Oleh Dr. Rita Fabbri
Kecederaan sukan
Bromelain ditunjukkan dalam rawatan pelbagai kecederaan sukan seperti dalam kes trauma langsung (kontus) dan trauma tidak langsung (kontraksi, ketegangan dan air mata).
Penting untuk diperhatikan bahawa kesan pengurangan kesakitan yang ditunjukkan kemungkinan besar disebabkan oleh kemampuan Bromelain untuk mengurangkan keradangan dan edema tisu, dan bukannya kesan analgesik langsung.
Kajian yang paling terkenal bermula pada tahun 1960 dan berkaitan dengan tinju:
- 58 daripada 74 petinju yang dirawat dengan Bromelain melaporkan bahawa lebam itu hilang dalam masa 4-5 hari; dalam 16 baki, hilangnya berlaku dalam 8-10 hari.
Bromelain juga terbukti berkesan dalam meningkatkan fungsi otot setelah melakukan aktiviti fizikal yang sengit.
Gangguan pernafasan
Bromelain adalah mukolitik yang baik pada gangguan saluran pernafasan, khususnya terbukti sebagai penyahtinjaan membran mukus yang sangat baik sekiranya terjadi keradangan catarrhal akut.
- Pesakit diperiksa dengan spirometer untuk menentukan fungsi pernafasan sebelum dan sesudah rawatan dengan bromelain menunjukkan peningkatan kapasiti dan fungsi paru-paru. Kesan ini disebabkan oleh peningkatan kesesakan pernafasan adalah kerana kemampuan Bromelain untuk menipis dan mengurangkan rembesan bronkus.
Hasil yang menjanjikan diperoleh dalam model eksperimen asma alergi akut yang disebabkan oleh ovalbumin.
Sinusitis akut juga bertindak balas terhadap terapi bromelain.
- Dalam kajian klinikal, keberkesanan Bromelain dinilai pada kanak-kanak dengan sinusitis. 116 kanak-kanak (berumur kurang dari 11 tahun) didaftarkan, dirawat dengan Bromelain sahaja atau dalam kombinasi dengan terapi standard untuk penyakit ini, atau dengan terapi sahaja. Parameter penilaian adalah tempoh gejala. Bromelain sahaja didapati menyebabkan hilangnya gejala setelah kira-kira 6 hari berbanding 7-8 hari pada pesakit yang dirawat dengan terapi standard dan dibandingkan dengan 9 hari pada pesakit yang dirawat dengan Bromelain yang digabungkan dengan terapi standard.
Seorang pesakit mengalami alergi Bromelain dan berhenti dari kajian. Tiada kesan buruk lain yang direkodkan
Thrombophlebitis
Pemberian Bromelain secara oral berkesan pada trombophlebitis (34-35).
- Dalam kajian double-blind yang dilakukan pada 73 pesakit dengan trombophlebitis akut, ditunjukkan bahawa Bromelain, digabungkan dengan analgesik, mengurangkan gejala keradangan seperti sakit, edema, kemerahan, suhu kulit meningkat, kesukaran bergerak. Kajian lain, rata-rata dos harian berkisar antara 60 hingga 160 mg Bromelian dari 1.200 mcu.Menurut beberapa penulis, dos 400 hingga 800 mg diperlukan untuk mendapatkan hasil yang konsisten pada pesakit dengan trombophlebitis dan, lebih umum lagi, di semua klinik aplikasi yang disebutkan.
Urat varikos
Vena varikos (atau vena varikos) adalah pelebaran urat kaki yang dicirikan oleh penurunan aktiviti fibrinolitik berikutan tahap pengaktifan plasminogen yang berkurang: ini boleh menyebabkan pemendapan fibrin yang menyebabkan pengerasan dan penonjolan pada tisu sekitarnya. Bromelain bertindak dengan cara yang serupa ke pengaktif plasminogen menyebabkan perpecahan fibrin.
Bromelain harus digunakan sebelum dan selepas pembedahan vena varikos.
- Dalam satu kajian yang melihat serangkaian 180 operasi vena varikos, bromelain diberikan kepada 90 pesakit pada 40 mg empat kali sehari, pada hari pertama hingga ketiga pasca operasi, dan pada dos 20 mg empat kali sehari. keempat hingga hari ketujuh, sebagai rawatan pencegahan lebam dan lebam. Jumlah lebam dan lebam dikurangkan dengan ketara pada kumpulan yang dirawat: setelah dua minggu 65 dari 90 pesakit yang dirawat tidak mengalami lebam sementara hanya 32 dari 90 pesakit yang tidak dirawat tidak mengalami lebam.
Senggugut
Bromelain dan papain telah berjaya digunakan dalam rawatan senggugut (haid yang menyakitkan). Bromelain dianggap sebagai relaksan otot polos kerana terdapat pengurangan kekejangan pada serviks yang dikontrak pada pasien yang dirawat.
Aktiviti antitumor
Bromelain dapat meningkatkan rawatan kemoterapi standard.
