Generaliti
N-Acetylcysteine - NAC yang ditakrifkan secara klasik atau lebih ringkasnya Acetylcysteine - adalah turunan N-Acetyl dari L-Cysteine asid amino yang lebih biasa.
Acetylcysteine - Struktur kimia
Diambil dalam bentuk suplemen atau sebagai terapi ubat, N-Acetylcysteine terbukti berguna baik dalam kes keracunan paracetamol akut, dan sebagai antioksidan, mukolitik dan sitoprotektor.
Di antara ubat-ubatan berdasarkan N-Acetylcysteine kami menyebutkan kepakaran berdaftar Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol dan Broncohexal
Petunjuk
Mengapa N-Acetylcysteine digunakan? Untuk apa itu?
N-Acetylcysteine adalah agen pengurangan yang penting, oleh kerana itu terkenal kerana sifat antioksidan yang ketara.
Sebagai tambahan kepada keupayaan untuk menjana semula Glutathione, salah satu antioksidan terpenting yang tersedia untuk tubuh manusia, N-Acetylcysteine juga terbukti berkesan sebagai agen anti-apoptosis.
Aktiviti terakhir ini sangat berharga pada tahap pankreas, menjaga bilangan dan fungsi sel Beta, dan pada tahap saraf, menjaga daya hidup sel-sel saraf (neuron).
Akhirnya, keupayaan untuk mengurangkan jembatan disulfida yang terdapat dalam mukoprotein juga telah memberi N-Acetylcysteine aktiviti mukolitik.
Berdasarkan sifat ini, N-Acetylcysteine digunakan hari ini:
- Sebagai agen hepatoprotektif;
- Sebagai antioksidan, terutama pada penyakit yang berkaitan dengan usia seperti penyakit sistem saraf pusat (misalnya demensia pikun);
- Sebagai elemen kardioprotektif;
- Sebagai mukolitik.
Bukti baru-baru ini, yang kebanyakannya bersifat eksperimental, juga akan mengaitkan N-Acetylcysteine sebagai potensi berguna terhadap patologi diabetes.
Sifat dan Keberkesanan
Apakah faedah yang ditunjukkan N-Acetylcysteine semasa kajian?
Sastera ilmiah, pada masa ini, mencadangkan beberapa kajian, kebanyakannya eksperimental, yang meningkatkan sifat pencegahan dan terapi N-Acetylcysteine.
Yang perlu diperhatikan ialah:
- Kajian yang dilakukan pada pesakit dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik, di mana penambahan N-Acetylcysteine pada terapi konvensional akan mengurangkan peningkatan gejala sebanyak 41%;
- Kajian yang dilakukan pada model eksperimen, di mana N-Acetylcysteine akan meningkatkan keupayaan kontraktil miokardium, sekaligus mengurangkan agregasi platelet dan risiko komplikasi trombo-embolik;
- Kajian yang dilakukan pada atlet, di mana penggunaan N-Acetylcysteine, bersama dengan antioksidan lain, akan mengurangkan kepekatan penanda kerosakan oksidatif yang disebabkan oleh senaman fizikal yang kuat;
- Kajian di mana penggunaan N-Acetylcysteine yang berpanjangan akan mengekalkan integriti struktur dan fungsi neuron, membetulkan beberapa kekurangan mnemonik;
- Kajian yang dilakukan terhadap anggota tentera dan anggota terdedah, di mana penggunaan 900 mg N-Acetylcysteine akan mencegah kemunculan gangguan pendengaran.
Kegiatan antiapoptosis dan antikanker N-Acetylcysteine, yang dijelaskan buat masa ini hanya dalam kajian in vitro, masih dibincangkan.
Dos dan kaedah penggunaan
Cara menggunakan N-Acetylcysteine
Dos yang dicadangkan untuk "suplemen yang mencukupi dengan N-Acetylcysteine umumnya adalah 600 mg selama 1-3 kali sehari.
Untuk mengelakkan kemungkinan pembentukan batu ginjal yang jarang berlaku, disarankan untuk minum banyak air pada masa yang sama.
Kesan sampingan
Reaksi buruk yang paling kerap diperhatikan berikutan penggunaan N-Acetylcysteine adalah: loya, muntah, cirit-birit, migrain dan ruam kulit.
Hanya jarang dan terutamanya setelah penggunaan N-Acetylcysteine secara parenteral, reaksi klinikal yang lebih penting, seperti urtikaria, reaksi alergi yang teruk, bronkospasme, hipotensi dan pruritus akan dijelaskan.
Akhirnya, terdapat beberapa petunjuk yang menunjukkan bahawa penggunaan N-Acetylcysteine, pada pesakit yang cenderung, dapat meningkatkan risiko lithiasis buah pinggang.
Kontraindikasi
Bilakah N-Acetylcysteine tidak boleh digunakan?
Penggunaan N-Acetylcysteine dikontraindikasikan pada pesakit dengan cystinuria atau dengan hipersensitiviti yang diketahui terhadap bahan aktif atau bahan aktif yang berkaitan dengan struktur.
Interaksi farmakologi
Apa ubat atau makanan yang dapat mengubah kesan N-Acetylcysteine?
Pada masa ini tidak ada interaksi yang diketahui dengan ubat-ubatan, makanan tambahan, produk herba atau makanan yang mampu mengubah ciri-ciri biologi normal N-Acetylcysteine.
Walau bagaimanapun, pengambilan Nitrat atau Carbamazepine secara serentak dapat mengubah profil farmakokinetik normal bahan aktif ini dan N-Acetylcysteine itu sendiri, dengan akibat yang tidak dapat diramalkan.
Langkah berjaga-jaga untuk penggunaan
Apa yang perlu anda ketahui sebelum mengambil N-Acetylcysteine?
Penggunaan N-Acetylcysteine harus diawasi oleh doktor anda sekiranya terdapat penyakit gastrousus, seperti ulser peptik, batu ginjal, migrain atau penyakit hati.
Langkah berjaga-jaga yang sama harus diambil semasa kehamilan dan pada masa penyusuan seterusnya, fasa di mana penggunaan N-Acetylcysteine harus diberi kebenaran oleh pakar sakit puan atau doktor keluarga anda.
N-Acetylcysteine juga dapat memberi kepalsuan terhadap ujian keto yang digunakan dalam patologi diabetes sebagai penanda metabolik.