Generaliti
Otoplasty adalah pembedahan kosmetik yang dapat mengatasi ketidaksempurnaan telinga: dari telinga yang menonjol hingga telinga yang terlalu besar atau cacat.
Gambar: otoplasti pada kanak-kanak - Dari laman web www.drbafitis.com
Seperti operasi pembedahan, otoplasti bukan tanpa komplikasi, namun ini bukan keadaan serius atau kerap.
Prosedur tradisional biasanya dilakukan dengan menorehkan auricle, di bahagian belakangnya; namun, pendekatan operasi ini bukanlah satu-satunya yang dapat dilaksanakan.
Secara amnya, jika anda mematuhi nasihat doktor dan langkah berjaga-jaga yang diperlukan, hasil otoplasti adalah baik dan memuaskan mereka yang telah mengalaminya.
Apa itu otoplasti?
Otoplasty adalah operasi pembedahan kosmetik yang bertujuan untuk memperbaiki ketidaksempurnaan telinga, seperti apa yang disebut telinga yang menonjol, telinga yang salah bentuk atau yang terlalu besar dan tidak seimbang.
Operasi ini sebenarnya terdiri daripada pembentukan semula tulang rawan kedua-dua aurikel.
AWAL LUAR
Auricle adalah struktur tulang rawan berbentuk bujur yang dilapisi kulit. Tulang rawan telinga, terdiri dari tisu elastik dan fleksibel, mempunyai lipatan khas, yang berfungsi untuk menyalurkan gelombang suara di dalam telinga.
AWAL BUNGA
Telinga yang disebut menonjol (atau menonjol) dianggap, seperti hidung hidung atau dagu yang menonjol, sebagai ciri anatomi keturunan, kerana ia lebih biasa dijumpai di kalangan anggota keluarga yang sama.
Pada individu dengan telinga normal, sudut antara auricle dan proses mastoid tulang temporal adalah antara 20 dan 30 darjah; pada orang dengan telinga yang menonjol, sudut ini melebihi 30-35 darjah.
Telinga yang menonjol hanya dianggap sebagai kecacatan kosmetik, dan tidak mengubah kemampuan pendengaran seseorang.
PEMBANGUNAN AWAL
Aurikel adalah antara struktur anatomi pertama badan yang mencapai ukuran akhir pada usia muda: sebenarnya, pada tahun kelima kehidupan, perkembangannya dapat dianggap lengkap.
Selama ini, tisu tulang rawan akhir terbentuk.
Apabila anda melakukannya
Pada orang dewasa, otoplasti adalah campur tangan pembedahan yang diperlukan terutamanya oleh mereka yang, dengan telinga yang menonjol, tidak proporsional atau cacat, merasa tidak selesa atau malu. Walau bagaimanapun, tidak dikecualikan bahawa campur tangan juga mungkin diperlukan untuk menyelesaikan beberapa masalah yang praktikal , seperti sakit di telinga yang terlalu menonjol, disebabkan oleh topi keledar motosikal.
Pada individu yang lebih muda, bagaimanapun, biasanya orang tua yang meminta campur tangan, kerana mereka merasakan kelainan anak yang tersembunyi, kerana menggoda rakan sekolah atau rakan sebaya. Umur minimum untuk menjalankan operasi pada anak-anak, itu bertepatan dengan saat di mana perkembangan telinga dan tulang rawan aurikular berhenti, oleh itu sekitar usia 5. Intervensi pertama dengan "otoplasti" mungkin tidak berguna dan, dalam beberapa kes, menyebabkan pertumbuhan telinga yang tidak normal.
Risiko
Operasi otoplasti dianggap tidak berbahaya bagi keselamatan pesakit.
Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan bahawa komplikasi kecil mungkin timbul atau operasi mungkin tidak memenuhi jangkaan orang yang telah mengalaminya.
