Keseronokan

Keradangan pleura

Pleurisy adalah keradangan akut atau kronik pada pleura, lembaran serous ganda yang melapisi bahagian dalam rongga toraks dan mengelilingi paru-paru. Seringkali ekspresi penghinaan virus atau bakteria, pleurisy biasanya dianggap sebagai sakit parah di dada, diperburuk oleh pernafasan dalam dan batuk. Pleurisy sinonim dengan "sakit dada pleura", tepat untuk menonjolkan kekejangan yang disebabkan oleh menggosok membran ganda yang meradang setiap kali paru-paru mengembang untuk bernafas.

Punca

Selalunya penyebab pleurisy terletak pada jangkitan virus (virus Adenovirus dan influenza) atau bakteria (tuberkulosis dan pneumonia). Walau bagaimanapun, jangkitan bukanlah satu-satunya faktor yang terlibat dalam etiopatogenesis pleurisy. Sebab-sebab lain yang menyumbang kepada keradangan pleura termasuk: rheumatoid arthritis, emboli paru, lupus eritematosus, penyakit yang berkaitan dengan asbestos, trauma toraks dan tumor pleura. Keruntuhan paru-paru (gejala khas pneumothorax) juga dapat mendorong timbulnya pleurisy.
Secara lebih umum, pelbagai penyakit diafragma, paru-paru dan dinding dada boleh menyebabkan pesakit mengalami pleurisy.
Kadang-kadang, pesakit dengan efusi pleura juga mengadu sakit dada setanding dengan yang mencirikan pleurisy. Walau bagaimanapun, pleurisy bukanlah gejala eksklusif pleusi efusi.
Kesakitan menusuk yang disebabkan oleh pleurisy disebabkan oleh geseran dan geseran antara paru-paru dan paru-paru yang dibuat semasa bernafas.
Walaupun tidak ada hubungan yang menunjukkan antara permulaan pleurisy dan merokok, diketahui bahawa apa yang disebut "batuk perokok" dapat memperburuk sakit dada yang dipicu oleh radang pada pleura.

Penyebab utama pleurisy

Penyebab pleurisy yang kerap

Penyebab kecil pleurisy

Jangkitan virus
Jangkitan bakteria (spesies jenis tuberkulosis) embolisme pulmonari
kecederaan dada
lupus eritematosus
penyakit yang berkaitan dengan asbestos
pneumonia
trauma dada Artritis reumatoid
Kanser paru-paru
Kanser pleura
Patah tulang rusuk
Jangkitan kulat dan parasit
Paru-paru yang runtuh (pneumotoraks)

Apabila penyebab yang tepat tidak dapat diketahui, pleurisy disebut sebagai "idiopatik".

Gejala

Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Pleurisy

Gejala utama pleurisy dinyatakan dalam sakit dada, digambarkan sebagai "menikam, tajam dan menusuk", diperburuk oleh batuk. Sesak nafas ini dapat dirasakan di mana-mana kawasan dada, bergantung pada tempat keradangan.
Selain sakit dada di mana-mana, pesakit yang menderita pleurisy melaporkan produk lain:

• Menggigil
• Demam
• Cirit-birit
• Sakit tekak yang berkaitan dengan kesakitan dan pembengkakan sendi
• Sesak nafas
• Penurunan berat badan yang tidak diingini
• Nafas cepat dan cetek
• Gejala seperti selesema
• Bersin
• Takikardia
• Batuk yang menjengkelkan, kadang-kadang berdarah

Biasanya, pleurisy tidak menyebabkan kerosakan jangka panjang, walaupun keradangan boleh bertambah buruk atau kadang-kadang membawa kepada jangkitan paru-paru. Komplikasi yang jarang berlaku termasuk parut (lekatan) yang boleh membuat pernafasan sukar.
Secara umum, dapat dikatakan bahawa komplikasi tidak banyak bergantung pada pleurisy itu sendiri, melainkan pada penyebabnya.

