Fenomena Raynaud

periferal, yang menyebabkan pengurangan aliran darah ke kawasan yang terlibat. Reaksi boleh dicetuskan oleh tekanan sejuk dan / atau emosi.

Fenomena Raynaud berlaku terutamanya pada jari dan jari kaki, tetapi juga boleh melibatkan hujung hidung, cuping telinga, lidah dan bahagian badan yang lain, di mana saluran darah kecil lebih sensitif terhadap perubahan suhu. Semasa episod, yang disebut serangan vasospastik, rasa sakit yang besar dapat terjadi, yang berkaitan dengan sensasi terbakar, mati rasa, atau kesemutan. Fenomena Raynaud terbukti dengan perubahan warna kulit di kawasan yang terjejas, yang boleh menjadi pucat menjadi sianotik dan akhirnya menjadi merah ketika peredaran normal dipulihkan. Dalam kes yang teruk, bisul dan jangkitan boleh timbul di kawasan tersebut. Fenomena Raynaud boleh menjadi primer (tanpa gangguan yang berkaitan) atau disebabkan oleh keadaan lain yang mendasari, seperti scleroderma, rheumatoid arthritis, atau lupus eritematosus sistemik. Sekunder Raynaud).

mereka mula mengecut dan darah dialihkan dari bahagian ekstrem ke organ penting. Oleh itu, fenomena Raynaud dapat dianggap sebagai "keterlaluan tindak balas semula jadi tubuh terhadap tekanan terma (hypo).

Hasil vasokonstriksi yang melampau adalah penurunan mendadak bekalan darah ke kawasan masing-masing, yang menyebabkan tisu menjadi hipoksia (kekurangan oksigen yang teruk, gas penting untuk metabolisme sel). Episod berulang boleh menyebabkan atrofi kulit dan tisu subkutan dan berotot. Dalam kes yang jarang berlaku, ulserasi dan gangren iskemia boleh berlaku. Mungkin, fenomena Raynaud disebabkan oleh perubahan kompleks dalam keseimbangan antara bahan kimia yang menyebabkan vasokonstriksi dan yang meluaskan atau mengendurkan dinding kapilari. Mekanisme lain mungkin termasuk hiperaktif saraf simpatik kerosakan sistem atau vaskular. Gangguan emosi atau psikologi secara tiba-tiba juga boleh menyebabkan serangan vasospastik.

: dengan adanya suhu rendah, aliran darah ke jari atau jari kaki berkurang dengan ketara, kulit menjadi pucat atau putih, sejuk dan mati rasa;

Sianosis: apabila oksigen kekurangan atau habis, kawasan yang terkena mula menjadi kebiruan;

Kemerahan: Apabila episod reda atau kawasan itu dipanaskan, kulit akan berwarna merah terang, disebabkan oleh peningkatan aliran darah kompensasi. Pengembalian bekalan darah yang normal boleh menyebabkan kesemutan, mati rasa, dan kesakitan.

Dalam kebanyakan kes, fenomena Raynaud boleh mengganggu aktiviti harian pesakit, tetapi tidak menyebabkan kerosakan jangka panjang pada kaki. Serangan boleh berlangsung kurang dari satu minit hingga beberapa jam. Setelah memanaskan badan, biasanya diperlukan 15 minit untuk mengembalikan aliran darah normal ke kawasan yang terjejas.

sistemik.

Fenomena Raynaud sekunder sangat biasa berlaku pada orang yang mempunyai penyakit tisu penghubung. Penyakit yang paling mungkin menyebabkan fenomena Raynaud adalah sklerosis sistemik (juga dikenal sebagai scleroderma), yang juga dapat terjadi dalam bentuk lokal yang disebut sindrom CREST. Keistimewaan keadaan adalah penebalan kulit, terutama pada tangan dan wajah. Di kawasan ini, pelebaran saluran darah (telangiectasias) dan deposit garam kalsium di bawah kulit (kalsinosis) mungkin muncul. Pada skleroderma yang teruk, pesakit boleh berkembang ulser berterusan di hujung jari dan jangkitan, yang dalam kes yang melampau boleh berkembang menjadi gangren.

Fenomena Raynaud juga dapat terjadi pada pesakit dengan penyakit jaringan ikat lain, termasuk sindrom Sjögren, dermatomyositis, polymyositis, dan granulomatosis Wegener. Yang penting, penyakit tisu penghubung yang mendasari mungkin tidak dapat dilihat sehingga fenomena Raynaud berlaku.

Ubat-ubatan

Fenomena Raynaud boleh menjadi kesan sampingan dari beberapa ubat, seperti:

• Amfetamin;
• Jenis penyekat beta tertentu (terutamanya digunakan untuk angina dan hipertensi);
• Beberapa agen kemoterapi (vinblastine, bleomycin dll);
• Beberapa ubat migrain yang mengandungi ergotamin;
• Clonidine (untuk tekanan darah tinggi, migrain atau kilat panas);
• Bromocriptine (digunakan dalam pengurusan penyakit Parkinson dan beberapa keadaan lain);
• Imipramine (untuk kemurungan);
• Pil kontraseptif oral.

Setelah ubat yang bertanggungjawab dihapuskan dan diganti, fenomena Raynaud dapat diselesaikan dengan cepat.

Arteriopati

Fenomena Raynaud kadangkala menunjukkan aterosklerosis yang mendasari, terutama pada perokok.Penyakit Buerger juga boleh menyebabkan timbulnya gangguan tersebut.

Gangguan saraf

Fenomena Raynaud boleh berkembang pada anggota badan yang terkena strok atau ia boleh berlaku berkaitan dengan pelbagai sklerosis dan polio.

Pelbagai

Sebab lain yang mungkin disebabkan oleh fenomena Raynaud sekunder adalah:

• Pekerjaan: Penggunaan alat getar secara profesional, seperti palu pneumatik atau gergaji besi, mirip dengan pukulan berulang dengan alat tangan berat, boleh menyebabkan vasospasme traumatik (dikenali sebagai sindrom getaran tangan-tangan); juga pendedahan kimia kepada proses perindustrian proses polimerisasi vinil klorida ( plastik) boleh menyebabkan penyakit yang serupa dengan scleroderma, di mana fenomena Raynaud boleh menjadi satu manifestasi.
• Sindrom terowong karpal: Tangan yang dimaksudkan dapat menjadi lebih sensitif terhadap suhu rendah dan menampakkan fenomena Raynaud.
• Sindrom saluran keluar bahagian atas (HRT).
• Beberapa gangguan kelenjar tiroid: beberapa penyakit meningkatkan kelikatan darah dan boleh menyebabkan fenomena Raynaud.
• Kecederaan: Kecederaan pada tangan atau kaki sebelumnya, seperti patah tulang, pembedahan, atau radang dingin, boleh menyebabkan fenomena Raynaud.