Disifatkan oleh "keradangan jenis kronik, rhizoarthrosis lebih sering disebabkan oleh kombinasi faktor (usia lanjut, seks wanita, genetik, dll.), Bukan satu sebab.
Kehadiran rhizoarthrosis umumnya dikaitkan dengan gejala seperti: sakit dan kelembutan di pangkal ibu jari, kekakuan sendi dan kesukaran bergerak.
Didiagnosis melalui analisis gambar simptomologi dan pemeriksaan sinar-X, rhizoarthrosis adalah keadaan yang hanya dapat diatasi dari segi gejala, kerana tidak ada penawar yang spesifik.
Di antara rawatan simptomatik rhizoarthrosis, terdapat terapi konservatif dan terapi pembedahan.
Kajian semula "arthrosis
Seperti mana-mana sendi di dalam tubuh manusia, sendi bergerak juga menghubungkan dua atau lebih tulang; tidak seperti sendi manusia yang lain, bagaimanapun, unsur anatomi yang tidak tergantikan ini mempunyai, pada bahagian tulang yang saling berinteraksi, lapisan rawan tertentu, yang mempunyai fungsi pelindung dan anti geseran; sebenarnya, tanpa tulang rawan ini - disebut tulang rawan artikular - bahagian tulang yang terlibat pada sendi yang bersangkutan akan menggosok satu sama lain, merosakkan, cacat dan menyebabkan kesakitan.
Dalam kerangka yang dijelaskan di atas, arthrosis mengambil peranan sebagai penyakit kronik sendi bergerak yang menyebabkan degenerasi progresif dan penipisan rawan artikular secara beransur-ansur, melibatkan keradangan bahagian tulang yang mendasari rawan artikular yang disebutkan di atas.
Osteoarthritis, atau osteoartritis, adalah jenis arthritis yang paling biasa; artritis adalah istilah perubatan untuk proses keradangan yang berpusat pada sendi.
Sedikit anatomi untuk memahami rhizoarthrosis dengan lebih baik ...
- Apa itu carpus? Merupakan bahagian pertama kerangka tangan, ia adalah kumpulan 8 tulang (termasuk trapezius) yang mengambil bahagian dalam sendi pergelangan tangan dan sendi carpometacarpal (NB: sendi trapezium-metacarpal yang terlibat dalam rhizoarthrosis adalah salah satunya).
- Apakah metacarpus pertama? Ia adalah tulang tangan antara tulang karpal trapezius dan phalanx proksimal ibu jari; phalanx pramatang ibu jari adalah yang pertama dari dua tulang yang membentuk ibu jari.
Rhizoarthrosis adalah arthrosis tangan yang paling biasa
Statistik di tangan, rhizoarthrosis adalah bentuk arthrosis yang paling biasa di tangan.
Oleh itu, dalam senarai "pelbagai jenis arthrosis tangan, rhizoarthrosis mendahului" arthrosis pergelangan tangan, "arthrosis sendi interphalangeal proksimal (iaitu sendi antara phalanges proksimal dan pertengahan) dan" arthrosis sendi interphalangeal distal (iaitu artikulasi antara phalanges antara dan distal).
Tetapi apa yang menyebabkan degenerasi tulang rawan artikular?
Menurut para pakar, degenerasi tulang rawan artikular yang bergantung pada rhizoarthrosis tidak bergantung pada sebab yang tepat, tetapi pada kombinasi penyebab atau, seperti mana yang lebih tepat untuk mengatakan dalam kes-kes ini, gabungan faktor.
Faktor-faktor yang dimaksudkan meliputi:
- Usia yang lebih tua.Rizoarthrosis boleh mempengaruhi orang-orang dari semua peringkat usia, namun ia adalah fakta bahawa sangat jarang berlaku pada orang muda dan orang dewasa muda, sedangkan ini sangat biasa di kalangan individu yang berusia lebih dari 45 tahun.
- Keanggotaan dalam seks wanita. Statistik menunjukkan bahawa rhizoarthrosis dan, lebih umum, arthrosis tangan lebih kerap berlaku pada populasi wanita daripada pada lelaki.
