Akibat dan gejala andropause

"Andropaus

Fungsi Testosteron

Tahap testosteron tidak hanya berkaitan dengan kesuburan individu; pengaruh pada kemampuan pembiakan sebenarnya disertai dengan sokongan penting untuk pelbagai fungsi "eksistensial", seperti fungsi metabolik, kardiovaskular, lokomotor, psikik, tingkah laku dan sosial.

Tahap testosteron yang tinggi, selalunya hasil daripada amalan doping yang sangat tidak disarankan, biasanya disertai dengan peningkatan pencerobohan, libido dan jisim otot, sementara hipogonadisme umumnya dikaitkan dengan disfungsi ereksi, kelemahan, atrofi otot, kemurungan dan kegelisahan.

Gejala Andropaus

Premis yang diperlukan ini menyokong pengunduran istilah "andropause" yang memihak kepada "ekspresi perubatan" sindrom kekurangan androgen pada usia tua. "Dalam perubatan, sebenarnya, sindrom ini mewakili sekumpulan gejala dan tanda-tanda klinikal yang disebabkan oleh beberapa penyakit atau beberapa etiologi Gejala-gejala ini, dalam kes andropause, sangat bervariasi dan boleh melibatkan bidang fungsi tubuh yang berbeza. Di antara semua itu, minat terhadap seksualiti umumnya menimbulkan kebimbangan tertentu, sehingga menjadi dorongan terbesar untuk meminta konsultasi perubatan.

MODIFIKASI FISIOLOGI AKTIVITI SEKSUAL DENGAN PENUAAN

Melambatkan fasa rangsangan dan ereksi; pengurangan ketegaran zakar; pengurangan sensasi yang tidak dapat dielakkan dari orgasme; penurunan libido dan kesuburan; pengurangan ereksi spontan (seperti yang berlaku pada waktu malam); pengurangan intensiti orgasme dan kelantangan ejakulasi M memanjangkan tempoh tahan api.

Penurunan dorongan seksual pada umumnya merupakan proses yang sangat perlahan, sehingga sering kali tidak disedari atau hanya dikaitkan dengan penuaan. Walaupun ia muncul secara tiba-tiba - kecuali adanya patologi yang mendasari - ia masih mengekalkan watak ini dan kebanyakannya dirasakan. oleh itu disebabkan oleh kesan psikologi "kesukaran seksual yang tiba-tiba dan jelas.

MODIFIKASI PELBAGAI AKTIVITI TUBUH

Peningkatan jisim lemak dengan mengorbankan jisim otot, pengurangan kepadatan tulang dengan kerentanan yang lebih besar terhadap patah tulang, ginekomastia (perkembangan payudara lelaki yang berlebihan), kulit yang lebih nipis dan pertumbuhan rambut yang menurun atau ditahan, penurunan tenaga dan rasa kesejahteraan, anemia, insomnia atau gangguan tidur lain, kemurungan, penurunan tumpuan dan harga diri.

Peranan Atherosclerosis

Adalah baik untuk mengulangi bahawa gejala ini dalam banyak aspek benar-benar fisiologis dan umumnya hanya sebahagiannya disokong oleh penurunan kadar testosteron. Hanya untuk menyebut beberapa contoh, fenomena okular vaskular sifat ateromatosa (ergo aterosklerosis) dapat menurunkan bekalan darah. ke zakar dan menyebabkan disfungsi ereksi.

Faktor risiko utama penyakit ini adalah diabetes, obesiti, hiperkolesterolemia LDL, merokok dan hipertensi, semuanya sangat dipengaruhi oleh gaya hidup seseorang.

Peranan kegemukan

Obesiti, sebahagiannya, biasanya dikaitkan dengan penurunan kadar testosteron bebas dan total, disertai dengan peningkatan estradiol (hormon wanita khas). Seperti pada lingkaran setan terburuk, peningkatan lemak viseral memperburuk hipogonadisme, yang seterusnya memperburuk keadaan kegemukan. Sebenarnya, enzim, yang disebut aromatase, terkonsentrasi di tisu adiposa, dan khususnya pada yang terletak di kawasan perut, yang mengubah testosteron menjadi estradiol.

Aktiviti aromatase ditingkatkan bukan hanya oleh hipertrofi adiposit, tetapi juga oleh hiperinsulinemia (antechamber diabetes mellitus jenis II), dan oleh alkoholisme.

Peranan Diabetes

Berbalik kepada perubahan metabolisme glukosa, subjek diabetes mengalami disfungsi ereksi tiga kali lebih kerap daripada lelaki bukan diabetes.

Hiperglikemia sebenarnya boleh merosakkan serat saraf dan saluran darah yang terlibat dalam ereksi; lebih-lebih lagi, ia cenderung kepada aterosklerosis dan, sama seperti obesiti, mengurangkan sintesis nitrik oksida, vasodilator penting yang juga terlibat dalam fenomena ereksi (mekanisme tindakan Viagra ® dan sejenisnya didasarkan pada penyekat degradasi vasodilator zat lain, yang dilepaskan sebagai tindak balas kepada peningkatan nitrat oksida).

Pada akhirnya, kami menekankan bahawa gejala andropause dalam banyak aspek serupa dengan hipotiroidisme, penyakit yang disebabkan oleh aktiviti kelenjar tiroid yang tidak mencukupi.

Diagnosis

Sekiranya kemunculan gejala-gejala yang disebutkan di atas menimbulkan kecurigaan "kemasukan segera ke andropause, perkara terbaik yang perlu dilakukan adalah mengingatkan mereka kepada doktor." Hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk menyiasat sebab-sebab yang menyebabkannya dan menetapkan rawatan yang paling tepat; dalam hal ini adalah baik untuk diingat dua konsep utama, yang setelah menganalisis akibat dan gejala andropause harus jelas sekarang. Yang pertama adalah bahawa dalam kebanyakan kes, keadaannya benar-benar fisiologis, dalam banyak aspek dapat dicegah atau paling tidak dapat dicapai melalui gaya hidup yang lebih sihat; yang kedua adalah bahawa gejala andropause tidak semestinya berkaitan dengan hipogonadisme, tetapi dapat menyembunyikan penyakit yang mendasari dan lebih serius. Kemungkinan terakhir ini, khususnya, harus lebih difahami sebagai ajakan mendesak untuk menyerahkan gejala seseorang kepada ahli anrologi, dengan cara yang jujur dan telus.

Persepsi dan tafsiran yang betul mengenai gejala andropause sangat penting untuk tujuan diagnosisnya. Dengan tahap testosteron bebas yang sama, manifestasi simtomatologi sebenarnya boleh berbeza-beza - dari individu ke individu. Tahap testosteron darah, dan khususnya pecahan bebasnya, tidak kekurangan sebenarnya, sebenarnya sukar untuk mendiagnosis hipogonadisme dan / atau andropause melalui penilaian sederhana testosteronemia.