Dalam kimia, sebaliknya, laktosa dianggap sebagai polimer karbohidrat kecil dari jenis disakarida yang dibentuk oleh dua unit atau monomer jenis monosakarida, iaitu D-glukosa dan D-galaktosa.
Kategori ini, yang juga termasuk sukrosa dan maltosa, mengumpulkan kumpulan struktur terkecil dari kumpulan oligosakarida terbesar (maksimum 10 unit).
Memandangkan kesederhanaan struktur molekulnya dan kelarutan tinggi dalam air yang mencirikannya, laktosa sering ditakrifkan sebagai "karbohidrat sederhana" - lingkaran yang merangkumi monosakarida individu yang menyusunnya dan fruktosa.
Ikatan kimia antara glukosa dan galaktosa, intrinsik dengan laktosa, adalah jenis O-glikosidik (β 1−4). Sintesis berlaku dengan pemeluwapan sementara lisis dengan hidrolisis; keduanya memerlukan agen pemangkin yang, dalam organisma, secara fisiologi dibentuk oleh enzim.
setiap glisida: 3.75 per gram (g) - banyak yang dipermudahkan dengan membundarkan kepada 4.0 kcal / g.
Yang pasti, fungsi laktosa harus dibezakan antara glukosa dan galaktosa. Yang pertama digunakan hampir secara eksklusif untuk tujuan tenaga, tetapi yang kedua merupakan beberapa polimer kompleks yang terdapat dalam organisma.
Walaupun begitu, walaupun sebahagian besarnya berasal dari sumber eksogen, galaktosa dapat dihasilkan secara bebas oleh badan.
Oleh kerana tahap yang cukup sederhana diperlukan, kelebihan galaktosa yang dibekalkan dengan makanan memperoleh peranan kalori yang setanding dengan karbohidrat lain; ini memerlukan, bagaimanapun, penukarannya menjadi glukosa oleh hati.
, laktosa dicerna dan diserap dalam usus kecil.Pencernaannya dilakukan oleh satu enzim yang disebut laktase.
Pemangkin biologi ini, terletak di sempadan berus enterosit (sel mukosa usus), bertanggungjawab untuk hidrolisis ikatan kimia disakarida.
Hanya selepas pembelahan ini dapat menyerap glukosa dan galaktosa (melalui pengangkutan aktif) sebelum saluran usus kecil berakhir dan usus besar bermula.
Intoleransi laktosa adalah kekurangan atau kekurangan enzim laktase yang menghasilkan, sebagai akibatnya, reaksi buruk yang biasanya bersifat gastrointestinal - walaupun tidak ada kekurangan gejala atipikal yang berkaitan.
Ini adalah keadaan patologi jika terdapat pada bayi, memandangkan peranan "penting" gula ini untuk kelangsungan hidup anak sehingga menyapih, dan para-fisiologikal atau bahkan fisiologikal pada selepas menyapih dan seterusnya.
Catatan: Intoleransi laktosa bukanlah alergi (seperti protein susu), kerana sistem kekebalan tubuh tidak terlibat dengan cara yang khas dari keadaan ini.
Penyebab intoleransi laktosa
Satu-satunya penyebab intoleransi laktosa yang diketahui adalah kekurangan laktase. Walau bagaimanapun, fenomena ini boleh mempunyai etiologi yang berbeza.
Terdapat subjek yang dilahirkan tanpa atau kekurangan laktase, dan dalam hal ini kita membicarakan defisit genetik atau primer atau kekal, dan orang yang kehilangannya, dan dalam kes ini kita bercakap mengenai defisit yang diperoleh atau sekunder.
Tambahan pula, kekurangan laktase sekunder atau yang diperoleh juga boleh menjadi sementara.
Seperti namanya, kekurangan genetik disebabkan oleh ketidakmampuan enterosit usus untuk menghasilkan enzim untuk sebab yang wujud. Sebaliknya, defisit yang diperoleh sering disebabkan oleh satu atau lebih faktor predisposisi.
Antaranya akan terlibat terutamanya:
- kekurangan pengambilan laktosa jangka panjang;
- reseksi usus;
- penyakit seliak;
- penyakit keradangan kronik dan autoimun;
- penyakit berjangkit usus (virus dan bakteria).
Oleh itu dapat difahami bahawa beberapa penyebab ini dapat diatasi, sementara yang lain kurang atau tidak sama sekali.
Siapa yang Mempengaruhi Intoleransi Laktosa?
Sebilangan kumpulan penduduk lebih cenderung kepada intoleransi laktosa daripada yang lain.
Kami bercakap mengenai perbezaan yang berkaitan dengan etnik, keturunan dan keadaan patologi yang cenderung.