Selanjutnya, dari statistik yang sama, muncul bahawa rhizoarthrosis mempunyai kecenderungan untuk wanita pascamenopause, yang berumur lebih dari 55 tahun. - Sejarah kecederaan sendi ibu jari yang lalu. Idea bahawa kecederaan pada sendi ibu jari menyukai permulaan rhizoarthrosis adalah hasil sebilangan besar pesakit dengan sejarah kejadian traumatik yang mempengaruhi jari pertama tangan.
Kecederaan pada sendi ibu jari adalah biasa bagi mereka yang melakukan kerja manual dan bermain sukan seperti ragbi, bola tampar, bola keranjang, dan lain-lain, di mana penggunaan tangan adalah mustahak untuk berlatih.
- Kecenderungan genetik terhadap osteoartritis. Beberapa penyakit genetik manusia berkait rapat dengan fenomena degeneratif yang mempengaruhi tulang rawan artikular dan menyebabkan osteoartritis.
- Kecenderungan keluarga untuk arthrosis. Pakar telah memerhatikan bahawa mereka yang menderita rhizoarthrosis atau bentuk arthrosis lain (misalnya gonarthrosis) sangat sering tergolong dalam keluarga, di mana penyakit sendi kronik yang sama berulang.
- Menurut beberapa kajian, sel-sel lemak menghasilkan bahan yang, jika terdapat dalam jumlah yang banyak seperti pada orang gemuk, berbahaya bagi sendi bergerak, terutama pada tulang rawan artikular mereka.
Epidemiologi
Kekurangan maklumat yang berkaitan dengan kejadian dan penyebaran rhizoarthrosis, data yang menunjukkan bahawa keradangan sendi yang disebutkan di atas terdapat pada sekurang-kurangnya 20-25% wanita menopaus pasti layak disebut.
rhizoarthrosis adalah:
- Sakit di pangkal ibu jari
- Bengkak di pangkal ibu jari
- Rasa sakit di pangkal ibu jari. Pesakit merasakan sensasi ini lebih banyak jika dia menekan di pangkal ibu jari;
- Bunyi tidak normal ketika pergerakan ibu jari
- Kesukaran melakukan isyarat manual sederhana seperti membuka balang, membuka kunci, dan lain-lain;
- Rasa kekakuan pada sendi trapeziometacarpal, digabungkan dengan kesukaran yang cukup besar dalam melakukan pergerakan pemanjangan ibu jari.
Beberapa butiran lebih lanjut mengenai kesakitan Rhizoarthrosis
Kesakitan di pangkal ibu jari adalah gejala utama rhizoarthrosis.
Pada awal proses keradangan, ia hanya berlaku ketika pesakit melakukan pergerakan tertentu dengan ibu jari atau ketika pesakit melakukan aktiviti manual yang memerlukan ketangkasan tertentu. Sebaliknya, pada peringkat akhir peradangan, pada awalnya, ia menjadi sedikit sensasi sifat sementara (iaitu "datang dan pergi") dan, seterusnya, kehadiran berterusan dengan intensiti yang berbeza-beza.
Pada puncak rhizoarthrosis - iaitu ketika keradangannya teruk dan tulang rawan artikular sekarang sangat merosot - rasa sakit yang dimaksudkan sangat sengit dan ada pada setiap saat sepanjang hari, sehingga mengganggu gangguan tidur yang kuat malam.
Rhizoarthrosis unilateral atau dua hala
Rhizoarthrosis boleh menjadi sepihak atau dua hala, iaitu hanya boleh mempengaruhi salah satu daripada dua ibu jari (unilateral) atau kedua-duanya (dua hala).
Secara amnya, ia bermula sebagai keadaan unilateral dan menjadi dua hala hanya pada masa-masa kemudian.
Bilakah berjumpa doktor?
Kehadiran seseorang yang berisiko rhizoarthrosis sakit yang mencurigakan di pangkal ibu jari, digabungkan dengan kekejangan dan kekakuan sendi, adalah alasan terbaik untuk menghubungi doktor yang merawat, untuk menyiasat keadaannya.
Penggunaan rawatan rhizoarthrosis tepat pada masanya adalah penting untuk melambatkan proses degeneratif tulang rawan artikular dan menangguhkan komplikasi.
