"Osteoarthritis, lebih dikenali sebagai osteoartritis, adalah" perubahan degeneratif kronik tulang rawan artikular, bahan keras tetapi elastik yang menutupi hujung tulang panjang, mengurangkan geseran, meningkatkan keupayaan untuk menyerap hentaman dan meningkatkan keseluruhan fungsi sendi.
Orang dan sendi berisiko
Osteoartritis adalah penyakit yang cukup biasa yang menyerang sebilangan besar orang dengan usia yang meningkat. Keadaan ini juga dikenali sebagai "artritis atrisi atau arthritis yang membebankan", kerana secara elektronik mempengaruhi semua orang yang selama ini mereka mengalami sangat sengit dan kerja dan aktiviti sukan yang berpanjangan.Pakaian rawan bagaimanapun dipengaruhi oleh banyak faktor lain, pertama-tama berat badan yang, ketika tinggi, menyebabkan sendi mengalami tekanan tambahan. Warisan tertentu juga diperhatikan; dengan alasan ini, jika ibu bapa menderita atau menderita osteoartritis, anak-anak mereka juga terdedah kepada risiko penyakit yang lebih besar.
Mikroles tulang rawan, disebabkan oleh trauma berulang yang kecil dalam aktiviti yang dipertanggungjawabkan, merupakan faktor risiko utama bagi atlet. Osteoartritis, yang juga boleh berlaku akibat trauma akut yang teruk, adalah kemungkinan kecederaan akut dan kronik yang dialami atlet selama kariernya.
Osteoarthritis terutamanya mempengaruhi vertebra lutut, pinggul, lumbar dan serviks, sendi jari kaki dan sendi di pangkal ibu jari.
Bagaimana osteoartritis berkembang
Apabila "osteoarthritis mempengaruhi satu" sendi ia berkembang secara berperingkat.
Kerana rawan akut (dislokasi, patah tulang, terseliuh), kronik (microtrauma berulang, misalignment sendi, dan lain-lain) atau kecederaan yang tidak wujud, tulang rawan kehilangan kelicinan permukaannya yang khas, lelah dan menjadi kasar. Kerosakan itu sepertinya disebabkan oleh sel-sel yang menyusunnya (chondrocytes) yang, apabila cedera, melepaskan enzim yang mampu merosakkan integriti tulang rawan. Oleh itu, serpihan kecil tulang rawan terlepas, serpihan sebenar yang, pergerakan demi pergerakan, menyumbang untuk menonjolkan kerosakan sendi Di tepi kedua ujung tulang yang berpartisipasi dalam sendi, tonjolan paruh atau cakar muncul, disebut osteophytes, yang mewakili tanda ciri osteoartritis. Walaupun mewakili mekanisme pertahanan organisma, yang mana ia berusaha untuk mewujudkan yang lebih besar permukaan sentuhan antara badan-badan sendi, osteofit pada amnya menyakitkan, terutamanya apabila penonjolan yang terdapat pada dua kepala tulang bersentuhan antara satu sama lain atau ketika, menonjol di luar tulang, mereka memampatkan saraf atau saluran darah, menyebabkan rasa sakit, kesemutan, perubahan kepekaan , dan lain-lain.
Tahap terakhir osteoartritis diwakili oleh hilangnya tulang rawan sepenuhnya, yang disertai oleh kecacatan dan kekakuan sendi, mungkin berkaitan dengan pembengkakan.
Gejala dan Diagnosis Osteoartritis
Pada fasa awal, osteoartritis tidak simptomatik, kerana tulang rawan artikular kurang bersalin: rasa sakit muncul hanya apabila lesi mempengaruhi tisu sekitarnya;
kesakitan dan bengkak timbul semasa dan selepas aktiviti sukan atau pada akhir hari kerja yang sibuk; mereka reda dengan rawatan ubat yang sesuai dan tempoh rehat yang singkat;
pada waktu pagi sebaik sahaja anda bangun atau setelah seharian berehat, sendi kelihatan kaku, tetapi dilepaskan dalam masa tiga puluh minit;
keretakan sendi dirasakan semasa melakukan pergerakan tertentu;
apabila osteoartritis menyerang leher, atau lebih tepatnya vertebra serviks, gejala tertentu muncul, seperti pening, kesemutan, sakit kepala dan sakit yang memancar di lengan.
DIAGNOSIS: "penyiasatan yang teliti mengenai sejarah klinikal pesakit dapat memberikan elemen berharga untuk membuat diagnosis osteoartritis; sinar-X sederhana, MRI atau imbasan tulang dapat berguna untuk mengesahkannya." Arthroscopy, sebaliknya, mampu menilai secara langsung dimensi, kedalaman dan lokasi degenerasi tulang rawan.
Perlu diingat bahawa rasa sakit tidak selalu mencerminkan sejauh mana lesi yang ditonjolkan oleh sinar-X. Terdapat sendi yang sangat rosak tetapi tidak terlalu menyakitkan, serta menderita kecederaan ringan.
Rawatan dan pencegahan
Tidak ada penawar yang nyata untuk osteoartritis, walaupun kemajuan besar telah dicapai dalam hal ini. Terapi tradisional berdasarkan kawalan kesakitan, untuk menjadikannya kurang bermasalah dan menangguhkan pembedahan sebanyak mungkin. Usang sendi dan penggantian dengan tiruan sendi. Rawatan dengan asid hyaluronik berguna, tetapi harapan terbesar berasal dari kemajuan dalam rekayasa tisu; hari ini sebenarnya mungkin untuk mencangkok sel tulang rawan yang diambil dari pesakit yang sama ("implan chondrocyte autologous"), memperoleh hasil yang baik walaupun dalam jangka panjang. Walau bagaimanapun, ini adalah campur tangan yang dikhaskan untuk beberapa orang dan buat masa ini yang menentukan hanya dalam kes tertentu (usia muda, hanya untuk beberapa sendi, kecederaan terhad dan keadaan tulang dan tulang rawan yang masih ada).
Pencegahan pada dasarnya dilaksanakan melalui penggunaan sendi yang wajar. Kegiatan tidak aktif dan aktiviti yang terlalu menuntut diharamkan, terutama untuk subjek yang tidak terlatih. Sebaliknya, aktiviti fizikal yang kerap berguna untuk mencegah osteoartritis. Kerana ia menguatkan ligamen dan otot yang menstabilkan sendi, mencegah kecederaan dan ketidakseimbangan berbahaya. Sekiranya pesakit berlebihan berat badan, penurunan berat badan adalah mustahak untuk mengurangkan beban pada sendi yang sakit.
Kegiatan fizikal juga sangat berguna dalam kes osteoartritis yang jelas dan oleh itu perlu meninggalkan idea kuno yang sesuai dengan mana latihan fizikal harus benar-benar dielakkan sekiranya penyakit ini telah mempengaruhi sendi. Manfaat yang dapat diperoleh sebenarnya banyak: mobiliti sendi yang lebih besar, penguatan otot dan penstabilan sendi, penyelenggaraan atau pengurangan berat badan, keseimbangan yang lebih baik dan pencegahan kejatuhan.
Amalan yang disyorkan: aktiviti berbasikal dan air; Berlari tidak digalakkan (berjalan lebih baik, lebih baik di permukaan lembut dan dengan kasut yang sesuai). Bagaimanapun, disarankan untuk diikuti, setidaknya pada tahap awal, oleh seorang pakar yang dapat menyusun program latihan yang betul. Hanya dengan cara ini, kesalahan yang teruk dapat dielakkan, malah boleh memburukkan lagi osteoartritis.
