Yersinia enterocolitica adalah bakteria Gram-negatif, mudah alih dan di mana-mana, yang menyebabkan enterokolitis pada manusia. Ia tergolong dalam genus Yersinia, sama dengan agen penyebab wabak (Yersinia pestis), bernasib baik hilang dari seluruh Eropah.
Jangkitan
Penularan yersiniosis berlaku dengan pengambilan air atau makanan yang tercemar dengan bahan najis, mentah atau tidak dimasak, sementara penularan melalui kontak langsung dengan haiwan atau subjek yang dijangkiti (misalnya melalui pemindahan darah dari penderma yang dijangkiti) jauh lebih jarang. Ciri dari Yersinia Enterocolitica adalah daya tahan terhadap suhu rendah (ia adalah spesies psikofilik atau kriofilik, dapat tumbuh walaupun pada suhu 4 ° C), yang memungkinkan pengembangannya di dalam makanan yang disejukkan. Sebaliknya, pemanasan makanan hingga 60 ° C selama beberapa minit ia membunuh mikroorganisma, tetapi bukan racunnya, yang tahan panas.
Jangkitan dari Yersinia Enterocolitica menyebabkan gambaran khas gastroenteritis (cirit-birit berair yang kaya dengan lendir dan nanah, kadang-kadang hemoragik, yang dapat berlanjutan selama satu hingga tiga minggu, disertai oleh demam dan sakit perut).
Gejala dan bentuk klinikal
Gejala biasanya timbul selepas tempoh inkubasi 4-7 hari. Manifestasi klinikal dari Yersinia enterocolitica pada manusia mereka bagaimanapun sangat heterogen, berbeza dari paucisymptomaticity hingga bentuk septikemia.
Walaupun pada haiwan yersiniosis umumnya mempunyai kursus tanpa gejala, pada manusia Yersinia enterocolitica ia menyebabkan pelbagai gambaran klinikal, kerana kemampuan mikroorganisma menyerang banyak tisu badan, khususnya kelenjar getah bening mesenterik, menyebabkan adenitis mesenterik dan ileitis terminal, yang mudah dikelirukan dengan apendisitis akut. Penyebaran akibat jalan limfa kuman, menjelaskan kes-kes, walaupun jarang berlaku, dari septikemia dan jangkitan purulen yang mempengaruhi pelbagai organ (sistem saraf pusat, hati dan paru-paru). Beberapa kes yersiniosis rumit oleh sekuel ekstraintestinal yang tidak supuratif tetapi radang (terutamanya reaktif artritis dan eritema. gambaran klinikal bagaimanapun tetap cirit-birit akut kerana enteritis atau enterocolitis, disertai demam atau demam kelas rendah, sakit perut sempit, dan kadang-kadang mual dan muntah.
Diagnosis, pencegahan dan rawatan
Diagnosis yersiniosis dibuat dengan pemeriksaan langsung najis, mengingat bahawa pengasingan oleh koprokultur disulitkan oleh pertumbuhan lambat Yersinia enterocolitica, itulah sebabnya ujian positif hanya selepas 7-14 hari. Sebagai alternatif, penyelidikan seriologi tersedia untuk mencari antibodi yang diarahkan Yersinia enterocolitica, yang muncul lebih awal dan hilang dalam 2-6 bulan.
Pencegahan yersiniosis ditentukan oleh akal sehat, dan melibatkan mengelakkan pengambilan daging, khususnya daging babi, mentah atau kurang matang, hanya menggunakan susu yang dipasteurisasi, untuk menghormati peraturan kebersihan yang sesuai dengan haiwan, untuk mencegah pencemaran silang semasa penyediaan makanan (basuh tangan anda setelah mengendalikan daging mentah, jangan gunakan semula alat yang sama yang digunakan untuk memproses daging mentah sebelum mencucinya, jauhkan daging mentah daripada yang dimasak), selain pembuangan sisa kumbahan asal haiwan yang mencukupi.
Yersiniosis umumnya berjalan dengan cara yang membatasi diri, jadi rawatannya terbatas pada rehidrasi pesakit dan kemungkinan pembetulan perubahan elektrolit dan keseimbangan asid-basa. Segala terapi antibiotik dilakukan dalam kes-kes yang rumit (septikemia, jangkitan fokal, antibiotik aktif Yersinia enterocolitica kita ingat doxycycline, trimethoprim-sulfamethoxazole, fluoroquinolones, ceftriaxone dan chloramphenicol.
