Shutterstock
Kajian yang diterbitkan mengenai subjek ini bersetuju bahawa masalahnya adalah endemik, ia mempengaruhi praktiknya, sekurang-kurangnya sekali seumur hidup, hampir keseluruhan penduduk.
Baca juga: Pembetulan Postural Terbaik
sekiranya sakit juga mempengaruhi bahagian bawah anggota badan.Untuk sakit belakang kita bermaksud gambaran yang menyakitkan yang mempengaruhi seluruh kawasan vertebra punggung, oleh itu dari D12 hingga D1. Satu set penyebabnya, oleh itu jarang sekali ia berasal dari satu struktur. Ini mengesahkan hakikat bahawa individu tersebut mesti dianalisis secara global, kerana masalah tubuh manusia tidak dapat dikatalogkan oleh sektor-sektor dengan kompartemen kedap air, seperti sayangnya melakukan perubatan rasmi.
Oleh kerana sakit leher, kami bermaksud masalah yang berkaitan dengan tulang belakang serviks. Yang boleh menjadi batasan mudah pergerakan putaran dan kecenderungan, atau gambar yang menyakitkan akibat hernia serviks atau osteoartritis.
Memandangkan peratusan tinggi orang yang terkena sakit belakang, kos sosial yang menyebabkan masalah itu sangat besar.
Kajian yang diterbitkan dalam literatur banyak dan menyelidiki masalah dalam semua aspeknya: dari sudut pekerjaan, sukan, pembedahan, pemulihan, dll. Mengenai sakit belakang, banyak aspek mesti dipertimbangkan, baik secara anatomi-fungsional dan subjektif, sehingga sangat sukar untuk mengatasi masalah ini dalam beberapa kategori diagnostik.
Pilihan rawatan bertindak balas terhadap banyak pemboleh ubah, yang mungkin berkaitan dengan jenis patologi, jenis peralatan yang ada, keadaan keradangan saluran yang terjejas, dll.
Sebelum meneruskan untuk menganalisis pelbagai jenis rawatan yang secara peribadi saya lebih suka untuk menyelesaikan masalah sakit belakang, saya ingin mengingat kembali bagaimana tubuh manusia berfungsi, kerana ia sendiri yang menentukan kaedah yang digunakan untuk menyelesaikan masalah yang menyakitkan dan ia adalah untuknya bahawa kerja pengendali mesti disesuaikan.
Bagaimana badan manusia berfungsi?
Tubuh manusia adalah struktur artikulasi yang dapat disesuaikan secara pasif, aktif dan autonomi terhadap pelbagai keadaan. Struktur mekanikal terdiri daripada unsur pengikat (tulang) yang kaku, elastik-dinamik (ligamen dan tali), dan dinamik (otot); semuanya berkorelasi untuk membentuk sistem biodinamik yang kompleks.
Struktur tubuh manusia mematuhi undang-undang fizik, seperti keseimbangan statik dan dinamik, tuas dan cecair. Oleh kerana struktur badan dapat disesuaikan, kita akan mempunyai sistem kawalan yang memastikan bahawa kemampuan menyesuaikan diri ini tidak melebihi had tertentu, melebihi yang mana tidak lebih mustahil untuk mengimbangi.
Sistem kawalan utama adalah: sistem oftalmik, sistem vestibular, sistem proprioceptive dan sistem exteroceptive. Dalam sistem ini kita dapati motor engram, rantai kinetik, sikap, kedudukan dan pengalaman psiko-fizikal setiap individu.
Rantai kinetik
Rantai kinetik adalah sistem otot di mana postur tubuh kita diartikulasikan dan diubah. Fizik menyatakan bahawa rantai kinetik adalah sistem yang terdiri daripada segmen kaku, bergabung dengan persimpangan bergerak yang disebut sendi. Tubuh kita terdiri daripada banyak rantai kinetik, ruas-ruasnya dilambangkan oleh tulang sementara sendi mewakili sendi. Otot adalah "mesin" rantai kinetik. Definisi kejuruteraan ini, bagaimanapun, tidak dapat diterapkan sepenuhnya dalam fisiologi pergerakan manusia kerana alat otot tidak dapat dibandingkan dengan sistem mekanik yang kaku, tetapi harus dianggap sebagai fleksibel dan plastik.
