Biopsi transperineal
Semasa biopsi prostat transperineal pesakit berada di posisi terlentang, dengan paha dilenturkan ke arah dada dan dengan satu tangan menyokong skrotum.
Selepas penerokaan rektum pencegahan, probe ultrasound dimasukkan melalui dubur, mirip dengan yang dijelaskan untuk pendekatan biopsi transrectal. Perineum, iaitu kawasan antara skrotum dan dubur, cukup susut dan dibasmi kuman; di kawasan ini terdapat dua kali ganda dos anestetik, yang pertama di lapisan dangkal dan yang kedua, setelah beberapa minit, jauh di dalam tisu di sekitar prostat.
Setelah menunggu lebih jauh, saluran logam berongga yang sangat nipis kemudian dimasukkan ke dalam perineum, di mana jarum biopsi mudah tergelincir, menyelamatkan pesakit yang mengalami kerumitan dengan jalan berulang yang sama.
Sampel tisu yang diambil semasa biopsi prostat, yang disebut frustules, kemudian diperiksa di bawah mikroskop optik oleh pakar patologi, yang dalam beberapa hari membuat laporan histologi pemeriksaan. Analisis mikroskopik memungkinkan untuk membezakan sel yang sihat dari yang barah. Dan , pada akhirnya, untuk menentukan penyetempatan dan tahap keabnormalan dan keagresifan yang sama. Untuk tujuan ini, skala numerik (skor Gleason) digunakan yang berubah dari satu + satu (tahap kelainan sedikit) hingga lima + lima (maksimum tahap anomali dengan kebarangkalian tinggi bahawa tumor akan berkembang dan menyebar dengan cepat). Dalam kes penemuan sel yang tidak normal, tetapi tidak semestinya barah, biopsi kedua biasanya diperlukan (selepas tiga / enam bulan) untuk memastikan ketiadaan berterusan proses tumor.
Risiko
Adakah peperiksaan itu menyakitkan?
Berkat penggunaan anestetik, biopsi prostat secara amnya dapat diterima dengan baik dan tidak terlalu menyakitkan. Rasa sangat pendek dengan intensiti terhad biasanya dirasakan semasa pengambilan sampel biopsi.
Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?
Walau bagaimanapun, biopsi prostat tetap merupakan prosedur diagnostik invasif dan dibebankan oleh pelbagai risiko yang berkaitan dengan jenis anestesia, usia pesakit dan keadaan umum.
Secara khusus, biopsi prostat dapat memberikan komplikasi hemoragik, radang, berjangkit dan alergi.
Komplikasi pendarahan
Komplikasi hemoragik adalah yang paling kerap berlaku sehingga 20% kes berlaku; secara amnya ini adalah pendarahan ringan dan sementara, yang terbukti dengan jejak darah yang kurang lebih jelas dalam air kencing, najis dan / atau ejakulasi; dalam pengertian ini bahkan tidak betul untuk membicarakan komplikasi, memandangkan dalam had tertentu mereka harus dianggap sebagai fenomena biasa. Pendarahan dalam air kencing jarang menjadi ketara, sehingga membentuk gumpalan besar dan konsisten yang menutup uretra, mencegah pundi kencing daripada mengosongkan, dengan ketidakupayaan untuk membuang air kecil. Kemungkinan ini memerlukan kateterisasi dan pengosongan pundi kencing. bilik kecemasan, ia dapat dicegah dengan meminum banyak air selepas pembedahan. Jejak darah juga dapat dilihat pada najis semasa evakuasi, tetapi hanya apabila biopsi prostat dilakukan secara lurus; juga dalam kes ini, dalam had tertentu, ini adalah kejadian yang agak biasa dan tidak membimbangkan yang dapat berlanjutan selama beberapa hari; hanya apabila pendarahan berlanjutan dari masa ke masa, atau menjadi sangat jelas, diperlukan campur tangan perubatan segera. Akhirnya, yang sangat penting, setelah biopsi prostat, pendarahan sering menjadi jelas semasa ejakulasi pertama. akibatnya, ia meninggalkan pantulan klasik keputihan dan putih gunakan warna "susu kopi" yang gelap; juga dalam keadaan ini keadaannya secara spontan kembali normal dalam beberapa minggu.
Selanjutnya, pada individu yang mengalami biopsi transperineal prostat, pembentukan hematoma di kawasan akses jarum biopsi, yang terletak di antara skrotum dan dubur, adalah perkara biasa; sekali lagi, jika hematoma dan pembengkakan menjadi sangat konsisten, disarankan untuk memberi amaran kepada doktor secepat mungkin.
Sekarang mari kita lihat beberapa istilah yang digunakan oleh doktor berkaitan dengan kemungkinan komplikasi biopsi prostat:
- hematuria (kehadiran darah dalam air kencing, yang minimum - mikrohematuria - atau ketara - makrohematuria);
- hemospermia (kehadiran darah dalam sperma);
- pendarahan rektum (pendarahan rektum);
- phlogosis (sinonim keradangan).
Artikel lain mengenai "Prostat Biopsi - Kebolehpercayaan dan Komplikasi"
- Biopsi prostat
- Persediaan untuk biopsi prostat
