Produk utama yang berasal dari pencernaan dan penyerapan usus karbohidrat adalah glukosa, galaktosa dan fruktosa.Melalui urat mesenterik dan vena portal gula ini mencapai kapilari hepatik, di mana ia disimpan dalam jumlah besar.
Tepat di hati bahawa galaktosa dan fruktosa diubah menjadi glukosa, yang, dalam praktiknya, adalah satu-satunya gula yang terdapat dalam aliran darah. Istilah glisemia digunakan untuk menunjukkan kepekatannya dalam darah. Pada orang yang sihat parameter ini berubah-ubah, ketika berpuasa, antara 80 dan 100 mg / dl. Agar individu itu sihat, sangat mustahak gula darah tetap berterusan sepanjang 24 jam.
Pada akhir makan, nilai glisemik sekitar 130-150 mg / 100 ml dianggap fisiologi. Sebaliknya, adalah normal bahawa ketika berpuasa berpanjangan, atau sebagai tindak balas terhadap aktiviti fizikal yang kuat, gula darah turun menjadi 60-70 mg / dl. Apabila kepekatan glukosa semakin berkurang, kita bercakap mengenai hipoglikemia, suatu keadaan yang disertai oleh gejala seperti gegaran, berdebar-debar, rasa lapar yang kuat, pucat, air liur dan kejang. Apabila tahap gula dalam darah turun di bawah 20 mg / dl, malah ada risiko koma dan kematian.
Pentingnya peredaran glukosa dalam darah dikaitkan dengan ketidakupayaan neuron untuk menarik tenaga dari substrat tenaga lain, seperti lemak dan asid amino. Tanda-tanda tekanan otak telah berlaku untuk nilai glisemik di bawah 60 mg / dl dan bertanggungjawab untuk gejala khas yang sebelumnya digambarkan.
Apabila gula darah meningkat secara berlebihan, setelah nilai ambang 180 mg / dl tercapai, tubuh mula kehilangan glukosa dalam air kencing (glikosuria). Ini, yang pada pandangan pertama mungkin kelihatan mekanisme pertahanan yang berkesan, sebenarnya adalah fenomena berbahaya ., kerana atas sebab osmotik, air kencing yang mengandung glukosa menarik banyak air, dengan penyahhidratan badan.
Dalam keadaan fisiologi, glikosuria sama dengan 0.
Apabila gula yang diserap dari usus memasuki hati melalui vena portal, mereka dapat mengalami nasib yang berbeza.
Pertama sekali, sel-sel hati dapat didegradasi untuk menarik tenaga yang diperlukan untuk memenuhi tuntutan metabolik hepatosit.
Glukosa juga dapat diubah menjadi glikogen, yang merupakan simpanan gula tubuh kita. Sejumlah tertentu juga dapat diubah menjadi trigliserida.
Nasib gula sangat dipengaruhi oleh status pemakanan subjek.
Sebagai tindak balas kepada makanan yang kaya dengan karbohidrat, hati cuba mengembalikan gula darah ke normal:
1) mengubah metabolisme, biasanya berdasarkan pengoksidaan lemak, dengan tujuan untuk mengambil gula terutamanya
2) meningkatkan simpanan glikogen dalam hepatosit
3) mempromosikan penukaran glukosa menjadi asid lemak
PERHATIKAN: glikogen, yang dikurangkan dalam monomer glukosa individu semasa berpuasa, boleh disimpan paling banyak dalam jumlah yang sama dengan 5-6% jisim hati (kira-kira 100 gram). Setelah bekalan ini tepu, hati terpaksa menukar gula berlebihan menjadi tisu adiposa cadangan. Atas sebab ini, diet rendah lemak dan kaya karbohidrat (pasta, roti, bijirin dan turunannya, gula-gula, dll.) Tidak berkesan dalam merawat menggalakkan penurunan berat badan.
Hati juga mengatur gula darah melalui campur tangan pelbagai hormon; yang paling terkenal dan berpengaruh disebut, masing-masing, insulin dan glukagon.
Tindakan mengatur nilai glisemik tidak hanya dipercayakan pada hati; dengan cara yang sama, insulin tidak hanya bertindak pada hepatosit tetapi mempengaruhi metabolisme berbagai tisu. Dalam otot, misalnya, hormon ini memilih masuknya glukosa yang, selain diturunkan dengan glikolisis, diubah menjadi glikogen simpanan.
Insulin juga bertindak pada tahap jaringan adiposa, meningkatkan pengambilan glukosa dan merangsang depositnya dalam bentuk trigliserida.
TERUS: Karbohidrat dan hipoglikemia "