Rantai kinetik utama yang perlu dipertimbangkan untuk rawatan sakit belakang adalah: rantai kinetik posterior, rantai kinetik diafragmatik, rantai kinetik melintang.
Diafragma
Diafragma memainkan peranan penting dalam sakit belakang, ia adalah otot yang tidak rata dan tidak simetri yang memisahkan dada dari perut.
Ia adalah otot utama yang berkaitan dengan pernafasan. Bentuknya menyerupai kubah dan dibentuk oleh bahagian pusat tendon, biasanya disebut "pusat phrenic", dan oleh bahagian otot vertebra (kostum dan sternal). Yang pertama terdiri dari dua bundel serat: masing-masing tiang kanan yang sesuai pada cakera intervertebral L1-L2 dan L2-L3 dan kadang-kadang L4, dan tiang kiri yang sesuai pada cakera L1-L2 dan L2-L3. Bahagian kostal berasal dari bahagian dalam enam tulang rusuk terakhir dan di lengkungan aponeurit yang bergabung di puncak tulang rusuk ke-10, ke-11 dan ke-12 dan yang dimasukkan ke saraf frenik. Bahagian sternal terdiri dari dua ikatan otot yang berasal dari aspek posterior proses tifoid, yang selalu berakhir di pusat frenik.
Apabila inspirasi dicetuskan, diafragma berkontrak dan kubahnya diturunkan sehingga ia menemui ketahanan viscera dan tendon suspensi pada diafragma. Ini memicu kemurungan di dalam kotak dada dan oleh itu masuknya udara ke dalamnya. Sebaliknya, apabila diafragma berehat dan naik ke atas, mekanisme ekspirasi dipicu.
Penarikan otot ini, yang boleh dicetuskan kerana tekanan, trauma psiko-fizikal, asma, dll. ia memaksa diafragma untuk menghembus nafas yang selalu perlahan dan melakukan penyedutan paksa dan berpanjangan.
Retraksi otot ini boleh mencetuskan banyak patologi. Setelah dikontrak, pada kenyataannya, otot memberikan daya tindak antara asal dan penyisipan menyebabkan mampatan vertebra lumbal yang boleh menyebabkan lumbago, diskopati dan proteksi cakera. Ini juga dapat menjadi pendahulu masalah perut seperti hernia hiatal, di mana perut keluar ke atas untuk melepaskan diri dari kemurungan yang dialaminya oleh diafragma, sehingga menimbulkan perut buncit. Akhirnya, hubungan rapat antara psoas dan diafragma boleh menyebabkan proses kontraktil dari psoas itu sendiri yang merupakan hyperlordifying tulang belakang.
Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa bahawa tidak menggunakan diafragma dengan betul mencetuskan penggunaan otot aksesori yang berlebihan yang terdiri daripada: sternocleidomastoid, pektoral minor, subclavian, trapezius, scapula elevator, dentate great, dorsal great and erectors of the trunk. Otot hiperaktivasi ini seterusnya akan mengalami penarikan, oleh itu dekompensasi, menyebabkan kemungkinan sakit leher, masalah dengan manset rotator, batasan pergerakan, dll.
Hubungan antara jiwa dan postur
Oleh itu, jiwa dan postur berkaitan; utas yang menyatukan kedua-dua elemen ini sering kali adalah diafragma, tetapi ini adalah topik postur yang rumit dan kadang-kadang kacau-baur, kedua-duanya di bawah aspek diagnostik (kita sering cenderung melupakan atau tidak membicarakan peristiwa yang menyebabkan tekanan atau trauma pada organisma kita, oleh itu peristiwa ini hampir tidak akan muncul semasa anamnesis) daripada di bawah aspek pendidikan semula-terapi.Juga betul bahawa topik ini sangat penting dan disatukan ke dalam sistem sehingga tidak dapat diabaikan dan dalam beberapa kes, sukar untuk tidak untuk mengatakan mustahil, untuk mengenal pasti sejauh mana tindakan postur mempengaruhi komponen psikologi dan sebaliknya.
