Cakera tergelincir Discopati Cakera intervertebral
Discopathy adalah istilah yang digunakan oleh doktor untuk menunjukkan perubahan generik cakera intervertebral, jenis bantal yang diletakkan di antara satu vertebra dan yang lain dengan tujuan untuk memudahkan pergerakan dan menyerap kejutan.
Cakera intervertebral adalah struktur fibrocartilaginous fleksibel, yang disisipkan antara badan vertebra. Pada orang muda, mereka membentuk 25% dari ketinggian keseluruhan lajur, tetapi peratusan ini menurun dengan ketara selama bertahun-tahun.
Bahagian tengah cakera, yang disebut nukleus pulposus, mempunyai bentuk sfera dan mengandungi zat agar-agar, yang terdiri daripada sekitar 88% air (pada orang tua peratusan ini turun di bawah 70%).
Cincin yang mengelilingi nukleus pulposus dibentuk oleh serangkaian bundar berserat konsentris.Peraturan khas mereka menghalang daya yang mempengaruhi lajur menyebabkan nukleus melarikan diri.
Semasa pelbagai tekanan vertebra, nukleus pulposus bertindak sebagai penyerap kejutan, mengagihkan beban ke cincin berserat. Mampatan berterusan ini mengurangkan kandungan airnya, dengan dehidrasi dan kehilangan ketebalan akibatnya. Pada waktu malam, tidak mengalami daya yang ketara, nukleus pulpa menjadi rehidrat oleh osmosis, mendapatkan kembali ketebalan semula jadi.
Sekiranya usaha yang dilakukan pada tulang belakang cukup besar dan berulang, cakera mengalami proses penuaan dan degenerasi yang cepat, sehingga menimbulkan diskopati.
Semasa mengikuti kajian diagnostik, yang dilakukan untuk memastikan penyebab sakit belakang, istilah "diskopati" ringkas dibaca di laporan, tidak perlu dikhawatirkan. Ini sebenarnya adalah keadaan kesakitan cakera yang sederhana yang mungkin terletak pada rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan oleh patologi degeneratif lain dari struktur vertebra. Dengan kata lain, tidak menyedari anomali tulang belakang yang ketara, asal-usul kesakitan disebabkan oleh satu atau lebih cakera yang, semasa pemeriksaan diagnostik, kelihatan sedikit rata. Diagnosis ini agak kabur dan tidak tepat.
Ucapannya berubah secara radikal ketika kita berbicara tentang penyakit cakera degeneratif atau ketika istilah itu dimasukkan dalam konteks yang lebih luas (penonjolan, herniasi, penurunan ketebalan yang kuat, perubahan artritis, dll.).
Selama bertahun-tahun, cakera intervertebral kehilangan air dan runtuh, praktis menjadi penyerap kejutan yang dikeluarkan. Melalui resonans magnetik adalah mungkin untuk memahami penglibatan ini dan membuat hipotesis bahawa ini adalah asas dari sakit belakang yang tidak berkaitan dengan sciatica. Dalam kes-kes ini kita bercakap mengenai diskopati.
Akibat yang paling serius dari penyakit cakera adalah berkaitan dengan pengurangan kapasiti pelindung cakera dan kehilangan hubungan normal serentak antara satu vertebra dan yang lain.
Kombinasi proses ini mendorong herniasi cakera dan boleh menyebabkan, selama bertahun-tahun, munculnya arthrosis vertebra.
Keabnormalan ini dapat menjengkelkan struktur saraf yang berdekatan, memicu kesakitan. Walaupun sakit belakang adalah gejala yang paling biasa yang berkaitan dengan diskopati, dalam kebanyakan kes patologi berkembang sepenuhnya tanpa gejala.
PENYEBAB: penyelenggaraan kedudukan statik yang berpanjangan, seperti duduk, diperburuk oleh tekanan paksi seperti tekanan pada tiang semasa memandu. Sebab lain yang mungkin timbul dari penyakit ini dapat dijumpai dalam proses penuaan normal, gaya hidup yang tidak menetap dan penurunan prestasi fizikal.
Terapi penyakit cakera generik pada asasnya tidak invasif dan berdasarkan penggunaan fisiokinesitherapy, mungkin berkaitan dengan rawatan farmakologi dengan analgesik dan anti-radang. Walaupun dalam kes yang paling serius (penyakit cakera yang berkaitan dengan herniasi) sering terdapat spontan peningkatan, yang disukai daripada latihan rehat dan pemulihan separa.
Sekiranya terdapat penyakit cakera, oleh itu penting untuk tidak memburukkan lagi keadaan melalui pencegahan yang baik (lihat: sakit belakang dan pencegahan).
Hanya dalam kes yang paling teruk, setelah kegagalan rawatan konservatif, perlu campur tangan pembedahan.
Discopati yang berkaitan dengan ...
Herniation (cakera herniated): perubahan degeneratif cakera intervertebral (discopathy), yang disebabkan oleh keruntuhan cincin berserat dan kebocoran akibat bahan semifluid yang terdapat di dalam nukleus. Penghijrahan kandungan semifluid ini menyebabkan tekanan dan penghinaan kimia kepada akar saraf bersebelahan, mencetuskan kesakitan.
Selalunya jenis penyakit cakera ini sebagai agen penyebabnya bertindak membongkok ke depan dan ke samping untuk mengangkat objek berat.
Tahap dan jenis herniasi cakera yang berbeza boleh berlaku:
PROTRUSION DISC: cakera yang dimaksudkan kelihatan lebih hancur daripada yang berdekatan; gentian yang membentuk cincin berserabut haus, tanpa terkoyak
DISC PROLAPSE: cincin berserat retak tetapi ligamen membujur posterior berjaya mengandungi nukleus pulposus
PENGECUALIAN DISC: nukleus pulposus keluar juga melubangi ligamen membujur posterior
PENGECUALIAN DISC: sebahagian daripada bahan herniasi dikeluarkan sepenuhnya dan kehilangan kesinambungan dengan nukleus pulposus dari mana ia berpindah
Pengurangan ruang antara vertebra X dan vertebra Y: ini bermaksud bahawa cakera intervertebral yang terhenti di antara kedua vertebra ini dihancurkan. Berkat resonans magnetik, kita dapat mengenali penyakit cakera generik ini walaupun pada peringkat awal.
Spondylosis: kecacatan lengkungan vertebra, struktur anatomi yang terletak di belakang. Bersama dengan badan, lengkungan vertebra membentuk lubang yang, berkat pertindihan pelbagai vertebra, menimbulkan dan melindungi saluran yang disebut vertebral, di mana saraf tunjang. Spondylolysis mendorong spondylolisthesis.
Spondylolisthesis: tergelincir satu vertebra di atas yang lain. Ia boleh menyebabkan mampatan akar saraf dan memicu kesakitan.
Osteoartritis: proses degeneratif sendi yang berkaitan dengan penuaan. Kadang-kadang ia bermula seawal dekad ketiga kehidupan dan, pada peringkat lanjut, menyebabkan kekakuan, kesakitan dan keterbatasan pergerakan. Osteoartritis vertebra sering dikaitkan dengan penyakit cakera degeneratif.
