Anatomi Quadriceps
Quadriceps adalah otot yang paling besar di kawasan anterior paha dan, seperti namanya, terdiri daripada empat kepala:
- rektus femoris
- luas medialis
- luas lateral
- perantaraan yang luas
Fungsi utama mereka adalah untuk memanjangkan kaki (hanya rektus femoris yang turut serta dalam lenturan paha pada pelvis).
Air mata Quadriceps
Quadriceps terdiri terutamanya dari serat putih (IIa), yang memungkinkan pergerakan kuat dan meletup. Semasa kontraksi ganas ini, paha depan boleh pecah di dekat persimpangan muskulotendinus. Dalam kes ini, kita membicarakan pemecahan otot, kejadian traumatik yang boleh menyebabkan pecahnya sebilangan kecil serat (air mata darjah pertama), atau mempengaruhi bahagian otot yang lebih penting (air mata darjah kedua) hingga laserasi lengkapnya ( koyakan otot darjah tiga).
Pada masa lain, pemecahan serat disebabkan oleh trauma yang mempengaruhi quadriceps ketika dikontrak (hentakan lutut lawan ke paha dalam tendangan). Dalam kes ini, otot ditekan dengan kuat pada tulang yang mendasari dan boleh cedera.
Air mata boleh mempengaruhi quadriceps walaupun ototnya melebar. Selalunya dalam kes-kes ini tidak ada rehat yang nyata tetapi pemanjangan sederhana dari serat otot yang, walaupun melebihi had toleransi, rosak tetapi tidak robek. Dalam kes-kes ini kita berbicara tentang ketegangan otot, kecederaan bersaiz sederhana, sering disebabkan oleh ketidakseimbangan antara kekuatan paha depan dan kekuatan paha belakang (hamstring) yang memihak kepada yang terakhir.
Gejala
- Kesakitan yang tajam dan ganas pada masa trauma, semakin kuat peratusan serat yang cedera
- Kesakitan awal diikuti dengan kekejangan otot
- Kesakitan bertambah ketika meraba kawasan yang cedera
- Batasan mobiliti; jika berlaku ketegangan atau ketegangan otot tahap pertama, rasa sakit dapat ditahan dan membiarkan berlanjutannya aktiviti sukan; namun, disarankan untuk berhenti berlatih walaupun rasa sakit terasa sedikit.
- Penampilan pembengkakan dan hematoma, sering meluas
- Persepsi taktil mengenai langkah di bahagian anterior paha berhampiran kawasan yang cedera (sekiranya berlaku kecederaan teruk)
- Kesakitan boleh timbul dengan penguncupan terhadap daya tahan
Penjagaan dan rawatan
Kami mengesyorkan penggunaan segera RICE, protokol yang paling terakreditasi untuk kecederaan muskulotendinus akut. Pada fasa awal ini, objektif rawatan adalah: imobilisasi, penggunaan paket sejuk selama 15-20 minit setiap dua atau tiga jam (pek ais atau semburan) dan pembalut mampatan untuk mengurangkan pendarahan dan tekanan mekanikal pada struktur yang cedera. Sekiranya rasa sakit itu sangat sengit, jangan ragu untuk menggunakan kruk, dalam keadaan apa-apa, jangan mengecut atau meregangkan otot yang cedera.
Doktor boleh menetapkan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan. Sekiranya pecah sepenuhnya dan / atau pendarahan berat, rawatan di hospital mungkin diperlukan untuk mengawal keadaan; terutamanya dalam situasi seperti itu, pengambilan aspirin (asid acetylsalicylic) dikontraindikasikan, kerana kekuatan antiplateletnya (dari sekatan platelet COX-1 yang tidak dapat dipulihkan) lebih tinggi daripada ibuprofen dan NSAID lain yang boleh diterbalikkan.
Sekiranya setelah 48-72 jam dari trauma pembengkakan telah reda, lebam muncul dan ada peningkatan kemampuan kontraktil, program pemulihan dapat dimulakan.Sekiranya, sebaliknya, gejalanya tidak menunjukkan tanda-tanda membaik, ada baiknya menghubungi doktor yang akan menjalankan siasatan lebih lanjut untuk menjelaskan keadaan dan mengesampingkan komplikasi.
Pengukuhan quadriceps yang digabungkan dengan senaman regangan diperlukan untuk mengelakkan kronik lesi. Dianjurkan untuk meningkatkan intensiti latihan ini secara beransur-ansur: misalnya, pada fasa awal, adalah baik untuk bekerja dengan beban sederhana dan jumlah pengulangan yang tinggi; dengan cara ini aliran darah, oksigen dan nutrien tempatan akan disukai , mempermudah proses pertumbuhan semula dan mengehadkan pembentukan tisu parut. Pada peringkat awal ini, pemulihan di dalam air sangat berguna kerana memungkinkan untuk membatasi beban pada anggota badan yang cedera.
Di antara terapi fizikal yang paling berguna kita ingat ultrasound dan terapi tercar.
WAKTU PEMULIHAN: penyembuhan secara amnya memerlukan masa 2-12 minggu bergantung kepada tahap lesi dan hematoma.
Pembedahan hanya diperlukan dalam kes yang paling teruk atau ketika lesi menjadi kronik.