Lihat juga: Acromegaly
Generaliti
Gigantisme adalah pertumbuhan statistik individu yang dibesar-besarkan berkenaan dengan populasi rujukan.
Peratusan pertumbuhan Robert Wadlow, 2 meter 72 cm, di sebelah ayahnya, menunjukkan kepada kita kesan rembesan GH yang berlebihan semasa perkembangannya. André René Roussimoff, 224 cm untuk berat 230 kg, ahli gusti profesional terkenal dan pelakon tahun 80-an.Di Itali rata-rata tinggi dewasa sekitar 175 cm untuk lelaki dan 162 cm untuk wanita.
Bergantung pada sumbernya, kita berbicara tentang gigantisme apabila tingginya melebihi tinggi rata-rata populasi rujukan sebanyak 15-20% (201-210 cm untuk lelaki dewasa Itali, 186-194 cm untuk wanita dewasa Itali)., Itu adalah perlu untuk membezakan kes-kes gigantisme perlembagaan atau keturunan daripada yang bersifat patologi.
Punca
Gigantisme hipofisis
Gigantisme morbid boleh disebabkan oleh rembesan hGH yang berlebihan. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, kita bercakap mengenai gigantisme pituitari, sindrom yang sering disebabkan oleh adenoma hipofisis.
Pembebasan hormon ini secara berlebihan semasa usia perkembangan sangat mempercepat pertumbuhan panjang tulang panjang; kemudian, pada fasa pasca kelahiran, dimensi ekstremitas meningkat dengan ketara (lihat akromegali).
Pertumbuhan ketinggian dan akil baligh
Pertumbuhan statistik seseorang dibenarkan dengan adanya kawasan kecil, yang disebut plat epifisis, yang tersekat antara epifisis dan diafisis tulang panjang. Inti pertumbuhan tulang ini menghasilkan sel yang mampu membelah secara berterusan dan mensintesis tisu tulang rawan baru, yang kemudian diubah secara beransur-ansur.
Pengelasan plat epifisis, yang biasanya berlaku sekitar usia 18-20 tahun, menetapkan penangkapan pertumbuhan yang pasti. Oleh kerana peristiwa ini disebabkan oleh peningkatan kronik dalam bahagian hormon seks (terutamanya estrogen), maka tidak mengejutkan bahawa beberapa bentuk gigantisme adalah ciri-ciri kelewatan akil baligh; dalam kes-kes ini kita berbicara tentang gigantisme eunuchoid, yang dicirikan oleh peningkatan panjang anggota badan yang lebih rendah berbanding dengan bahagian atas (kasim adalah subjek lelaki yang dikebiri). Sebaliknya, akil baligh sebelum waktunya disertai oleh pertumbuhan jangka pendek yang pesat, yang bagaimanapun berhenti dengan cepat menyebabkan kekurangan statistik pada masa dewasa. Gangguan akil baligh juga sering terjadi pada gigantisme pituitari.
Bentuk gigantisme lain
Bentuk lain, yang disebut cerebral gigantism, dikaitkan dengan sindrom Sotos yang disebut, di mana tahap GH yang beredar adalah normal; kanak-kanak yang terjejas menunjukkan pertumbuhan badan yang berlebihan selama dua atau tiga tahun pertama kehidupan, dengan lilitan kepala yang meningkat dan perkembangan psikomotor yang tertunda .
Lebihan semula jadi juga berlaku dalam sindrom Marfan, penyakit genetik (seperti yang sebelumnya) yang mempengaruhi tisu penghubung, dan di Klinefelter's, di mana perawakan tinggi dikaitkan dengan hipogonadisme, ginekomastia dan pertumbuhan rambut yang buruk.