Generaliti
Telinga adalah organ yang membenarkan persepsi bunyi (apa yang disebut deria pendengaran) dan yang menjamin keseimbangan statik dan dinamik badan.
Terbahagi kepada tiga petak - yang namanya telinga luaran, telinga tengah dan telinga dalam - telinga terdiri dari bahagian-bahagian yang mempunyai tulang rawan, tulang, otot, saraf, saluran darah, kelenjar sebum dan kelenjar ceruminous.
Di telinga luaran, elemen utamanya adalah: auricle, saluran pendengaran luaran dan permukaan lateral gendang telinga; di telinga tengah, elemen yang paling penting adalah: gendang telinga, tiga ossikel, tiub Eustachian, bujur tingkap dan tingkap bulat; akhirnya, di telinga dalam, elemen yang paling relevan adalah: koklea dan radas vestibular.
Apa itu telinga?
Telinga adalah organ pendengaran dan keseimbangan.
Pada manusia dan mamalia secara umum, telinga mempunyai tiga komponen, yang disebut oleh anatomi: telinga luar, telinga tengah dan telinga dalam.
Anatomi
Telinga adalah organ yang sekata, yang berada di paras kepala.
Ini merangkumi bahagian-bahagian sifat tulang rawan, tulang, otot, saraf, saluran arteri, pembuluh vena, kelenjar sebum dan kelenjar ceruminous.
Telinga luaran
Telinga luar pada dasarnya adalah komponen telinga yang dapat dilihat dengan mata kasar di sisi kepala. Bahagian utama yang membentuknya adalah: auricle, saluran pendengaran luaran (atau meatus akustik luaran) dan muka luaran gendang telinga (atau membran timpani).
- Auricle. Dilindungi dengan kulit, struktur utamanya adalah tulang rawan, di mana ahli anatomi mengenal pasti pelbagai bidang ciri, termasuk: dua sajak melengkung, satu yang lebih luar daripada yang lain, yang disebut heliks dan antihelix; dua penonjolan, yang disebut tragus dan antitragus, yang cenderung menutupi meatus akustik luaran, concha, yang merupakan kawasan cekung di mana pembukaan saluran pendengaran luaran berlaku; akhirnya, cuping, terdiri daripada tisu adiposa dan terletak di pinggir bawah.
- Terusan pendengaran luaran. Panjang antara 2,5 dan 4 sentimeter dan ditutup dengan kulit, kanal inilah, dengan lengkung S yang khas, pergi dari auricle (tepatnya dari berongga) ke gendang telinga.
Saluran awal saluran pendengaran luaran bersifat tulang rawan, sementara saluran terakhirnya bersifat tulang. Bahagian tulang yang membentuk saluran akhir tergolong dalam tulang temporal tengkorak dan disebut gelembung pendengaran (atau gelembung timpani).
Kulit yang melapisi saluran telinga luaran kaya dengan kelenjar sebum dan kelenjar ceruminous. Tugas kelenjar adalah untuk mengeluarkan zat-zat seperti lilin telinga, yang berfungsi melindungi telinga secara umum dari kemungkinan ancaman. - Muka luaran gegendang telinga. Ini adalah wajah yang melihat ke arah pembukaan saluran telinga luaran.
Di telinga luar terdapat pelbagai otot dan ligamen.
Dibezakan menjadi ekstrinsik dan intrinsik, otot telinga luaran manusia adalah struktur yang hampir sama sekali tidak relevan dari sudut fungsional.
Sebaliknya, ligamen mempunyai peranan yang sangat penting: ekstrinsik yang ditentukan menghubungkan tulang rawan ke tulang temporal, sementara intrinsik yang ditentukan menjaga rawan tetap di tempat dan memberi bentuk pada auricle.
Telinga tengah
Telinga tengah adalah komponen telinga antara telinga luar dan telinga dalam. Bahagian penyusun utamanya adalah: membran timpani (atau gendang telinga), rongga timpani, di mana tiga ossikel berlaku, tiub pendengaran, tingkap bujur dan tingkap bulat.