Diagnosis

Kecurigaan pada pleurisy timbul dari persepsi kesakitan yang menusuk, meriah dan menusuk di dada. Dalam keadaan seperti itu, disarankan agar anda mendapatkan rawatan perubatan untuk memastikan gangguan tersebut.
Setelah mengetahui sejarah klinikal pesakit, doktor meneruskan pemeriksaan fizikal dengan menggunakan stetoskop. Alat perubatan ini membolehkan anda melihat ciri geseran yang disebabkan oleh gosokan paru-paru semasa bernafas dan membolehkan anda memberi idea tentang keparahan penyakit itu.
Selepas penyiasatan rutin ini, adalah mungkin untuk meneruskan ujian yang lebih spesifik:

1. Ujian darah: membantu memahami kemungkinan penyakit, seperti jangkitan bakteria, radang paru-paru, embolisme paru, lupus dan demam reumatik.
2. Mengawal tekanan darah, jantung dan pernafasan, suhu basal
3. X-ray dada: selain menonjolkan jantung dan paru-paru, ujian ini berguna untuk mengenal pasti kemungkinan lokasi jangkitan dan untuk memastikan kemungkinan keruntuhan paru-paru, tumor dan patah tulang rusuk. Dari sinar-X dada juga memungkinkan untuk memastikan efusi pleura, faktor yang munasabah penyebab pleurisy. Dalam situasi yang sama, kita menjalani thoracentesis.
4. Thoracentesis: ujian diagnostik yang memungkinkan untuk mendapatkan sampel cecair yang terkumpul di rongga pleura. Dari analisis sampel adalah mungkin untuk mengesan penyebab yang memicu pleurisy
5. CT (komputasi tomografi): Ujian ini berguna untuk menunjukkan pengumpulan cecair di rongga pleura. Dengan ujian ini, doktor mengesan tanda-tanda radang paru-paru, tumor atau abses paru-paru
6. Resonans magnetik: menggunakan magnet tertentu, pemeriksaan ini dapat menyoroti percambahan neoplastik atau efusi pleura, kemungkinan faktor predisposisi untuk pleurisy.
7. Analisis dahak: mengenal pasti patogen yang terlibat dalam sebarang jangkitan yang terlibat dalam pleurisy
8. Imbasan CT: penyelidikan diagnostik menganalisis tulang, otot, organ, paru-paru dan saluran darah
9. Pemantauan jantung dan elektrokardiogram: mereka menonjolkan fungsi jantung, merakam aktiviti elektrik
10. Pulse oximeter: Peranti mengukur jumlah oksigen dalam darah
11. Biopsi: Ujian diagnostik invasif yang digunakan dalam kes disyaki barah atau tuberkulosis. Pemeriksaan terdiri daripada mengambil sampel pleura dan pemeriksaan mikroskopik.

Tonton videonya

• Tonton video di youtube

Ubat dan rawatan

Untuk maklumat lebih lanjut: Ubat untuk rawatan Pleurisy

Kebanyakan pleurisy berasal dari virus; dalam kes-kes ini, walaupun menjengkelkan, pleurisy cenderung untuk menyelesaikannya dalam beberapa hari, tanpa semestinya menggunakan ubat atau rawatan khusus.
Objektif utama terapi melawan pleurisy adalah untuk menghilangkan patogen yang terlibat dalam penyakit ini dan menyelesaikannya - sekiranya berlaku keradangan ekstra berjangkit - patologi yang timbul pada asalnya.
Alat bantu terapi (NSAID) tersedia untuk menghilangkan rasa sakit semasa bernafas, sementara antitussives (khususnya CODEIN dan DEXTROMETORPHAN) ditunjukkan untuk melegakan batuk.
Sekiranya pleurisy bakteria terbukti, rawatan pilihan terdiri daripada antibiotik, seperti AMOXICILLIN dan moxifloxacin. Kortison juga sangat sesuai untuk melegakan radang pleura yang teruk.
Sekiranya efusi pleura, disarankan untuk melakukan thoracentesis yang, selain sebagai ujian diagnostik yang sah, terbukti sebagai intervensi terapi yang sangat baik untuk mengeluarkan cecair pleura dan dengan demikian mengurangkan masa penyembuhan pleurisy.