Berikut adalah senarai komplikasi utama
- Parut yang ketara: sayatan pembedahan di belakang telinga selalu meninggalkan bekas luka kecil selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tanda-tanda ini dapat dilihat dan tidak sedap dipandang. Seperti yang akan anda lihat, untuk mengelakkan ketidakselesaan ini, jenis otoplasti baru, yang disebut otoplasti tanpa sayatan ("otoplasti tanpa sayatan").
- Jangkitan: boleh berkembang di tapak sayatan. Dengan rawatan berdasarkan antibiotik adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan mudah. Mengabaikan jangkitan boleh menyebabkan kecacatan keseluruhan auricle.
- Asimetri: Membentuk semula kedua-dua telinga individu secara simetri tidak selalu mungkin dan selalu mudah. Kemahiran pakar bedah kosmetik yang ditujukan kepada mereka sangat banyak.
- Keradangan: kerana ia berkaitan dengan tulang rawan, ia disebut chondritis.
- Lebam, kebas dan pengerasan: Ini mempengaruhi tulang rawan dan boleh memakan masa berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk memudar sepenuhnya. Mereka menjengkelkan, tetapi mereka tidak seharusnya mengingatkan pesakit.
- Masalah dengan jahitan: Jahitan dalaman digunakan untuk memperbaiki pembentukan semula tulang rawan. Namun, dalam beberapa kes, setelah beberapa bulan dari operasi, mereka dapat "diusir" dan keluar dari kulit: jika ini terjadi, kita meneruskan penyingkiran jahitan, yang tidak menyakitkan, diikuti dengan operasi otoplasti kedua.
- Tidak berpuas hati dengan campur tangan: pesakit mungkin kecewa dengan campur tangan.
- Darah beku: boleh terbentuk di tapak sayatan atau di kawasan sekitarnya. Ia tidak serius, tetapi jika tidak dikeluarkan, ia boleh merosakkan telinga.
- Gangguan klasik dari sebarang campur tangan pembedahan: Pendarahan mendadak, reaksi alergi terhadap anestetik atau bahan yang digunakan untuk pembedahan jarang berlaku, tetapi mungkin episod.
Persiapan
Sebelum meneruskan operasi otoplasti, doktor menyerahkan pesakit kepada pelbagai pemeriksaan dan ujian, untuk memastikan bahawa tidak ada kontraindikasi terhadap operasi tersebut.
Ia bermula dengan penilaian keadaan kesihatan semasa yang berkaitan dengan "tinjauan sejarah klinikal, iaitu:
- Apa penyakit yang anda alami pada masa lalu?
- Adakah anda pernah mengalami masalah pendengaran dan jangkitan telinga?
- Adakah anda mengambil ubat?
- Adakah anda pernah menjalani pembedahan lain pada masa lalu? Sekiranya demikian, adakah anestesia menimbulkan rasa tidak selesa?
Sekiranya profil yang muncul dari jawapannya positif, komplikasi pasca operasi tidak mungkin timbul; begitu juga sebaliknya, dalam beberapa keadaan, campur tangan itu boleh dikontraindikasikan.
Ia dilanjutkan dengan ujian fizikal, di mana bentuk, kedudukan dan ukuran telinga dianalisis. Berdasarkan anatomi auricle, pakar bedah akan merancang prosedur operasi yang paling tepat.
Ini diakhiri dengan perbincangan mengenai sebab-sebab yang mendorong pesakit untuk meminta campur tangan dan harapannya mengenainya. Walaupun mereka tidak benar-benar mempengaruhi kesihatan, aspek-aspek ini juga penting, kerana ia membantu doktor untuk memahami keperluan pesakit.
APA YANG MENGHINDARI SEBELUM INTERVENSI
Sebagai persediaan untuk operasi pembedahan (dan juga semasa dimasukkan ke hospital), adalah idea yang baik:
- Berhenti merokok, kerana merokok mengganggu aliran darah dan oleh itu juga proses penyembuhan.
- Elakkan ubat-ubatan tertentu, seperti aspirin dan ramuan perubatan, kerana cenderung memperlambat pembekuan darah dan mendorong kehilangan darah (pendarahan).