- Tympanum. Terletak di ujung kanal pendengaran luaran dan tepat sebelum rongga timpani, ia adalah membran berbentuk bujur telus yang nipis, yang mempunyai tugas untuk mengirimkan getaran suara, menembus telinga luar, ke rantai ketiga ossikel.
Membran timpani boleh dibahagikan kepada dua kawasan: yang disebut menguraikan flaccida dan yang disebut pars tensa.
Selalunya ahli anatomi menggambarkannya sebagai titik sempadan antara telinga luar dan telinga dalam. - Rongga timpani. Juga dikenali sebagai rongga gendang telinga atau rongga timpani, ia adalah kawasan berongga yang berasal dari aras batu petrous yang disebut tulang temporal tengkorak. Dengan kata lain, rongga timpani adalah rongga tulang yang tergolong dalam temporal tulang tengkorak.
Tiga tulang kecil telinga tengah berlaku di rongga timpani, iaitu: tukul, landasan dan sanggur.
Diposisikan sedemikian rupa sehingga dapat berkomunikasi antara satu sama lain, tukul, landasan dan sanggur mempunyai fungsi penting untuk menerima getaran suara dari gendang telinga, memperkuatnya dan menyebarkannya ke telinga dalam.
Dari tiga tulang kecil telinga tengah, yang mempunyai sentuhan langsung dengan gendang telinga dan pertama kali menerima getaran bunyi adalah tukul.Dalam tukul, titik kontak dengan gendang telinga berada di kawasan yang dikenali sebagai pegangan tukul.
Secara keseluruhan, ketiga-tiga osikel juga disebut "rantai ossikular". Istilah "rantai" merujuk kepada "pengaktifan mengikut urutan elemen tulang yang dimaksudkan, ketika getaran suara mencapai gendang telinga: yang pertama bergerak adalah tukul, kemudian landasan, pada rangsangan tukul, dan akhirnya sanggur , selepas interaksi dengan landasan. - Tiub pendengaran. Mungkin lebih dikenali sebagai tiub Eustachian, ia adalah saluran yang menghubungkan rongga timpani dengan faring dan sel udara yang disebut mastoid (atau sel mastoid).
Tiub Eustachian mempunyai beberapa tugas, termasuk: memastikan tekanan yang betul pada tahap gendang telinga dan mencegah kebisingan badan yang normal (contohnya yang berasal dari pernafasan atau menelan) dari memukul secara langsung pada gendang telinga. - Tingkap bujur dan tingkap bulat. Mereka adalah dua membran yang sangat mirip dengan gendang telinga, terletak di sempadan antara telinga tengah dan telinga dalam.
Tugas tingkap bujur dan tingkap bulat adalah untuk menghantar getaran suara dari sanggur ke cecair tertentu - endolim - hadir di dalam dua struktur utama telinga dalam, iaitu: radas vestibular dan koklea.
Untuk lebih tepatnya, tetingkap bujur berinteraksi dengan endolimf radas vestibular, sementara tingkap bulat berinteraksi dengan endolimf koklea.
Mengenai kedudukan membran yang dimaksud, tingkap bujur berada di atas tingkap bulat.
Gambar: telinga tengah. Sangat menarik untuk menunjukkan kepada pembaca bahawa pendakap hanya berinteraksi secara langsung dengan tetingkap bujur. Walaupun begitu, tingkap bulat masih bergetar dengan pergerakan pendakap. Semua ini mungkin berlaku, kerana tetingkap bujur memancarkan getaran yang memukulnya ke tingkap bulat di bawah. Gambar diambil dari en.wikipedia.org
Dua otot tergolong dalam telinga tengah, yang mempunyai tugas untuk mempromosikan pergerakan ossikel yang bersambung. Otot-otot yang dimaksudkan adalah otot stapedius dan otot tensor gendang telinga. Yang pertama disambungkan ke sanggur, sementara yang kedua bergabung dengan tukul.
Tingkap bujur dan tingkap bulat: telinga tengah atau telinga dalam?
Dalam beberapa teks anatomi, tingkap bujur dan tingkap bulat adalah antara elemen yang membentuk telinga dalam.
Ini adalah sudut pandang yang berbeza daripada pandangan bahawa tingkap bujur dan bulat adalah bahagian telinga tengah, tetapi sama.
