Abses pergigian: pengenalan
Diagnosis abses gigi agak mudah, selalunya sejarah perubatan yang sederhana (pengumpulan gejala yang dilaporkan oleh pesakit) sudah mencukupi. Subjek yang terkena abses gigi menuduh sakit gigi yang tidak dapat dihentikan, berdenyut-denyut dan akut, seperti untuk menghalang mengunyah atau - yang lebih teruk lagi - aktiviti harian biasa dan rehat malam.
Selain kesakitan, abses gigi menampakkan diri dengan gusi merah, kelenjar getah bening di leher, nafas berbau, hipersensitiviti dentin kepada panas dan sejuk, dan demam. Sebelum gejala merosot - sehingga menyebabkan fistula, granuloma, sista, selulitis bakteria dan sepsis - perlu dilakukan intervensi secepat mungkin dengan terapi antibiotik yang mengejutkan, satu-satunya penyelesaian yang dapat difahami dan benar-benar berkesan untuk membasmi jangkitan pada akarnya. Mari kita ingat secara ringkas bahawa abses gigi adalah akibat jangkitan bakteria, seterusnya disukai oleh proses kariogenik yang mendalam, pulpitis yang rumit, gigi yang pecah / patah atau pyorrhea yang maju.Prognosisnya sangat baik apabila abses gigi dihentikan sebaik sahaja gejala pertama muncul; jika tidak, jika tidak campur tangan, abses gigi boleh menyebabkan kesan buruk, bahkan kematian dalam kes yang melampau.
Diagnosis
Seperti disebutkan, diagnosis abses gigi agak mudah. Penyelidikan anamnestic (iaitu pengumpulan gejala yang dituduh oleh pesakit) sebenarnya cukup untuk membuat hipotesis abses gigi sedang berjalan. Walau bagaimanapun, doktor gigi melakukan lawatan pakar untuk mengesahkan jangkitan. Kehadiran bahan purulen (bakteria, serpihan selular, plasma dan sel darah putih) di gusi, di tulang rahang atau di pulpa gigi dapat dipastikan melalui ujian diagnostik-penyelidikan yang sesuai:
- Menyentuh gigi. Berkali-kali, abses gigi menjadikan gigi sangat sensitif; oleh itu, menggosok gigi yang sederhana dapat memperburuk sakit gigi. Untuk menguji intensiti kesakitan, doktor gigi menyentuh atau menekan dengan lembut pada gigi yang terlibat dalam patologi.
- Aspirasi: doktor gigi memasukkan jarum suntik ke kawasan gusi yang meradang untuk menghirup sampel nanah.Selanjutnya, sampel dihantar ke makmal untuk pemeriksaan kultur bakteria.
- Radiografi: ujian diagnostik berguna untuk mengesan keparahan abses pergigian. Radiografi umumnya ditunjukkan sekiranya gigi patah dan pecah, dan jangkitan hipotesis pada tulang rahang.
Terapi dan rawatan
Terapi abses gigi bertujuan untuk:
- Bunuh patogen yang terlibat dalam jangkitan → antibiotik
- Menghilangkan rasa sakit dan semua gejala lain → alat bantu terapi
- Menyelamatkan gigi dari pengekstrakan hipotetis → campur tangan segera
Oleh kerana ia adalah jangkitan, rawatan antibiotik yang disasarkan adalah terapi yang paling tepat untuk membasmi abses gigi dengan berkesan. Walau bagaimanapun, selalunya, di samping rawatan antibiotik, perlu dilakukan pemotongan abses gigi untuk menguras kandungannya.Gigi gigi, dengan bantuan alat steril, pertama sekali melakukan pembiusan kawasan yang akan dirawat; kemudian, doktor membuat sayatan kecil di abses untuk membuang bahan purulen yang terkumpul.
Untuk mengatasi kesakitan yang tidak dapat dielakkan yang menyertai abses gigi, doktor menetapkan ubat penahan sakit anestetik pesakit (contohnya ibuprofen, naproxen, asid asetilsalisilat). Sekiranya terdapat demam tinggi, ubat yang paling sesuai adalah parasetamol.
Penyelesaian yang paling berkesan untuk ABSCESS PERIAPICAL (pulpitis tidak dapat dipulihkan) adalah devitalisasi gigi, yang mengelakkan "pengekstrakan akhirnya. Campur tangan ini terdiri daripada penyingkiran pulpa gigi yang rosak, dan pengisian selanjutnya dengan amalgam khas atau bahan biokompatibel. Selepas itu, gigi mesti dibina semula: tiang logam dan karbon dapat ditanamkan (untuk menyokong pembinaan semula) dan, akhirnya, menutupi gigi dengan kapsul.
Sekiranya prosedur devitalisasi tidak dilakukan dengan betul, abses gigi boleh menyebabkan kerosakan yang lebih besar. Dalam keadaan seperti itu, perlu dilakukan pembedahan "gigi yang sakit."
ABSTRAK PERIODONTAL umumnya memerlukan terapi yang kurang invasif daripada kes sebelumnya. Detartarsai (pembedahan yang melibatkan penghapusan tartar dan plak secara profesional), yang disokong oleh terapi antibiotik dan penahan sakit, kadang-kadang cukup untuk menyembuhkan abses gigi. Pada masa lain, setelah membersihkan poket gingiva di mana "abses", perlu untuk membentuk semula tisu gusi untuk mengurangkan risiko jangkitan berulang.
Prognosis
Prognosis abses gigi sangat baik apabila jangkitan dijaga dengan berhati-hati pada peringkat pertama (gejala yang sangat awal) dengan saliran dan terapi antibiotik.
Sebaliknya, jika tidak dirawat, abses gigi boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius, seperti fistula, sista, granuloma, kehilangan gigi, osteomielitis, jangkitan pada bahagian bawah mulut dan septikemia (sepsis). Pada pesakit diabetes, barah dan pesakit yang mengalami imunokompromi teruk, abses gigi yang tidak dirawat boleh memberikan prognosis yang buruk (kematian pesakit).
Pencegahan
Kebersihan mulut harian yang teliti, disertai dengan penskalaan profesional setiap 6-12 bulan, mencegah rongga dan penyakit rongga mulut secara umum, termasuk abses gigi.
Untuk kebersihan mulut yang betul adalah perlu ...
- Gosok gigi sekurang-kurangnya tiga kali sehari, sebaiknya selepas setiap makan atau makanan ringan
- Gunakan ubat gigi yang berkualiti
- Ubat gigi pemutih alternatif (keras) dengan ubat gigi yang lebih halus untuk mengelakkan memakai enamel gigi
- Benang sekurang-kurangnya sekali sehari
- Bilas mulut anda dengan ubat kumur yang diperkaya antiseptik dan fluorida
- Sekiranya boleh, gunakan berus gigi dengan bulu lembut atau elektrik
Pemeriksaan berkala oleh doktor gigi boleh mengejutkan sebarang jangkitan yang masih tanpa gejala; oleh itu, campur tangan tepat pada masanya pada karies, gingivitis atau periodontitis (pyorrhea) mengurangkan risiko komplikasi dengan mengelakkan munculnya abses gigi.
Artikel lain mengenai "Gigi Abses: Diagnosis, Terapi dan Prognosis"
- Abses Pergigian: Punca dan Gejala
- Ubat untuk Abses Pergigian