Biopsi prostat

Apakah Biopsi Prostat?

Biopsi prostat adalah ujian diagnostik yang bertujuan untuk mengambil sampel kecil tisu prostat, kemudian diperhatikan di bawah mikroskop optik untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran barah prostat.

Petunjuk Bagaimana melakukannya? Penyediaan Komplikasi yang Mungkin

Petunjuk

Bilakah ia diperlukan?

Mencari satu atau lebih perkara berikut adalah petunjuk umum untuk biopsi prostat:

• peningkatan nilai darah PSA (antigen spesifik prostat);
• gambar yang mencurigakan muncul semasa ultrasound prostat transrectal;
• persepsi pembentukan tidak normal semasa eksplorasi rektum prostat (doktor memasukkan jari telunjuknya ke dubur pesakit dan merasakan kelenjar melalui dinding usus).

Eksplorasi PSA dan rektum adalah pemeriksaan awal, yang dirancang untuk mengenal pasti semua subjek yang lebih cenderung, walaupun tidak semestinya, mengalami barah prostat. Sekiranya terdapat kelainan, biopsi prostat dilakukan dengan tepat untuk mengesahkan atau menolak bukti klinikal. Sebagai petunjuk, bagi setiap empat lelaki yang menjalani biopsi prostat untuk tahap PSA yang cukup tinggi (4 - 10 ng / ml) hanya satu individu yang terkena barah prostat setelah pemeriksaan biopsi kelenjar.

Oleh itu, biopsi prostat diperlukan setiap kali terdapat kecurigaan barah prostat, penyakit yang mewakili - walaupun hanya dalam aspek tertentu - jenis barah yang paling biasa di kalangan lelaki. Nasib baik, banyak tumor prostat jinak atau berkembang perlahan-lahan, tetap terkurung dalam masa yang lama di kelenjar tanpa menimbulkan gangguan yang ketara (kejadian tumor ini sangat tinggi, sementara kematian sangat rendah, itulah sebabnya dikatakan bahawa "mereka mati lebih banyak lelaki yang menghidap barah prostat dan barah prostat "). Malangnya tidak ada kes yang terlalu kerap di mana penyakit ini berkembang pesat dan membentuk metastasis pada tahap awal (kejadian tumor ganas ini agak rendah, tetapi kematiannya agak tinggi) .

Kanser prostat sangat jarang berlaku sebelum usia empat puluh lima / lima puluh "dan walaupun dalam hal ini tidak ada skema pemeriksaan khusus, mulai dari usia ini adalah penting untuk menjalani pemeriksaan kelenjar secara berkala, terutama jika terdapat faktor risiko - seperti mengetahui keadaan - atau gejala yang mencurigakan, seperti kesukaran membuang air kecil, sakit dan rasa terbakar ketika membuang air kecil, hematuria dan rasa pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap (tenesmus pundi kencing). Oleh kerana "kegunaan ujian" pemeriksaan "ini secara asimtomatik orang diperdebatkan, penting untuk menghubungi doktor anda untuk menilai peluang untuk menjalani atau tidak menjalani ujian seperti dos PSA dan pemeriksaan rektum digital.

Bagaimana ia dilakukan?

Malangnya, ujian bukan invasif seperti CT, Nuclear Magnetic Resonance dan PET tidak dapat mengenal pasti jenis tumor ini dengan tepat, biasanya sangat kecil, sebab itulah perlu mengambil sampel tisu prostat untuk menjalani pemeriksaan histologi.

Biopsi transrectal

Semasa biopsi prostat, pesakit biasanya terbaring di sebelahnya, dengan paha dilenturkan ke arah dada atau, sebagai alternatif, dalam kedudukan "ginekologi" (terlentang dengan kaki terpisah).

Setelah menganggap postur badan yang disarankan oleh doktor, ahli urologi melakukan eksplorasi digital pencegahan rektum dan prostat. Oleh itu, setelah memastikan ketiadaan kontraindikasi, probe ultrasound yang dilumasi dengan baik dimasukkan ke dalam dubur, yang menaiki rektum memungkinkan prostat dilihat pada layar yang sesuai. Sehubungan dengan itu, instrumen menggunakan seberkas gelombang suara, menilai tahap pantulan tisu seterusnya; oleh itu tidak ada bahaya yang berkaitan dengan sinaran mengion.

Melalui jalan yang dibuka oleh siasatan, dengan bantuan gambar ultrasound, doktor menyuntikkan sedikit anestetik (lidocaine) di dekat prostat, kemudian membiarkan ubat bertindak selama beberapa minit. Menggunakan jarum biopsi khas dan gambar ultrasound, doktor mengambil rata-rata 8/16 serpihan prostat, berkaitan dengan ukurannya, hasil biopsi sebelumnya dan sebarang kecurigaan klinikal yang diberikan oleh penerokaan rektum. Sementara itu, pemeriksaan ultrasound membolehkan ahli urologi untuk terus memantau prostat kawasan yang dicapai oleh jarum.

 

 

Teknik yang baru dijelaskan disebut biopsi prostat transrectal; varian kaedah ini, walaupun digunakan lebih jarang, memberikan akses ke prostat melalui perineum.

Kedua-dua kaedah telah terbukti berkesan dan selamat, itulah sebabnya pilihan antara keduanya bergantung pada pilihan operator. Teknik trans-perineal dan trans-rektal di bawah kawalan digital, oleh itu tanpa bantuan ultrasound, sebaliknya adalah prostat transurethral biopsi dengan bantuan sitoskop juga agak jarang berlaku.

Artikel lain mengenai "Prostat Biopsi"

1. Biopsi prostat, kebolehpercayaan dan komplikasi
2. Persediaan untuk biopsi prostat