Bahagian dalam telinga
Telinga dalam adalah komponen terdalam telinga.
Terletak di rongga tulang temporal, yang namanya labirin tulang, bahagian-bahagian yang membentuk telinga dalam pada dasarnya adalah dua: alat vestibular (atau sistem vestibular) dan koklea.
Dalam anatomi, kompleks "alat vestibular - koklea" disebut labirin membran.
Di dalam, dan juga di luar, alat vestibular dan koklea, cecair khas beredar: cairan di luar mengambil nama perilymph, sementara cairan di dalamnya adalah endolymph yang disebutkan di atas.
Melekatkan dirinya di antara labirin tulang dan labirin membran, perilymph bertindak sebagai bantal penyerap kejutan, yang menghalang pertembungan antara salah satu struktur telinga dalam dan dinding tulang di sekitarnya.
Endolymph, sebaliknya, memainkan peranan penting dalam proses persepsi bunyi dan dalam mekanisme keseimbangan.
- Radas vestibular. Struktur telinga yang dilantik secara khusus untuk mengawal keseimbangan, terdiri daripada dua elemen: ruang depan dan saluran separuh bulatan.
Vestibule merangkumi dua vesikel khas: yang paling atas, yang disebut utricle, dan yang lebih rendah, yang disebut saccule. Utricle mempunyai bentuk yang memanjang, terhubung erat dengan ampula kanal separuh bulatan dan berkomunikasi dengan stapes melalui tingkap bujur. Saccule, sebaliknya, mempunyai bentuk sfera dan berkaitan erat dengan koklea.
Bagi saluran separuh bulatan, ini adalah tiga saluran melengkung, yang berlaku di atas ruang depan, sehingga mewakili bahagian atas "seluruh alat vestibular. Di dasar setiap saluran separuh bulatan terdapat pelebaran kecil, yang mengambil nama ampul.
Orientasi saluran setengah bulat adalah khusus; setiap kanal, sebenarnya, membentuk sudut yang tepat dengan masing-masing dua yang lain.
Di dalam ruang depan dan saluran separuh bulatan, tersebar di endolim, terdapat apa yang disebut otolit (kristal kalsium karbonat) dan unsur selular tertentu, yang dilengkapi dengan silia (sel rambut).
Bersama dengan endolim, otolit dan sel rambut vestibule dan saluran separuh bulatan memainkan peranan penting dalam mekanisme pengaturan keseimbangan.
- Auger. Mirip dengan siput - kesamaan dengan nama keduanya - adalah struktur telinga yang secara khusus diberikan kepada persepsi bunyi.
Di dalam koklea, tiga ruang dikenali, yang namanya: scala vestibular, saluran koklea dan scala tympani.
Dari ketiga-tiga ruang ini - ketiga-tiga sangat penting - saluran koklea sangat diperhatikan, kerana fakta bahawa ia mengandungi elemen asas untuk proses persepsi pendengaran: organ yang disebut Corti. Organ Corti adalah sekumpulan sel rambut yang sangat khusus, yang bertanggungjawab untuk interaksi dengan endolim.
Akhirnya, perlu diperhatikan bahawa kawasan koklea yang bersambung dengan tingkap bulat terletak di sempadan dengan ruang depan, di sekitar rahim.
INNERVASI AWAL LUAR
Mempunyai fungsi sensitif, saraf utama yang mempunyai hubungan dengan telinga luar adalah:
- Saraf aurikular yang hebat. Ia menghidupkan permukaan bawah 2/3 permukaan anterior dan posterior telinga luar.
- Cabang auricular saraf vagus (atau saraf auricular atau saraf Arnold). Ia menghidupkan lantai saluran telinga luaran dan concha.
- Saraf auriculotemporal. Menghidupkan 1/3 bahagian anterior atas telinga luar.
- Saraf oksipital kecil. Menghidupkan 1/3 bahagian atas bahagian atas telinga luar.
INNERVASI AWAL TENGAH
Saraf yang berkaitan dengan atau melalui telinga tengah adalah:
- Kord gegendang telinga yang dipanggil. Ia adalah cabang saraf kranial ketujuh (atau saraf muka). Ia mempunyai fungsi sensitif dan, di antara berbagai fungsi yang dilakukannya, ia juga mempunyai tugas untuk mengawetkan selaput lendir rongga timpani.