Prosedur
Pada orang dewasa, otoplasti dianggap sebagai pembedahan pesakit luar, kerana ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dan tidak memerlukan rawatan di hospital selepas operasi.
Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak, perkara sedikit berbeza: diperlukan anestesia umum, iaitu ketidaksadaran pesakit sepenuhnya, dan dimasukkan ke hospital selama satu hari sebagai langkah berjaga-jaga (sebenarnya idea yang baik, untuk memantau subjek sekurang-kurangnya satu malam. di bawah anestesia am).
Teknik operasi, yang boleh dilakukan otoplasti, adalah dua:
- Otoplasti dengan sayatan
- Otoplasti tanpa sayatan, atau tanpa sayatan
ANESTHESIA
Semasa anestesia tempatan, pesakit dewasa sedar, tetapi tidak merasa sakit di kawasan yang akan dikendalikan. Selalunya, ubat bius juga disertai dengan ubat penenang, untuk menenangkan dan menenangkan orang yang bersiap sedia untuk campur tangan.
Walau bagaimanapun, semasa anestesia umum, kanak-kanak itu tidak sedarkan diri, serta tidak sensitif terhadap kesakitan. Anestetik dan ubat penahan sakit diberikan sebelum memulakan operasi dan hingga akhir.
Gambar: tapak sayatan pada auricle dan contoh jahitan dalaman pada tulang rawan. Dari laman web www.carolinafacialplasticsurgery.com
Sebelum anestesia umum, disarankan untuk tidak makan dan minum, untuk mengelakkan komplikasi yang tidak menyenangkan (dan kadang-kadang bahkan dramatik).
OTOPLASTIK DENGAN MAKSUD KEPENTINGAN
Otoplasti dengan sayatan adalah kaedah yang paling banyak diamalkan dan dilakukan dengan cara berikut.
Dengan membuat potongan menegak di bahagian belakang auricle, pakar bedah dapat membentuk semula telinga seperti yang dirancang pada awal operasi. Pembentukan semula melibatkan bahagian, penyingkiran bahan tulang rawan, penempatan semula, dll. Semua penyesuaian ini dikimpal dan dipegang letakkan dengan jahitan dalaman., yang tidak lagi dikeluarkan, selagi tidak timbul komplikasi.
Apabila pemulihan dianggap selesai, pakar bedah menutup luka dengan jahitan sementara dan menggunakan pembalut, serupa dengan serban, di sekitar kepala pesakit.
Kelebihan dan kekurangan otoplasti dengan sayatan
- Kelebihan: banyak ruang untuk pembentukan semula.
- Kekurangan: memerlukan sayatan, yang dapat meninggalkan bekas luka yang ketara, walaupun berada di tempat tersembunyi di kepala (di belakang telinga)
N.B: pembalut terakhir dilakukan hanya setelah campur tangan di kedua telinga.
OTOPLASTIK KEPENTINGAN
Otoplasti tanpa sayatan adalah kaedah inovatif, yang dikembangkan untuk mengelakkan pemotongan aurikel dan dengan itu menyebabkan bekas luka yang jelas.
Operasi dilakukan dengan menggunakan, dengan jarum, jahitan dalaman yang memperbaiki kecacatan telinga. Sebenarnya, tidak ada bahan tulang rawan yang dikeluarkan, tetapi hanya jahitan pembetulan tetap yang digunakan.
Semuanya dilakukan di bawah kulit, jadi penampilan luaran kelihatan normal.
Kelebihan dan kekurangan otoplasti tanpa sayatan
- Kelebihan: tidak termasuk sayatan dan semua komplikasi yang berkaitan dengannya; ia dapat diselesaikan dalam waktu kurang dari satu jam; pesakit dapat segera kembali ke kegiatan normalnya.
- Kekurangan: margin pembentukan semula terhad, kerana tidak menghilangkan tulang rawan, tetapi hanya bergantung pada jahitan dalaman yang diperbetulkan.