Komplikasi Rhizoarthrosis
Akibat jangka panjang rhizoarthrosis terdiri daripada:
- Ubah bentuk ibu jari berbentuk Z;
- Pengurangan isipadu otot (otot atrofi) dari apa yang disebut kemudian. The eminence thenar adalah pengelompokan 3 otot yang terletak di bahagian telapak tangan, tepat di pangkal ibu jari.
Tahukah anda ...
Otot keunggulan kemudian menyumbang, bersama dengan sendi trapezius-metacarpal, pada pergerakan lenturan dan penentangan pada jari ibu jari yang lain.
dan lain-lain.Umumnya, seorang doktor pakar penyakit seperti rhizoarthritis dapat mendiagnosis yang terakhir setelah 3 langkah pertama prosedur yang dinyatakan di atas.
di pangkal ibu jari sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari. Pek ais mempunyai kekuatan anti-radang yang luar biasa. Setiap pek mesti mempunyai jangka masa minimum 15 minit dan tidak boleh melebihi 20 minit;
- Pemberian ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Di antara NSAID, yang paling banyak diresepkan dalam kes rhizoarthrosis adalah aspirin dan ibuprofen;
- Penggunaan pendakap khas pada waktu malam. Nampaknya penggunaan pendakap gigi yang berterusan menjadikan sensasi menyakitkan pada siang hari menjadi kurang sengit (terutamanya kesakitan yang timbul sebaik sahaja bangun);
- Permohonan, pada kulit ibu jari, krim yang mengandungi capsaicin. Beberapa kajian saintifik menunjukkan bahawa capsaicin mempunyai kekuatan analgesik dan anti-radang yang berkesan apabila terdapat arthrosis tangan;
- Pemberian, melalui suntikan langsung ke sendi yang menyakitkan, kortikosteroid. Kortikosteroid adalah ubat anti-radang yang kuat, penggunaannya yang berpanjangan boleh menyebabkan kesan sampingan yang kadang-kadang tidak menyenangkan. Atas sebab ini, doktor hanya menetapkannya apabila NSAID didapati tidak berkesan dan kesakitan terus menjadi intensiti yang berterusan;
- Fisioterapi untuk meregangkan dan menguatkan otot dan ligamen tangan, secara amnya, dan ibu jari, khususnya.
RAWATAN PEMBEDAHAN
Dipercayai kepada pakar ortopedik dalam rawatan patologi tangan, terapi pembedahan rhizoarthritis merangkumi pelbagai jenis campur tangan, termasuk:
- Pembentukan semula sendi atau sendi yang rosak, dengan penyisipan prostesis. Campur tangan pembinaan semula sendi disebut arthroplasty;
- Penyatuan atau penyesuaian semula bahagian tulang dan sendi tertakluk kepada proses keradangan (trapezius dan metacarpus pertama). Operasi peleburan adalah contoh arthrodesis, sementara operasi penjajaran semula adalah contoh osteotomi;
- Pembuangan sebahagian tulang karpal trapezius dengan arthroscopy Pembedahan ini dikenali sebagai arthroscopic trapeziectomy;
- Penyingkiran tulang karpal trapezius, digabungkan dengan pembinaan semula ligamen.Prosedur ini dipanggil trapeziectomy dengan ligamentoplasty.
Sekiranya terdapat rhizoarthrosis, ortopedis memilih jenis pembedahan yang akan dilakukan berdasarkan faktor-faktor seperti: usia pesakit, keadaan kesihatan umum pesakit, keparahan gejala dan kehendak pesakit.
Kepentingan pemakanan dalam Rhizoarthrosis
Mengikut "Yayasan Arthritis (Foundation for "Arthritis) Atlanta (AS), diet yang sihat, yang mengandungi pelbagai jenis buah-buahan, sayur-sayuran segar, biji-bijian dan daging tanpa lemak, akan membantu mengurangkan keadaan keradangan yang mencirikan rhizoarthrosis (dan secara umum semua pelbagai bentuk arthrosis di tangan).
Antara makanan yang paling disyorkan oleh pakar adalah: anggur merah, anggur ungu, bawang merah, epal merah, beri, brokoli, sayur-sayuran berdaun hijau, tomato, ceri, plum dan buah sitrus.