Sebagai contoh, orang Asia lebih rentan terhadap intoleransi daripada Kaukasia Eropah Tengah, sama seperti terdapat hubungan antara keadaan ini dan penyakit seliak dan, jelas, suatu keakraban yang wajar diperhatikan.
Akibat pengambilan laktosa pada orang yang tidak bertoleransi
Dalam keadaan kekurangan laktase, makan makanan dengan laktosa menimbulkan keadaan yang menyokong bermulanya reaksi gastrousus yang tidak diingini.
Mekanisme yang terlibat terutamanya adalah dua: tindakan laktosa toksik-osmotik tempatan dan campur tangan seterusnya flora fisiologi usus.
Hasilnya adalah pencairan kandungan intraluminal, kerana penarikan air di usus kecil, dan metabolisme bakteria yang ketara di usus besar dengan pengeluaran gas yang tinggi.
Gejala klinikal dan tanda-tanda intoleransi laktosa
Gejala dan tanda klinikal khas dari intoleransi laktosa adalah: perasaan tidak senak, cirit-birit, kekejangan perut, kembung dan perut kembung, perut kembung; muntah berlaku dengan kekerapan tertentu.
Mereka tidak biasa: sakit kepala, manifestasi kulit dan ketidakselesaan sistem kencing.
Kemunculan gejala dan tanda-tanda klinikal akibat pengenalan laktosa oleh intoleran agak subjektif.
Jelas, semakin besar kekurangan laktase, semakin kuat reaksi yang tidak diingini. Sebilangan besar perkara ini berlaku, tetapi tidak selalu.
Sebenarnya, terdapat (jarang) kes subjek yang biasanya disertakan dengan laktase yang bagaimanapun menunjukkan profil khas intoleran dan, sebaliknya, orang dengan sedikit laktase yang tidak mengadu keterukan yang ketara.
Perhatian! Sekiranya anda minum susu suam, anda boleh mengalami simptom yang serupa walaupun anda mempunyai kepekatan laktase yang normal. Ini disebabkan oleh penukaran sesaat laktosa menjadi laktulosa, oleh panas, yang menjadi tidak dicerna menyebabkan akibat yang serupa.
Bagaimana intoleransi laktosa didiagnosis?
Terutama dengan ujian nafas atau ujian nafas, ujian bukan invasif yang terdiri dalam mengukur nafas yang dihembuskan - khususnya hidrogen - setelah mengambil banyak laktosa.
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, ketersediaan laktosa dalam usus besar memberi keupayaan flora bakteria untuk memberi makan dengan banyak.
Bahan buangan tersebut merangkumi banyak gas, beberapa di antaranya tidak sempat dikeluarkan dengan perut kembung, akibatnya diserap oleh usus dan dimasukkan ke dalam aliran darah.
Pada tahap ini satu-satunya cara penghapusan adalah pernafasan paru-paru. Inilah sebabnya mengapa dengan mengukur parameter ini adalah mungkin untuk memahami sejauh mana fermentasi usus laktosa dan, akibatnya, kurangnya ekspresi laktase pada usus kecil.
Rawatan untuk intoleransi laktosa
Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk intoleransi laktosa adalah pengecualiannya dari diet.
Ini dapat dilakukan dengan membuang susu, turunan dan bahan tambahan makanan yang mengandung disakarida, atau dengan menggantinya dengan makanan yang dilenyapkan (di mana laktosa dipecah menjadi glukosa dan galaktosa). Walau bagaimanapun, penyelidikan saintifik dan industri makanan tidak berhenti di situ.
Terdapat produk berdasarkan enzim laktase yang harus diambil dari mulut yang harus menggantikan peranan fisiologi enterosit. Hasilnya bagaimanapun kontroversial dan sehingga kini tidak mungkin untuk menganggapnya sebagai penyelesaian terapeutik yang sah untuk kronik untuk semua subjek yang tidak bertoleransi laktosa.
dan sejenisnya, ricotta, keju, dan lain-lain) mempunyai ciri-ciri kimia yang boleh diabaikan.Susu, yogurt dan sejenisnya, ricotta, keju adalah sumber pemakanan yang sangat baik dengan protein bernilai biologi tinggi (asid amino penting), vitamin B2 (riboflavin), kalsium dan fosforus.
, krim susu, ricotta, emmenthal, mozzarella dll.
Makanan yang mengandungi bahan tambahan serbuk yang berasal dari susu tidak boleh dipandang rendah. Ini, dengan fungsi penyerap dan pengawet, digunakan terutama dalam penghasilan sosis tanah seperti salami.