. Pertama sekali, sakit belakang sporadis tidak boleh dipandang remeh, kerana memberitahu bahawa kita mempunyai loceng penggera. Air mata, kontraksi, dll.Anamnesis akan dilakukan dengan teliti untuk memahami tabiat harian, untuk mengetahui pengalaman klien yang dimaksud dan peristiwa yang menyebabkan timbulnya kesakitan. Juga penting untuk mengetahui bagaimana momen kelahiran berlaku, jika disusui atau digunakan sebotol dll. Pendek kata, tidak ada perkara yang harus ditinggalkan.
Perhatikan pesakit-pesakit adalah gigi mesti, patah sedikit, lengkungan gigi asimetris, rahang ketat, tambalan gigi yang jelas dengan amalgam berbahaya, cermin mata yang tidak simetri sempurna, kepala dimiringkan atau diputar dengan cara yang tidak normal atau tidak simetri, bahu pada ketinggian yang berbeza atau ukuran segitiga berputar dalaman, tidak simetri, bagaimana ia bernafas, bagaimana ia meletakkan dirinya di atas kerusi dan berdiri bagaimana ia mengagihkan beban, lutut valgus atau varus, memakai kasut yang tidak normal, dll.
Selepas anamnesis, perlu dilakukan analisis postur dengan ujian yang mencukupi. Untuk kelengkapan, walaupun dengan cara sintetik, saya melaporkan satu siri ujian yang akan dilakukan mengenai perkara ini: ujian lenturan anterior dengan penilaian simetri pelvis, kami dapat menolong gelembung tukang batu untuk mendapatkan gambaran keseluruhan yang lebih baik; ujian putaran kepala; ujian kecondongan kepala; ujian kecondongan lateral batang; palpasi otot mandibula dan hyoid; palpasi otot punggung dan trapezius, menghargai kehadiran atau ketiadaan kontraksi atau asimetri; penilaian sacroiliac dan piriformis; penilaian keanjalan otot hamstring, rektus femoris, ileo-psoas dan otot pemutar femur; penilaian adduktor; penilaian panjang anggota bawah; Ujian Romberg; Ujian Fukuda; Ujian De Cyon; cari nystagmus; Ujian penutup; Pemeriksaan TMJ; pemeriksaan di platform stabilometrik.
Protokol pendidikan semula postur akan dilakukan dengan mempertimbangkan penilaian ini, latihan proprioception tidak boleh dilupakan kerana memainkan peranan mendasar dalam kedudukan segmen tubuh dan badan seseorang di ruang angkasa.Pendidikan semula postur mesti bermula dari umum menyeimbangkan semula, kemudian meregangkan otot dan kemudian mengencangkannya secara seimbang dan berkadaran. Sudah tentu terdapat pelbagai aliran pemikiran mengenai cara bertindak dalam meregangkan otot, secara peribadi saya percaya bahawa peregangan dekompensasi global adalah cara yang tepat untuk bertindak . Tidak betul mengikuti trend ketika kesejahteraan dan kesihatan seseorang dipertaruhkan, perlu menggunakan kaedah yang disokong oleh kajian ilmiah yang menunjukkan keberkesanannya yang efektif.
Selepas sesi peregangan dekompensasi global, adalah lebih tepat daripada melakukan sesi urut yang lebih melegakan pesakit dan sekiranya anda menghadapi keradangan yang penting, anda boleh menggunakan pita kinesiologikal yang akan melakukan "tindakan kontraktur, pengeringan. Dan proprioceptif pada otot.