MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

MINIRIN / DDVAP ® adalah ubat berdasarkan Desmopressin

KUMPULAN TERAPEUTIK: Hormon lobus posterior pituitari

Petunjuk MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

MINIRIN / DDVAP ® digunakan dalam rawatan diabetes insipidus, enuresis nokturnal primer, poliuria pasca operasi dan nokturia yang berkaitan dengan sklerosis berganda.
Desmopressin juga digunakan dalam rawatan hemofilia ringan dan sederhana dan dalam beberapa jenis penyakit Von Willebrand dengan tujuan meningkatkan kepekatan faktor VIII.

Mekanisme tindakan MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Desmopressin, prinsip aktif MINIRIN / DDVAP ® adalah analog vasopressin yang mempunyai kesan biologi yang sama tetapi dengan jangka masa tindakan yang lebih lama dan tanpa kesan vasokonstriktif, biasanya bertanggungjawab untuk puncak hipertensi.
Dari sudut pandang molekul molekul ini mampu, dengan cara yang serupa dengan vasopressin, untuk mengikat reseptor tertentu yang terdedah pada saluran pengumpulan, mengatur aktiviti intraselular mereka dan memfasilitasi fosforilasi dan translokasi akibat pada membran protein yang dikenali sebagai AQP 2 ( aquaporin 2), dapat memudahkan laluan air dari saluran ke arah interstitium selular.
Pada masa yang sama, hormon yang disebutkan di atas bertindak pada sel-sel yang membentuk saluran menaik dari gelung Henle, yang disukai oleh penyerapan semula natrium dan oleh itu juga air melalui kecerunan osmotik.
Kesan biologi desmopressin diapit oleh sifat farmakokinetik yang sangat menguntungkan yang membolehkan molekul ini diberikan secara suntikan secara lisan dan hidung dan parenteral.

Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. KEBERKESANAN DESMOPRESSIN DALAM RAWATAN NICTURIA PADA PESAKIT LAIN

J Res Med Sci. 2011 Apr; 16: 516-23.

Keberkesanan desmopressin dalam rawatan nokturia pada lelaki tua.

Rezakhaniha B, Arianpour N, Siroosbakhat S.

Percubaan klinikal double-blind yang menunjukkan bagaimana pemberian Desmopressin secara oral, sebelum tidur, dapat berkesan dalam mengurangkan nokturia pada pesakit lelaki tua.

2. DESMOPRESSIN DAN ASPEK PERBENDAHARAAN DALAM PENGURUSAN ENURESIS MALAM.

Jururawat Urol. 2011 Sep-Okt; 31: 286-9.

Desmopressin berbanding pengubahsuaian tingkah laku sebagai rawatan awal enuresis nokturnal primer.

Fera P, Lelis MA, Glashan Rde Q, Pereira SG, Bruschini H.

Kerja yang menegaskan kembali kepentingan aspek tingkah laku dalam rawatan awal enuresis nokturnal primer. Hasil yang diperoleh, jika dimulai dengan segera, tampaknya mendekati hasil yang dicapai dengan terapi ubat berdasarkan desmopressin.

3. DESMOPRESSIN DALAM TRANSPLANT KIDNEY

Pemindahan. 2011 15 Dis; 92: 1252-8.

Donor desmopressin dikaitkan dengan kelangsungan hidup unggul selepas pemindahan buah pinggang.

Benck U, Gottmann U, Hoeger S, Lammert A, Rose D, Boesebeck D, Lauchart W, Birck R, Weiss C, Krämer BK, Yard BA, Schnuelle P.

Kajian penting yang menunjukkan bagaimana pretreatment kematian otak dengan dopamin dan desmopressin dapat membatasi kecederaan buah pinggang semasa pemindahan, meningkatkan kelangsungan hidup dan fungsi organ yang dipindahkan.

Kaedah penggunaan dan dos

MINIRIN / DDVAP ®
Tablet 0.1 - 0.2 mg Desmopressin asetat;
Tablet subingual 60 - 120 mcg Desmopressin asetat;
Semburan hidung 0.125 mg Desmopressin asetat;
Penyediaan suntikan 4 mcg Desmopressin cetate;
Desmopressin Acetate 250mcg Lisan:
dos dan jadual dos berbeza dari pesakit ke pesakit mengikut keperluan terapi, keadaan fisio-patologi dan format farmasi yang digunakan.
Dos yang digunakan boleh mengalami variasi yang signifikan berdasarkan keberkesanan klinikal atau kemungkinan kesan sampingan.

Amaran MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Penggunaan MINIRIN / DDVAP ® mesti didahului dengan pemeriksaan perubatan yang teliti yang berguna untuk menilai keadaan kesihatan pesakit dan menetapkan kesesuaian.
Adalah berguna bagi doktor untuk mengingatkan pesakit untuk mengurangkan kuantiti cecair yang akan diminum semasa terapi untuk mengelakkan keracunan air yang berpotensi menyebabkan kesan sampingan yang serius.
Pada masa yang sama, doktor mesti memantau keadaan kesihatan pesakit, fungsi saluran kencing yang betul dan kepekatan natrium darah sepanjang proses terapi, terutama pada pesakit tua, untuk mengurangkan risiko hiponatremia.
MINIRIN / DDVAP ® mengandungi laktosa oleh itu tidak sesuai untuk subjek yang menderita sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa, kekurangan enzim laktase atau galaktosemia.

PREGNANCY AND BREASTFEEDING

Walaupun kajian yang dilakukan pada masa ini nampaknya tidak melaporkan kesan sampingan pada janin yang berkaitan dengan pengambilan desmopressin pada wanita hamil, ketiadaan data yang signifikan secara statistik tidak membenarkan penggunaan ubat ini secara percuma semasa kehamilan.

Interaksi

Kegiatan biologi tertentu desmopressin bertanggungjawab untuk interaksi ubat yang berkaitan secara klinikal.
Lebih tepatnya, pengambilan loperamide dan analgesik secara kontekstual boleh menyebabkan peningkatan kepekatan darah desmopressin ketika diambil secara oral, dengan penekanan akibat dari kesan biologi ubat.
Pengambilan antidepresan trisiklik bersamaan, perencat pengambilan serotonin, karbamazepin dan klorpromazin dapat meningkatkan risiko pengekalan air dan hiponatremia.

Kontraindikasi MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Penggunaan MINIRIN / DDVAP ® dikontraindikasikan pada pesakit yang menderita poliuria yang berkaitan dengan polidipsia kebiasaan atau psikogenik, kegagalan jantung yang ditetapkan, kekurangan buah pinggang yang sederhana dan teruk, hiponatremia, sindrom rembesan ADH yang tidak sesuai dan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau seseorang eksipiennya.

Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan

Ujian klinikal yang berbeza dan pemantauan selepas pemasaran yang teliti telah menunjukkan bagaimana andaian MINIRIN / DDVAP ® menurut petunjuk doktor pakar boleh tanpa kesan sampingan yang ketara.
Reaksi buruk yang paling kerap diperhatikan adalah sakit kepala, sakit perut dan loya.
Walau bagaimanapun, adalah berguna untuk mengingat bagaimana menjadi mustahak untuk mengurangkan pengambilan cecair semasa rawatan dengan MINIRIN / DDVAP ® untuk mengelakkan penahan air dan hiponatremia yang sering disertai dengan sakit kepala, mual, kenaikan berat badan dan, dalam kes yang teruk, sawan.

Catatan

MINIRIN / DDVAP ® hanya dapat dijual dengan preskripsi perubatan

Maklumat mengenai MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.