Artikel oleh Dr. Simone Stori
Kepentingan kesihatan mulut semasa mengandung
Mengharapkan bayi tentunya merupakan momen ajaib dan mendasar dalam kehidupan seorang wanita. Dalam masa yang sukar ini, kebersihan mulut dan mulut tidak boleh diabaikan, yang jika diabaikan boleh menyebabkan masalah penting bagi ibu masa depan dan untuk bayi.
Sebenarnya, semasa kehamilan dan menyusui peningkatan yang jelas dalam masalah odontostomatologis ditunjukkan. Sering kali terdapat kemunculan gingivitis, pendarahan spontan dan diprovokasi, peningkatan kepekaan gigi dan ketidakselesaan lain dari pelbagai jenis. Tanda dan gejala ini tidak boleh diremehkan untuk mengelakkan perkembangan patologi yang lebih serius seperti periodontitis, jangkitan bakteria yang mempengaruhi tisu gigi yang menyokong dan boleh menyebabkan, jika tidak dirawat dengan secukupnya, kepada penyerapan tulang yang ketara dan ekstremis terhadap kehilangan satu atau lebih unsur gigi. periodontitis pada ibu hamil boleh membahayakan pembiakan, kerana hubungan baru antara periodontitis dan kemandulan wanita baru-baru ini ditunjukkan. Dalam kajian Australia yang diterbitkan pada bulan Ogos 2011, secara tepat ditunjukkan bahawa wanita dengan jangkitan periodontal memerlukan rata-rata 2 bulan lebih untuk hamil, dengan risiko yang sama faktor Oleh itu, saya adalah wanita gemuk.
Semasa mengandung, tubuh wanita mengalami perubahan yang diperlukan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru dan memungkinkan perkembangan janin yang betul. Yang sangat penting ialah peningkatan peredaran darah, yang membawa kepada vasodilasi yang ketara dan yang pada tahap gingival melibatkan pembengkakan dan kemerahan yang lebih besar sama. Sekiranya plak bakteria tidak dihilangkan dengan betul, keadaan paraphysiologis ini dengan cepat membawa kepada gingivitis yang ketara dan kadang-kadang penampilan pertumbuhan yang agak menjengkelkan, yang dihilangkan oleh doktor gigi mungkin dengan laser, sehingga mengelakkan pemberian anestetik, yang boleh membahayakan wanita hamil.
Faktor penting lain adalah kemunculan banyak perubahan hormon (kepekatan progestin yang tinggi, 10 hingga 30 kali lebih tinggi daripada kitaran haid) yang juga mempengaruhi sistem imun, yang sementara menjadi lemah. Pada pesakit yang terdedah kepada penyakit periodontal, atau dengan periodontitis ringan, saat ini, digabungkan dengan gingivitis gravidarum dan kebersihan mulut yang salah, dengan cepat boleh menyebabkan pembentukan periodontitis yang penuh dengan kerosakan serius pada sokongan pergigian (walaupun terdapat jumlah minimum bakteria), dengan peningkatan mobiliti gigi dan bahkan dengan kehilangan beberapa gigi.
Kehadiran pyorrhea pada kehamilan telah berkorelasi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, oleh banyak kajian klinikal, dengan peningkatan risiko kelahiran pramatang (sekitar 37 hari sebelum tempoh) dan kelahiran bayi yang kurang berat badan (2.5 kg, di bawah rata-rata). Apa korelasi ini disebabkan? Telah ditunjukkan bahawa antigen del Porphyromonas Gingivalis, bakteria yang berkait rapat dengan jangkitan periodontal, tanda bahawa plasenta dapat dilewati oleh mikroorganisma ini yang, setelah bersentuhan dengan penghalang amniotik, menghasilkan toksin.Tubuh, yang bertindak balas dengan penghasilan bahan keradangan, boleh menyebabkan peningkatan tekanan fizikal yang menyebabkan kelahiran awal. Juga diperhatikan adalah adanya periodontitis. oleh itu "jangkitan pada mulut ibu. boleh menyebabkan pencemaran mulut bayi yang baru lahir dengan akibat yang menjengkelkan.
