen kemoterapi lain seperti siklofosfamid. Ubat ini juga ditunjukkan sekiranya tumor terbatas pada ovari: dosnya 60-90 mg / m2 dalam dua liter larutan natrium klorida 0,9%, secara intraperitoneal.

Untuk pencegahan bentuk alergi, sebelum memulakan rawatan dengan kemoterapi, pesakit kanser ovari umumnya dirawat dengan kortikosteroid dan antiallergik. Juga, kerana ubat kemoterapi cenderung menyebabkan asid perut, pesakit boleh mengambil ubat antasid (antagonis H2).

Sekiranya terdapat barah ovari yang disahkan, penggunaan radioterapi mungkin dilakukan, walaupun penggunaannya hanya terhad pada metastasis tulang dan kelenjar getah bening, untuk tujuan paliatif semata-mata.