Generaliti
Laktulosa adalah disakarida semi-sintetik, yang diperoleh daripada gabungan gula D-galaktosa dan D-Laktosa.
Ikatan kimia tertentu yang terdapat di antara dua gula penyusunnya memberikan laktulosa ketahanan semula jadi terhadap tindakan hidrolitik enzim pencernaan, yang memungkinkannya mencapai persekitaran usus tanpa perubahan.
Karakteristik ini merupakan hak prerogatif aktiviti biologi laktulosa.Sebenarnya, apabila persekitaran kolik tercapai tidak berubah, laktulosa dapat menjalankan fungsinya;
- mekanikal, berguna dalam rawatan sembelit;
- metabolik jenis prebiotik, berkat proses penapaian yang disokong oleh Lactobacilli dan Bifidobacteria.
Petunjuk
Mengapa laktulosa digunakan? Untuk apa itu?
Dalam bidang tambahan, laktulosa digunakan terutamanya untuk tindakan pencahar dan prebiotiknya.
Di bidang farmakologi, sebaliknya, sifat detoksifikasi dianggap sebagai laktulosa terhadap produk nitrogen, yang sangat berharga semasa ensefalopati.
Kajian terbaru juga dikaitkan dengan laktulosa:
- Aktiviti yang bermanfaat terhadap penyakit radang usus;
- Aktiviti yang bermanfaat terhadap osteoporosis;
- Aktiviti perlindungan untuk diabetes dan kekurangan buah pinggang;
- Aktiviti antiseptik untuk mukosa usus;
- Aktiviti metabolik hipoglikemik dan hipolipidemik.
Sifat dan Keberkesanan
Apakah faedah yang ditunjukkan dalam laktulosa semasa kajian?
Terdapat banyak kajian dan bukti klinikal yang berkaitan dengan kegunaan laktulosa.
Aktiviti laktulosa dan pencahar
Ciri yang baik dari sudut klinikal adalah aktiviti pencahar laktulosa, yang terbukti berkesan walaupun dalam kes sembelit kronik.
Kegiatan ini disebabkan oleh kesan osmotik laktulosa, mampu mengalirkan air ke dalam lumen usus, melembutkan najis dan merangsang peristalsis.
Keselamatan penggunaan laktulosa sedemikian rupa sehingga dapat juga digunakan sebagai ubat pada anak-anak dan pesakit geriatrik.
Kesihatan laktulosa dan usus
Setelah mencapai persekitaran usus yang tidak dicerna, laktulosa menjalani proses metabolik oleh flora bakteria yang tinggal.
Tindakan metabolik flora bakteria pada laktulosa menentukan pengeluaran asid lemak rantai pendek, termasuk butirat, yang dikaitkan:
- Ciri-ciri perlindungan terhadap kolosit dan, lebih umum, mukosa usus;
- Kegiatan antibakteria, sangat berkesan contohnya dalam mengatasi penyebaran dan pertumbuhan Salmonella, Clostridium perfringens dan E. Coli;
- Aktiviti prebiotik;
- Kegiatan antitumor, dan pencegahan kambuh.
Aktiviti laktulosa dan metabolik
Melalui mekanisme yang belum diketahui sepenuhnya, tetapi yang mungkin sekali lagi akan memainkan asid lemak rantai pendek, laktulosa nampaknya menghalang sintesis trigliserida dan kolesterol hepatik, meningkatkan profil lipidemik secara signifikan, pada subjek yang menderita sindrom metabolik.
Laktulosa dan menopaus
Dalam percubaan klinikal baru-baru ini, penggunaan laktulosa didapati berkesan dalam meningkatkan penyerapan kalsium dan mengurangkan kehilangan tulang yang berkaitan dengan usia pada wanita menopaus.
Kegiatan ini sangat berguna untuk mencegah beberapa akibat patologi yang berkaitan dengan menopaus, seperti osteoporosis.
Ensefalopati laktulosa dan hepatik
Pengasidan kandungan kolik yang disebabkan oleh laktulosa juga bermanfaat apabila terdapat ensefalopati hepatik, sindrom neurologi kerana pengumpulan dalam peredaran bahan toksik, seperti amonia.
Laktulosa, menghalang pertumbuhan bakteria penghasil ammonia (seperti ". Dan coli) memihak kepada lactobacilli, dan mengasamkan kandungan kolik, boleh berguna dalam rawatan patologi ini.
Khususnya, pengurangan pH kolon akan mempermudah di satu sisi penukaran ammonia (NH3) menjadi ion amonium yang kurang dapat diserap (NH4 +), sementara kenaikan peristalsis akan mempercepat penghapusan spesies yang sama.
Semua ini akan menghasilkan pembentukan kecerunan negatif di lingkungan kolon, di mana amonia yang terdapat di kapilari mukosa kolon akan meresap ke dalam lumen, dengan pengurangan amonia akibatnya (kepekatan zat dalam plasma).
Dos dan kaedah penggunaan
Cara menggunakan laktulosa
Dosis laktulosa yang dicadangkan sangat berbeza bergantung pada tujuannya.
Untuk tujuan tambahan, laktulosa harus diambil dalam kepekatan 2-5 g.
Dos yang lebih tinggi, 10 hingga 40 gram sehari, dapat digunakan untuk memerangi sembelit dan sembelit.
Pada dos ini, kekerapan kesan sampingan jelas tinggi.
Bahkan dos yang lebih tinggi, oleh itu berkaitan perubatan dan farmakologi yang ketat, boleh digunakan dalam pengurusan ensefalopati hepatik.
Kesan sampingan
Dos melebihi 10 g sehari boleh dikaitkan dengan gangguan gastrointestinal, seperti cirit-birit, perut kembung, sakit perut yang sempit dan najis yang tidak baik.
Kontraindikasi
Bilakah laktulosa tidak boleh digunakan?
Penggunaan laktulosa dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap prinsip aktif.
Memandangkan adanya galaktosa, dalam banyak produk yang mengandung laktulosa, kontraindikasi untuk digunakan juga dapat digunakan untuk mereka yang memerlukan diet rendah galaktosa.
Interaksi farmakologi
Apa ubat atau makanan yang dapat mengubah kesan laktulosa?
Potensi kesan manfaat laktulosa terhadap kesihatan usus dapat ditingkatkan dengan pengambilan Bifidobacteria secara serentak.
Penggunaan laktulosa dapat meningkatkan penyerapan kalsium dan magnesium, baik sebagai makanan tambahan dan makanan.
Ejen antibakteria spektrum luas dan antasid, diberikan secara oral pada masa yang sama dengan laktulosa, boleh membatasi keberkesanan terapinya.
Langkah berjaga-jaga untuk penggunaan
Apa yang perlu anda ketahui sebelum mengambil laktulosa?
Penggunaan laktulosa semasa kehamilan dan dalam tempoh penyusuan seterusnya, harus dilakukan, jika perlu, di bawah pengawasan doktor anda.
Dikenali ciri metabolik laktulosa, penggunaan suplemen yang mengandungnya harus dilakukan dengan berhati-hati pada pesakit:
- dengan gangguan gastrousus, seperti kembung, cirit-birit dan perut kembung;
- menderita intoleransi laktosa;
- atau diarahkan ke penilaian endoskopi saluran usus.