Gingivitis yang diabaikan, selain perubahannya menjadi pyorrhea, boleh menyebabkan luka lokal yang lebih serius tetapi untungnya jarang berlaku, seperti "epulis gravidarum yang mesti dikeluarkan secara pembedahan atau dengan laser berkuasa tinggi. Oleh itu, jelas betapa pentingnya rawatan ini. "kebersihan mulut semasa mengandung untuk mencegah masalah pada gusi tetapi juga dengan gigi, kerana ini juga meningkatkan risiko karies gigi. Oleh sebab itu, jika boleh, adalah idea yang baik untuk melakukan pemeriksaan lengkap mulut sebelum merancang kehamilan, untuk menghilangkan dan mencegah masalah yang mungkin timbul.
Apa Yang Perlu Dilakukan Semasa Kehamilan
Anda perlu menghubungi doktor gigi dan merancang sesi kebersihan mulut dan profilaksis pada bulan ke-2 atau ke-3; semasa sesi tersebut perlu diperiksa apakah terdapat beberapa masalah pergigian (karies atau yang lain), yang dapat dirawat dengan selamat semasa trimester kehamilan kedua atau dikawal sehingga akhir kehamilan. Oleh itu, keadaan kesihatan gusi mesti diperiksa dengan teliti, dengan probe milimeter, untuk memeriksa kehadiran poket periodontal lebih besar daripada 4mm.
Sekiranya terdapat tanda-tanda periodontitis, penyelidikan diagnostik yang lebih mendalam (tinjauan lengkap, analisis genetik dan mikrobiologi) mesti dirancang, dengan jelas menghilangkan radiologi, dan terapi non-invasif dirancang secepat mungkin. Pendekatan dengan laser dan mikroskop , sebagai tidak pembedahan dan praktikal tidak menyakitkan, ia dapat dilakukan dengan selamat dan dengan hasil yang sangat baik walaupun pada pesakit hamil, juga pada pesakit tua atau dengan penyakit sistemik.
Sekiranya tidak ada tanda-tanda periodontitis, sesi kawalan dan kebersihan kedua dijadualkan menjelang bulan kehamilan 8. Walau bagaimanapun, perlu segera menghubungi doktor gigi sekiranya berlaku pendarahan yang kerap, pembengkakan gusi yang berlebihan atau ketidakselesaan lain. Sebenarnya, tidak perlu takut dengan lawatan ke pergigian semasa kehamilan, walaupun jika penyelidikan anestesia dan radiologi diperlukan, kedatangan radiologi digital dan penggunaan botol tanpa adrenalin telah mengurangkan semua risiko yang mungkin berlaku.
Beberapa Petua Praktikal
Berikut adalah beberapa petua praktikal untuk diikuti:
- Tidak merokok. Merokok aktif dan pasif harus dielakkan untuk menunggu sekurang-kurangnya 9 bulan.
Merokok menyebabkan pengurangan oksigen mencapai janin, merosakkan pembentukannya.Selain itu, merokok, digabungkan dengan kecenderungan genetik yang tinggi, meningkatkan risiko terkena periodontitis hampir 8 kali ganda. - Ambil fluorida. Fluorin menguatkan gigi melawan tindakan bakteria karies.
Fluorida boleh diambil dengan air mineral (periksa kandungan fluorida pada label) dan dengan ubat gigi dan ubat kumur (minta bantuan doktor gigi yang paling sesuai). Kadang-kadang mungkin ditunjukkan untuk melakukan satu atau dua sesi profilaksis fluorida profesional semasa kehamilan untuk menguatkan gigi, proses yang tidak menyakitkan yang berlangsung sekitar 45 minit. - Jaga kebersihan mulut. Gosok gigi sekurang-kurangnya dua kali sehari selama dua minit, menggunakan sikat gigi yang lembut, benang gigi dan ubat kumur yang mengandungi fluorida atau minyak pati untuk mengurangkan plak. Doktor gigi atau pakar kebersihan akan dengan senang hati memberikannya Dari bulan ke-7 dan seterusnya, mungkin berguna untuk membilas setiap hari selama satu minit dengan ubat kumur berasaskan 0.12% chlorhexidine.
- Gunakan permen karet berasaskan xylitol, 2 hari, yang memberi manfaat pada perkembangan gigi anak yang belum lahir, dan juga gigi ibu.
- Jaga diet anda. Sangat penting untuk menggabungkan vitamin C (buah sitrus, kiwi, tomato), D dan A dengan betul, dan mineral seperti zat besi dan kalsium (susu, keju, yogurt) penting untuk mineralisasi tulang dan gigi . Khususnya, semasa kehamilan, keperluan kalsium meningkat menjadi sekitar 1500mg sehari.