- Saraf auriculotemporal, cabang aurikular saraf vagus dan saraf timpani (atau saraf Jacobson atau cabang timpani saraf glossopharyngeal). Mereka adalah saraf deria membran timpani.
- Saraf karotympanik yang unggul dan rendah diri. Melewati rongga timpani, mereka menyumbang kepada apa yang disebut plexus timpani, kompleks retikular dari pelbagai saraf deria yang mempunyai tugas menghidupkan telinga tengah.
- Saraf petrosal kecil. Ini adalah kesinambungan saraf timpani dan mempunyai fungsi deria. Ia adalah sebahagian daripada plexus timpani.
- Saraf petrosal yang hebat. Ini adalah cabang saraf kranial ketujuh dan mempunyai fungsi deria. Menyumbang kepada plexus timpani.
- Cabang motor saraf muka yang bertanggungjawab mengawal otot stapedius.
- Saraf pterygoid dalaman. Ini adalah cabang motor saraf mandibular, yang pada gilirannya adalah bahagian dari saraf trigeminal yang disebut. Tugas saraf pterygoid dalaman adalah untuk menghidupkan otot tensor gendang telinga.
Pemeliharaan telinga dalam
Pemeliharaan telinga dalam tergolong dalam saraf vestibulocochlear (atau saraf kranial kelapan). Saraf vestibulocochlear adalah struktur saraf penting dengan fungsi deria, yang berasal dari tahap jambatan Varolius (batang otak) dan dibahagikan kepada: saraf vestibular unggul, saraf vestibular inferior dan cabang koklea (atau saraf koklea).
Saraf vestibular atas dan bawah mempunyai tugas untuk menghantar isyarat saraf dari alat vestibular - yang dengannya mereka berkomunikasi dan yang mereka beri namanya - ke otak.
Saraf koklea, sebaliknya, mempunyai fungsi menghantar isyarat saraf dari koklea - yang mana ia dihubungkan dan yang mana ia berhak namanya - ke otak.
VASKULARIASI
Telinga luar, telinga tengah dan telinga dalam masing-masing mempunyai rangkaian saluran arteri mereka sendiri, yang membekalkannya dengan darah beroksigen yang diperlukan untuk kelangsungan hidup pelbagai unsur penyusun anatomi.
Secara khusus, bekalan darah yang kaya dengan oksigen ke telinga luar terutama disebabkan oleh arteri aurikular posterior dan, kedua, pada arteri aurikular anterior dan arteri oksipital.
Bekalan darah telinga tengah bergantung, pada mulanya, pada cabang stylo-mastoid arteri aurikular posterior dan pada arteri aurikular dalam dan, kedua, pada "arteri meningeal tengah," arteri faring fungsional, " arteri karotid dalaman dan arteri saluran pterygoid.
Akhirnya, bekalan darah beroksigen ke telinga dalam adalah: cabang timpani anterior arteri maxillary, cabang stylo-mastoid arteri aurikular, cabang petrous arteri meningeal tengah dan arteri labyrinthine.
Arteri
Telinga luaran
- Arteri aurikular posterior. Ia adalah cabang arteri karotid luaran.
- Arteri aurikular anterior. Ia adalah cabang arteri temporal dangkal.
- Arteri okipital.
Telinga tengah
- Cabang stylo-mastoid arteri aurikular posterior.
- Arteri aurikular dalam.
- Arteri meningeal tengah.
- Arteri faring menaik.
- Arteri karotid dalaman
- Arteri saluran pterygoid.
Bahagian dalam telinga
- Cabang timpani anterior arteri maksila.
- Cabang stylo-mastoid arteri aurikular posterior.
- Cabang petrosal arteri meningeal tengah.
- Arteri labirin. Ini adalah cabang dari arteri basilar.
Fungsi
Fungsi telinga sudah banyak dibincangkan.
Oleh itu, di sini, perhatian akan ditujukan kepada bagaimana proses persepsi suara dan mekanisme kawalan dan pengaturan keseimbangan berlangsung.
