Ubat untuk Merawat Kanser Pankreas

Definisi

Di antara neoplasma malignan yang paling ditakuti, kanser pankreas sayangnya memainkan peranan utama: apabila sel pankreas mengalami perubahan, mereka cenderung berkembang biak dengan cepat, baik di organ dan di organisma, menyebabkan kematian pada umumnya. Walau bagaimanapun, barah pankreas adalah tidak meluas, seperti kanser usus besar atau serviks, misalnya.

Punca

Sebilangan sarjana bercakap tentang "etiologi multifaktorial", yang lain percaya bahawa barah pankreas tidak disebabkan oleh sebab yang tepat: banyak yang tidak diketahui, hanya soalan yang belum dapat diselesaikan. Walau bagaimanapun, nampaknya pergaulan beberapa elemen dapat menyumbang untuk meningkatkan kemungkinan kanser pankreas secara eksponensial: penyalahgunaan alkohol, diet tinggi lemak, pendedahan kepada karsinogen, kegemukan, kecenderungan genetik dan merokok.

Gejala

Kanser pankreas adalah penyakit yang halus dan tidak signifikan: bukan hanya neoplasma yang hampir tidak dapat disembuhkan, tetapi sukar untuk didiagnosis, kerana ia tidak bermula dengan gejala yang sebenarnya dapat dibezakan. Hanya banyak tanda-tanda yang tidak jelas dan tidak spesifik pada fasa awal: asites, kesukaran pencernaan, sakit perut, kehilangan selera makan, penyakit kuning, mual, penurunan berat badan, muntah.

Kemungkinan komplikasi (tahap lanjut): diabetes, akibat ketidakupayaan sel beta pankreas untuk menghasilkan insulin, kematian.

Maklumat mengenai Kanser Pankreas - Ubat Rawatan Kanser Pankreas tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Kanser Pankreas - Ubat untuk Merawat Kanser Pankreas.

Ubat-ubatan

Ubat barah pankreas hanya berguna untuk melegakan simptom dan memanjangkan jangka hayat pesakit.
Ini hampir paradoks: walaupun pembedahan adalah satu-satunya pilihan terapi yang berkesan, hampir mustahil untuk membuang seluruh organ, sehingga memastikan blok pasti pembiakan sel ganas. Mengenai barah pankreas, teori ini tidak selalu berlaku. Mengikut mana " semakin cepat barah didiagnosis, semakin besar kemungkinan pesakit memperoleh prognosis yang baik ": sel-sel pankreas yang berpenyakit, pada hakikatnya, mempunyai keupayaan yang kuat untuk pertumbuhan semula.

Kadar kematian secara praktikal dapat dibandingkan dengan jumlah barah pankreas yang benar-benar didiagnosis → kematian = kejadian

Radioterapi praktikalnya tidak dapat digunakan dalam kes barah pankreas, memandangkan lokasi tertentu organ berhampiran struktur anatomi yang sangat sensitif terhadap sinar-X.
Laparotomi eksploratori adalah sejenis pembedahan yang bertujuan untuk mengesahkan perkembangan barah; selepas itu adalah mungkin untuk melakukan reseksi limpa dan ekor pankreas, dengan pembasmian duodenum, kepala pankreas dan pundi hempedu, atau dengan penyingkiran bahagian pankreas, limpa, duodenum dan pundi hempedu yang lebih besar. Campur tangan bergantung pada tahap tumor.
Kemoterapi, walaupun boleh dilaksanakan, bukan "pilihan rawatan pilihan pertama: sebenarnya, kita bercakap mengenai kanser pankreas sebagai patologi tahan kemoterapi. Sebilangan ubat kemoterapi hanya berguna untuk tujuan paliatif."

Berikut adalah kelas ubat antikanker yang paling banyak digunakan dalam terapi melegakan melawan barah pankreas, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

Gemcitabine (misalnya Gembin, Tabin, Gemzar): dos yang disyorkan untuk rawatan paliatif kanser pankreas adalah 1 g / m2 secara intravena (infus 30 minit); ulangi pentadbiran seminggu sekali, selama maksimum 7 minggu, diikuti dengan rehat 7 hari. Dos penyelenggaraan: 1 g / m2 secara intravena (infus 30 minit) diulang seminggu sekali selama tiga minggu, diikuti dengan rehat 4 minggu.
Streptozocin (contohnya Zanosar): tergolong dalam kelas agen alkylating: ubat ini ditunjukkan untuk rawatan paliatif karsinoma sel islet pankreas, terutama pada tahap metastatik. Ambil 500mg / m2 ubat dengan suntikan intravena sekali sehari selama 5 hari berturut-turut. Ulangi penggunaannya setiap 6 minggu, sehingga pesakit mendapat manfaat tanpa terlalu banyak kesan sampingan toksik.
5-fluorouracil (mis. Fluorouracil): mulakan terapi melawan barah pankreas dengan 12 mg / kg secara intravena, sekali sehari selama 4 hari berturut-turut. Jangan melebihi 800 mg sehari. Sekiranya tidak beracun, ambil 6 mg ubat per kilo berat badan pada hari ke-6, ke-8, ke-10 dan ke-12. Bagi pesakit yang kekurangan zat makanan, kurangkan dos permulaan hingga 6 mg / kg selama 3 hari (maksimum 400 mg / hari) dan teruskan pemberian 3 mg / kg pada hari ke-5, ke-7 dan ke-9. Hentikan terapi pada akhir hari ke-9, walaupun tidak ada tanda-tanda keracunan. Ulangi kaedah pentadbiran ini setiap 30 hari; sebagai alternatif, berikan 10-15 mg / kg seminggu, dalam satu dos, tanpa melebihi satu gram seminggu. Dos harus diperiksa dengan teliti oleh doktor dan mungkin diubah, berdasarkan tindak balas pesakit yang sakit.
Mitomycin (mis. Mitomycin C): ubat tersebut adalah antimetabolit dan antineoplastik, yang ditunjukkan untuk mengurangkan gejala yang menyakitkan sekiranya kanser pankreas: ambil 20 mg / m2 secara intravena, dalam satu dos, melalui kateter. Ulangi dos pada selang 4-8 minggu.
Docetaxel (mis. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop): ubat ini disuntik dengan infus intravena dan, walaupun bukan bahan aktif lini pertama untuk barah pankreas, kadangkala digunakan untuk melegakan gejala. Dos harus ditentukan oleh doktor.

Perspektif terapeutik untuk rawatan barah pankreas

Antibodi monoklonal - seperti erlotinib - nampaknya bermanfaat untuk rawatan barah pankreas:

Erlotinib (misalnya Tarceva) ubat antikanker sering digunakan dalam terapi melawan barah pankreas dalam kombinasi dengan gemcitabine. Dos yang disyorkan adalah 100 mg diambil secara lisan sebelum makan atau dua jam selepasnya.