Jisim tulang, jisim tulang puncak

Semasa kanak-kanak dan remaja, tulang tertarik pada proses pembaharuan dan pertumbuhan yang berterusan, yang menyebabkannya mencapai, sekitar usia 20-25, struktur pasti dari segi panjang dan kekuatan.

The jisim tulang puncak (PMO) adalah jumlah tisu mineral tulang yang terdapat pada akhir pertumbuhan; ia dicapai sekitar 16-18 tahun untuk wanita dan sekitar 20-22 untuk lelaki. Selama dekad ketiga kehidupan, peningkatan minimum masih berlaku kandungan mineral tulang.

Mulai saat ini, kepadatan dan ukuran tulang tidak lagi meningkat dan tetap berterusan sepanjang dewasa. Walaupun begitu, tulang akan terus menjadi lokasi proses pembentukan semula yang berterusan, di mana peratusan tulang yang diserap akan dikompensasi dengan jumlah yang sama dari tulang yang baru terbentuk. Walau bagaimanapun, pada orang tua, penggantian ini tidak lagi seimbang dan penyerapan berlaku berbanding pemendapan. hasilnya, dalam banyak kes, adalah penyakit yang dikenali sebagai osteoporosis.

Sekiranya kita membandingkan jumlah puncak tulang dengan akaun bank, pelaburan modal utama pada usia muda (melalui aktiviti fizikal dan diet yang mencukupi) akan memberikan minat yang cukup untuk dibelanjakan, tanpa mengalami kemerosotan ketika kita semakin tua.

Kehilangan tulang bermula antara 35-45 tahun pada wanita dan antara 40-50 tahun pada lelaki; untuk kedua-duanya dianggarkan 0,3-1% per tahun, walaupun pada tahun-tahun sekitar menopaus ia boleh meningkat menjadi sekitar " 1-5% setahun "(akibat pengurangan rembesan estrogen oleh tisu ovari).

Oleh itu, kita dapat meringkaskan perubahan jisim tulang pada peringkat berikut:

Pertumbuhan: dari kehidupan janin hingga akil baligh
Penyatuan: mencapai jisim tulang puncak
Kematangan: pemeliharaan jisim tulang yang dicapai
Penuaan: pengurangan kandungan mineral tulang secara progresif

Jisim tulang dan osteoporosis

Osteoporosis adalah penyakit yang dicirikan oleh jarang tulang tisu progresif, yang menjadi lebih rapuh dan rentan terhadap patah tulang, terutama pada tahap vertebra dan tulang paha.

Penurunan puncak jisim tulang pada usia muda meningkatkan risiko osteoporosis pada usia tua, apabila tindakan perlindungan hormon seks (testosteron untuk lelaki dan estrogen untuk wanita) menurun.

Pengenalan diet yang mencukupi yang mengandungi kalsium dan vitamin D secara positif mempengaruhi risiko osteoporosis dan patah kerapuhan akibatnya.

Amalan aktiviti fizikal secara berkala selama masa remaja / remaja, digabungkan dengan diet seimbang, kaya dengan kalsium, dan dengan pendedahan cahaya matahari yang mencukupi, mendorong perkembangan mineral tulang maksimum, menghilangkan risiko osteoporosis pada usia tua.

Sebaliknya, kanak-kanak lelaki yang mengikuti diet rendah kalori semasa remaja dan menggabungkannya dengan aktiviti fizikal yang berlebihan lebih terdedah kepada risiko osteoporosis, sudah pada usia muda (lihat triad atlet wanita).

Bentuk senaman yang paling sesuai untuk meningkatkan atau mengekalkan jisim tulang adalah graviti (latihan dalam posisi tegak yang membebankan beban pada berat badan, seperti berlari dan aktiviti yang melibatkannya); kurang berkesan adalah latihan yang dilakukan dalam memunggah, seperti berenang atau berbasikal. Atlet yang mempraktikkan disiplin sukan sukan umumnya mempunyai jisim tulang yang lebih tinggi daripada mereka yang memerlukan ketahanan jangka panjang. Mungkin, ini berlaku kerana jisim otot yang lebih besar (lebih banyak berat badan = lebih banyak rangsangan graviti), sintesis hormon anabolik yang lebih besar sebagai tindak balas terhadap aktiviti fizikal dan unsur-unsur kecil yang lain.

Undang-undang Wollf menyatakan bahawa tulang terus-menerus menyesuaikan diri dengan beban dan tekanan statik dan dinamik yang berbeza-beza, merombak dirinya sendiri untuk bertindak balas terhadap situasi fungsional dan menggunakan jumlah minimum tisu tulang yang diperlukan.

Dalam kata lain:

tulang memerlukan rangsangan untuk mengekalkan bentuk dan ketumpatannya.

Perlu juga dipertimbangkan bahawa peningkatan massa tulang adalah khusus untuk tapak rangka yang digunakan dalam pergerakan. Juga untuk alasan ini, kami mengesyorkan aktiviti fizikal jenis global (serbaguna, multisport, multilateral) semasa usia perkembangan.

Dalam keadaan rehat di tempat tidur dan jika tidak ada graviti (angkasawan) terdapat kehilangan jisim tulang.

Perhatikan anak panah yang lebih tebal di bawah faktor genetik, menunjukkan berat unsur ini lebih besar pada yang lain. Peranan genetik dalam kebolehubahan jisim mineral tulang (BMD) antara individu dapat diukur dalam julat 60-70%.

Kegiatan fizikal dengan beban graviti, walaupun dengan intensiti sederhana tetapi lebih disukai kuat (kontraindikasi tanpa had), bukan sahaja penting untuk mencapai puncak jisim tulang yang tinggi, tetapi juga untuk mengurangkan kehilangan mineral dengan penuaan.

Banyak penyakit (hypogonadism, hypercortisolism, thyrotoxicosis, hyperparathyroidism) dan terapi berpanjangan dengan kortison, imunosupresan atau hormon tiroid, boleh melemahkan tulang; hal yang sama berlaku untuk gaya hidup yang penuh dengan alkoholisme, merokok dan penyalahgunaan kafein.

Ukur jisim tulang

Hari ini, terdapat dua ujian instrumental utama yang dapat mengukur jisim tulang seseorang secara tepat. Sangat berguna untuk memantau evolusi penyakit tulang dan menilai keberkesanan rawatannya, semuanya selamat, tidak menyakitkan dan bertahan beberapa minit. Yang pertama dipanggil DEXA dan menggunakan sinar X-ray yang lemah, yang tidak berbahaya bagi kesihatan pesakit. Yang kedua, menggunakan ultrasound.

Topik-topik yang berkaitan:

Kesihatan kalsium dan tulang

Kalsium dan osteoporosis

Diet dan osteoporosis

Kalsium dalam makanan

Keju yang kaya dengan kalsium

Kalsium dan fosforus

Osteoporosis

Osteoporosis pada menopaus

Aktiviti fizikal dan osteoporosis

Penyahkalsifikasi tulang