PERSEPSI MENDENGAR
Persepsi bunyi yang terdapat di persekitaran melibatkan ketiga-tiga komponen telinga.
Gelombang suara, sebenarnya, menembusi telinga luar, melintasi seluruh telinga tengah dan akhirnya menyimpulkan jalannya sesuai dengan telinga dalaman.
Berkat anatomi khusus mereka, struktur yang membentuk telinga luar mempunyai tugas menyampaikan gelombang suara ke telinga tengah: aurikel menerima gelombang suara dan menyebabkan mereka memasuki saluran pendengaran luaran, hingga ke gendang telinga.
Ketika suara tiba di gendang telinga, ia mula bergetar.
Getaran gendang telinga menandakan permulaan penyertaan telinga tengah dalam proses persepsi bunyi. Bergetar, sebenarnya, gendang telinga memicu rantai ketiga ossikel: ossikel pertama yang akan diaktifkan adalah tukul, yang kedua adalah landasan dan yang terakhir adalah sanggur.
Dari stapes, getaran melewati tingkap bujur dan tingkap bulat, yang berfungsi dengan cara yang serupa dengan membran timpani.
Mulai saat ini, telinga tengah telah menyelesaikan tugasnya dan telinga dalam memasuki tempat kejadian.
Getaran tetingkap bujur dan tingkap bulat, sebenarnya, menggerakkan endolim yang ada di koklea. Pergerakan endolim koklea mewakili isyarat yang mencetuskan sel-sel organ Corti. Setelah diaktifkan, sel-sel organ del Corti menangani proses penting menukar gelombang bunyi menjadi impuls saraf.
Setelah penukaran berlaku, saraf koklea mulai bermain, yang mengumpulkan impuls saraf yang baru dihasilkan dan menghantarnya ke lobus temporal otak.
Di lobus temporal otak, pemprosesan semula impuls saraf dan penghasilan tindak balas yang mencukupi berlaku.
Rasa ingin tahu
Telinga manusia dapat mendengar bunyi yang mempunyai frekuensi antara 20 Hz dan 20 kHz. Di bawah 20 Hz, kita bercakap mengenai infrasound; melebihi 20 kHz, sebaliknya, kita bercakap mengenai ultrasound.
KECERGASAN
Rasa keseimbangan berada di bawah kawalan bahagian telinga tertentu: alat vestibular telinga dalam.
Dalam kes ini, rahim dan sakula mengawal keseimbangan statik yang disebut - iaitu "keseimbangan untuk momen di mana badan tidak bergerak atau bergerak dalam garis lurus - sementara tiga saluran separuh bulatan mengatur keseimbangan dinamik yang disebut - iaitu "keseimbangan untuk saat-saat di mana badan melakukan pergerakan putaran.
Seperti yang dijangkakan, otolit dan sel rambut, yang ada, bersama dengan endolim, di dalam alat vestibular memainkan peranan penting dalam mekanisme pengaturan keseimbangan. Sebenarnya, pergerakan otolit dan sel rambut, mengikuti pergerakan badan, menghasilkan isyarat saraf, yang memberitahu otak mengenai pergerakan yang disebutkan di atas.
Setelah otak mengetahui pergerakan badan, ia menghasilkan tindak balas yang disesuaikan, yang menjamin kestabilan dan rasa kedudukan di ruang angkasa, kepada subjek yang bergerak.
Kaedah yang membolehkan alat vestibular berkomunikasi dengan otak adalah saraf vestibular.
Penyakit
Telinga boleh menjadi subjek banyak keadaan yang tidak menyenangkan.
Antara penyakit yang mempengaruhi telinga, yang berikut pasti perlu disebutkan: sindrom Ménière, otitis media, vertigo posisi paroxysmal jinak, labirinitis, neuronitis vestibular, otosklerosis, neuroma akustik, kolesteatoma dan perforasi gendang telinga.
GEJALA PALING UMUM PENYAKIT AWAL
Gejala penyakit telinga yang paling biasa termasuk: pening, kehilangan pendengaran, pekak, tinitus (atau tinnitus), rasa telinga yang tersumbat dan kehilangan keseimbangan.
Maklumat lebih lanjut mengenai penyakit telinga boleh didapati di halaman Kesihatan Telinga.