Generaliti
Sirosis hati adalah penyakit kronik dan degeneratif hati.
Ia berlaku apabila organ tersebut bertindak balas terhadap kecederaan atau proses yang mengerikan dengan memusnahkan sel-selnya sendiri dan menggantinya dengan interkoneksi parut, di mana nodul sel-sel regenerasi berkembang; akibatnya, hati secara beransur-ansur kehilangan seni bina dan fungsinya, dengan akibat negatif secara keseluruhan organisma.
Punca
Apa-apa yang menyebabkan kerosakan hati kronik boleh menyebabkan sirosis; antara penyebab utama penyakit ini kita mendapati hepatitis virus (B, C dan D) dan autoimun, penyalahgunaan alkohol (yang di negara perindustrian adalah penyebab sirosis yang paling biasa) atau ubat-ubatan tertentu, beberapa penyakit metabolik (penyakit hati non-alkoholik steatosis , glikogenosis, hemokromatosis, penyakit Wilson), penyumbatan saluran empedu (disebabkan oleh batu, proses keradangan atau tumor) dan stasis peredaran darah di hati (yang mencirikan kegagalan jantung kronik).
Sebaliknya, kita bercakap mengenai sirosis kriptogenik apabila penyebabnya tidak dapat ditentukan.
Potensi Penyebab Fibrosis dan Sirosis Hati
- Hepatitis virus kronik (HBV dan HCV)
- Beracun (mis. Alkohol atau dadah)
- Penyakit hati autoimun (hepatitis autoimun)
- Penyakit metabolik (Hemochromatosis, penyakit Wilson)
- Penyakit parasit (contohnya Schistosomiasis)
- Steatohepatitis bukan alkohol
- Perubahan vaskular (kongenital atau diperolehi)
- Penyakit saluran empedu (kolangitis sklerosis primer)
Oleh kerana keadaan patologi yang disebutkan di atas, hati mendapati dirinya berada dalam keadaan keradangan kronik, yang menyebabkan pembebasan bahan tertentu (disebut sitokin); pada gilirannya bahan-bahan ini memihak kepada percambahan tisu berserat (fibrosis hati) dan - pada tahap yang paling maju - membawa kepada pengembangan nodul regenerasi khas sirosis.
Gejala dan Komplikasi
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Sirosis hati
Untuk peranan utama hati dalam mengatur metabolisme tubuh, dan untuk perubahan patologi yang berkaitan dengan penyakit, sirosis menentukan akibat dramatik bagi pesakit; ini termasuk:
- hipertensi portal (nodul menentang peredaran hati yang normal, sehingga darah dapat kembali ke vena portal * meningkatkan tekanan; oleh itu, peredaran cagaran intra dan ekstrahepatik terbentuk, di mana darah mengalir terus ke saluran keluar tanpa bersentuhan dengan parenchyma hepatik; oleh itu hipertensi portal mengurangkan aliran darah ke sel-sel hati yang masih berfungsi, mengakibatkan penampilan dalam peredaran toksin yang biasanya tidak aktif oleh organ dan penurunan zat yang disintesis olehnya);
- penyakit kuning (menguning kulit kerana pengumpulan pigmen hempedu dalam darah);
- splenomegaly (limpa membesar);
- varises (esofagus dan hemoroid);
- edema, asites (pengumpulan cairan ekstraselular di rongga perut, terutamanya mencolok pada pesakit dengan sirosis dekompensasi) dan pengekalan air, atrofi otot dan testis, ginekomastia, ensefalopati hepatik, keguguran rambut dan penampilan lebam dan pendarahan (semua keadaan disebabkan oleh penurunan fungsi hati - dengan penurunan sintesis albumin, faktor pembekuan dan protein - yang berkaitan dengan penurunan keupayaan detoksifikasi dan metabolisme secara umum).
(*) vena portal mengumpulkan semua darah yang berasal dari saluran pencernaan, limpa, pankreas dan pundi hempedu, dan mengangkutnya ke hati; dari sini ia menuju ke vena cava inferior yang membawanya ke jantung.
Sirosis hati - Video: Sebab, Gejala, Penyembuhan
Ada masalah dengan memainkan video? Muat semula video dari youtube.
- Pergi ke Halaman Video
- Pergi ke Destinasi Kesihatan
- Tonton video di youtube
Sirosis dan Kanser Hati
Sirosis juga merupakan faktor risiko utama untuk barah hepatoselular (lihat barah hati).
Nasib baik, pada prinsipnya, kerosakan hati berlaku dengan perkembangan yang perlahan, melalui tahap yang mana-mana yang dapat mengikuti satu sama lain dengan lebih cepat dalam situasi tertentu (misalnya kerana kemungkinan pertindihan beberapa faktor yang memburukkan lagi).
Penjagaan
Untuk maklumat lebih lanjut: Ubat untuk rawatan Sirosis
Larangan mutlak untuk alkohol (sebagai peraturan umum dan khususnya dengan adanya sirosis alkoholik), sekatan penggunaan ubat-ubatan tertentu, terapi dengan ubat-ubatan anti-radang tertentu (dengan adanya hepatitis kronik), pembuangan pembedahan penyumbatan (sekiranya berlaku sirosis bilier sekunder) dan rawatan farmakologi terhadap kegagalan jantung, dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, yang sebaliknya berkembang tanpa henti sehingga pesakit meninggal dunia.
Diet
Untuk maklumat lebih lanjut: Diet dan Sirosis
Penggunaan langkah-langkah diet tertentu - berubah mengikut tahap sirosis - sangat penting; sebagai contoh, kita cenderung untuk membatasi pengambilan natrium (terutama jika terdapat asites), makanan yang kurang bertoleransi (makanan goreng dan lain-lain yang sukar dicerna) dan kasar (yang dapat trauma varises esofagus), sering menggunakan suplemen makanan (contohnya laktulosa, serat, probiotik dan prebiotik - untuk mengawal sembelit dan memperbaiki flora bakteria usus - dan, di hadapan sirosis dekompensasi tahap lanjut, amino rantai bercabang asid berkaitan dengan diet rendah protein).
Pencegahan
Walaupun mustahil untuk mengubatinya, penyakit ini terdedah kepada pencegahan yang berkesan; banyak kes sirosis sebenarnya berkaitan dengan penyalahgunaan alkohol (terutama di negara perindustrian) dan hepatitis virus (lebih sering berlaku di negara-negara terbelakang).
Oleh itu, untuk pencegahan sirosis hati adalah sangat penting:
- kesederhanaan atau pantang minum alkohol;
- vaksinasi terhadap hepatitis virus (vaksin tersedia untuk hepatitis A, B, D dan E), penggunaan kondom sekiranya berlaku hubungan sesekali dan tidak menggunakan air atau makanan yang tercemar ketika melakukan perjalanan ke negara-negara yang sedang berkembang.
Sirosis - Ubat untuk rawatan Sirosis »
