Definisi dan Lipoprotein
Istilah dislipidemia mengenal pasti adanya kelainan lipid yang ketara dalam darah.
Dalam aliran darah, lipid tidak beredar sendiri, tetapi dikaitkan dengan protein pengangkutan tertentu, dengan mana ia membentuk apa yang disebut lipoprotein.
Khususnya, asid lemak bebas, yang berasal dari hidrolisis trigliserida dalam tisu adiposa, beredar di dalam darah terutama berkaitan dengan albumin, sementara kolesterol dan lemak lain (khususnya fosfolipid dan trigliserida) terkandung dalam lima jenis molekul lipoprotein.
Komposisi:
protein%
lipid%
<2
98
8
92
22
78
50
50
Usus
Hati
* Di samping itu, yang paling terkenal, terdapat jenis lipoprotein plasma kelima, yang bagaimanapun tidak mencapai kepekatan yang signifikan kerana perputarannya yang cepat. Ini adalah IDL, atau lipoprotein berketumpatan menengah, yang - dihasilkan oleh degradasi chylomicrons dan VLDL - juga dikenali sebagai "sisa", iaitu "tersisa" dari degradasi lipoprotein lain.
Di negara perindustrian, dislipedemia yang paling biasa adalah hiperlipedemia, keadaan yang disebabkan oleh peningkatan kadar darah satu atau lebih lemak, yang sering dikaitkan dengan gaya hidup yang salah dan tabiat makan yang buruk. Keadaan ini mendedahkan subjek kepada risiko lebih besar mengalami kemalangan kardiovaskular seperti angina, infark miokard, klaudikasi sekejap-sekejap dan strok.
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Dislipidemia
Jadual berikut menunjukkan klasifikasi hiperlipidemia berkaitan dengan fenotip dan jenis lipoprotein tertentu yang sedang meningkat.
Hiperlipidemia yang paling biasa dicirikan oleh hiperkolesterolemia (IIa), hipertrigliseridemia (IV) dan hubungan kedua-duanya (hiperkolesterolemia dengan hipertrigliseridemia, fenotip IIb).
Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa bahawa metabolisme lipoprotein saling berkaitan dan perubahan metabolik utama kelas lipoprotein dilancarkan ke lipoprotein dari kelas yang berbeza, yang sering mengakibatkan "kelainan" keseluruhan gambar lipoprotein.
Punca
Untuk komponen genetik yang tidak dapat dielakkan, yang dapat mempengaruhi perkembangan dislipidemia dengan cara yang lebih kurang penting, ditambahkan faktor risiko sekunder, seperti ketahanan insulin, diabetes mellitus, obesiti, hipotiroidisme, penyakit ginjal dan hati, sindrom kolestatik, alkoholisme, gout dan beberapa ubat (khususnya kontraseptif estrogen-progestogen dan diuretik thiazide) Dalam pengertian ini, dislipidemia utama (biasa pada kanak-kanak) dan dislipidemia sekunder (biasa pada orang dewasa dan orang tua) dibezakan.
Yang pertama - yang merangkumi, misalnya, hiperkolesterolemia poligenik, hiperkolesterolemia keluarga dan hipertrigliseridemia keluarga - masalahnya terutamanya ditentukan oleh "anomali genetik; pada yang terakhir, dislipedemia bukan kongenital, tetapi disebabkan oleh satu atau lebih keadaan yang disenaraikan di atas.
Secara umum, penyebab dislipidemia sekunder yang paling biasa disebabkan oleh gabungan pemakanan yang tidak sesuai (kaya dengan kolesterol, kalori dan lemak tepu) dan gaya hidup yang tidak aktif.