JANGKA MASA INTERVENSI
Sekiranya otoplasti tanpa sayatan sangat cepat, yang melibatkan pemotongan aurikel memerlukan lebih banyak masa: dari minimum 2 jam hingga maksimum 5, bergantung pada perubahan yang akan dilakukan.
Pemulihan pasca operasi
Selama 48 jam pertama selepas otoplasti, adalah baik untuk tetap berehat sepenuhnya.
Selepas jangka masa ini, anda secara beransur-ansur dapat kembali ke aktiviti harian klasik, mengelakkan usaha yang berlebihan dan semua situasi yang berpotensi berisiko.
BANDAGE
Pembalut pelindung, yang digunakan pada akhir otoplasti dengan sayatan, mesti disimpan selama beberapa hari, biasanya tidak lebih dari seminggu.Setelah itu, satu-satunya perlindungan yang disyorkan adalah jalur lembut, yang boleh digunakan di kepala, selama 3 -6 minggu, untuk melindungi telinga pada waktu malam. Sekiranya mungkin, dalam ruang waktu ini, lebih baik tidur dengan kepala diangkat atau, paling tidak, tanpa bersandar di satu sisi.
Gambar: Jalur telinga pelindung, untuk dipakai pada waktu malam.
Dari laman web: solomonfacialplastic.com
Tanpa langkah berjaga-jaga ini, ada risiko trauma telinga, membuka kembali sayatan dan memperlambat penyembuhan.
HYGIENE
Serban membantu memastikan kawasan yang dikendalikan terasing dari kemungkinan jangkitan bakteria dan virus.
Sebaiknya jangan mencuci rambut, sekurang-kurangnya sehingga pembalut dikeluarkan: sebenarnya, selagi sayatan belum sembuh sepenuhnya, tidak perlu membasahi rambut.
LUKISAN POST-OPERATIF
Adalah normal untuk merasa sakit, kesemutan dan rasa mati rasa di telinga, seperti biasa melihat lebam dan kemerahan di kawasan yang terkena otoplasti.
Untuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan, ubat-ubatan anti-radang dianjurkan, seperti paracetamol dan ibuprofen, sementara aspirin tidak digalakkan, yang dapat menyebabkan kesan yang tidak diinginkan (pendarahan).
Dalam beberapa minggu, jika semuanya berjalan lancar, keadaan kembali normal.
Sekiranya, sebaliknya, tidak ada peningkatan yang diperhatikan atau bahkan intensitas kesakitan meningkat, disarankan untuk menghubungi doktor anda.
KEMBALI KE SEKOLAH ATAU KERJA
Orang dewasa boleh kembali bekerja seawal satu minggu selepas pembedahan, dengan berhati-hati untuk mengelakkan semua situasi yang berpotensi berisiko. Jelas bahawa cadangan ini juga banyak bergantung pada aktiviti kerja yang dilakukan.
Mengenai anak-anak, disarankan untuk menunggu beberapa minggu sebelum kembali ke sekolah, kerana persekitaran sekolah lebih cenderung untuk mendedahkan mereka kepada trauma fizikal, bentrokan, kontak, dll.
APABILA AKTIVITI FIZIKAL NORMAL DAPAT DITERUSKAN?
Kembalinya ke aktiviti fizikal yang normal bergantung pada aktiviti yang dijalankan secara kebiasaan.
Contohnya, kembali ke aktiviti seperti berenang mengambil masa 8 minggu; kembali ke ragbi atau bola sepak, sebaliknya, memerlukan sekurang-kurangnya 12 minggu.
Secara amnya, sukan di mana hubungan fizikal diperlukan memerlukan masa yang lama untuk tidak melakukan aktiviti berbanding sukan dengan kesan fizikal yang berkurang.
Keputusan
Kecuali dalam keadaan yang jarang berlaku (yang bagaimanapun dapat diatasi dengan pembedahan kedua), "otoplasti adalah" operasi yang selamat yang memenuhi keperluan pesakit.
.jpg)