- Dalam kajian yang dilakukan di Jerman, pemberian bromelain oral, kadang-kadang diberikan dengan ubat kemoterapi dosis sub-akut, seperti 5-fluorouracil dan vincristine, menyebabkan regresi tumor. Telah juga ditunjukkan bahawa dos Bromelain kurang dari 100 mg sehari tidak aktif; nampaknya dos sehingga 2.4 g / hari diperlukan untuk memberi kesan yang optimum dan bahawa persiapan yang paling berkesan adalah yang tidak tahan gastro. Menurut beberapa penulis, kesan terapi adalah kerana kemampuan Bromelain untuk "menguraikan" penghalang fibrin sel-sel tumor, memfasilitasi intervensi sistem kekebalan tubuh (40-41).
- Dalam kajian yang dilakukan di Perancis, 12 pesakit dengan pelbagai jenis barah dirawat dengan 600 mg sehari Bromelain untuk tempoh dari enam bulan hingga beberapa tahun: pada wanita dengan tumor di ovari dan payudara, massa tumor merosot berbanding dengan pesakit yang dirawat terapi standard.
Hasil ini, disahkan oleh kajian yang dilakukan di Pusat Penyelidikan Kanser (University of Honolulu), menunjukkan bahawa bromelain, selain meningkatkan keberkesanan kemoterapi, juga dapat melakukan aktiviti antikanker (43-44).
Aktiviti antibiotik
Bromelain nampaknya memberi kesan antibiotik; sebenarnya didapati berkesan dalam rawatan pelbagai proses berjangkit seperti radang paru-paru, abses perirectal, pielonefritis, jangkitan kulit staphylococcal (45-47).
Selulit dan berat badan berlebihan
Batang nanas secara tradisional digunakan dalam rawatan selulit. Umumnya ketika kita berbicara tentang selulit kita memikirkan ketidaksempurnaan kulit dan bukan proses keradangan yang menyebabkan genangan cecair di ruang interstisial; fenomena ini dikaitkan dengan deposit lemak dalam tisu subkutan menyebabkan perubahan morfologi ciri selulit (kulit kulit oren dan nodul selulit yang menyakitkan). Seperti yang kita tahu selulit menampakkan dirinya dengan pelbagai cara, di pelbagai bahagian badan, dan terdapat banyak sebab, tetapi kita juga tahu bahawa batang "Dengan merangsang diuresis, memulihkan trofisme sel dan menormalkan struktur kulit dan tisu subkutan, nanas dapat membantu dalam pencegahan dan rawatan selulit (49-50). Dengan tepat untuk alasan ini, Nanas disarankan untuk subjek gemuk atau berat badan berlebihan, terutama ketika penahan air adalah penyebab kenaikan berat badan.
Luka dan melecur
Telah ditunjukkan bahawa rawatan dengan bromelain, selain pembersihan luka secara menyeluruh, juga mendorong pengurangan kesakitan pada luka dan luka bakar manusia (51-52).
- Dalam kajian yang dilakukan pada 130 pesakit dengan luka bakar tahap kedua dan ketiga, sediaan yang mengandung Bromelain digunakan selama 4 jam secara oklusi dengan menggunakan tambalan. Peratusan penyingkiran tisu nekrotik - yang boleh menjejaskan penyembuhan luka - adalah 89% selepas setiap aplikasi, 77% setelah dua aplikasi dan 62% setelah yang ketiga.
Aplikasi klinikal lain
Bromelain telah menunjukkan hasil yang sangat baik dalam pityriasis lichenoid kronik.
Lichenoid pityriasis bukanlah penyakit yang kerap (satu kes daripada 1000-1500 pesakit baru) dan sering mempengaruhi "usia pediatrik. Ia adalah dermatitis yang tidak mudah dikodifikasikan kerana aspek klinikalnya yang sering berbeza, untuk jangka masa yang sangat berbeza (dari beberapa minggu hingga beberapa tahun) dan untuk jangka masa yang tidak dapat diramalkan. Lesi bermula dari papula kecil keras yang berkembang melebar, meratakan dan menjadi lebih coklat; akhirnya, di atasnya, kerak bersisik muncul; lesi hampir tidak simptomatik pada umumnya tidak. gatal.Etiologi penyakit ini tidak jelas. Bagi rawatan, percubaan telah dilakukan dengan tetrasiklin oral dan eritromisin tetapi memberikan hasil yang tidak konsisten; penggunaan kortison tempatan secara amnya tidak begitu berkesan (54-55).
- Keberkesanan bromelain oral dinilai pada lapan pesakit dengan lichenoid pityriasis kronik dalam percubaan klinikal kecil. Penyelesaian klinikal lengkap berlaku selepas tiga bulan rawatan.
Bromelain nampaknya memberikan kesan kardioprotektif tetapi datanya masih eksperimen.
Projek penyelidikan mengenai potensi aplikatif Bromelain dalam kes sindrom autistik sangat menarik.
Artikel lain mengenai "Bromelain - Petunjuk Terapi"
- Nanas dan Bromelain - Petunjuk terapeutik
- Nenas
- Nanas: Kontraindikasi dan Bibliografi
