Generaliti
Sciatica adalah sensasi rasa sakit yang kuat di bahagian bawah punggung dan kaki, yang disebabkan oleh kerengsaan saraf sciatic.Gangguan ini agak biasa pada wanita semasa kehamilan.
Biasanya, sciatica berlaku dari kehamilan ke-5 hingga keenam dan semakin meningkat ketika kehamilan berlangsung, kerana perubahan yang dilakukan oleh tubuh ibu hamil menjadi lebih relevan.
Sciatica menjelma sebagai sakit yang tertumpu di bahagian belakang paha, tetapi juga boleh memanjang ke atas, bermula dari pinggul dan punggung, dan hingga ke bahagian belakang betis dan kaki.
Sciatica berlaku terutamanya akibat mampatan yang dilakukan oleh rahim pada saraf sciatic.Kedua, gangguan ini adalah akibat ketegangan otot dan / atau pemampatan vertebra yang disebabkan oleh perlu menopang berat janin, selain postur seseorang. kehamilan lewat.
Wanita yang paling berisiko menderita sciatica adalah ibu-ibu yang mempunyai masalah berat badan berlebihan atau masalah belakang sebelum hamil.
Untuk mengatasi gejala yang menyakitkan, semasa kehamilan disarankan untuk menghubungi doktor anda, yang boleh menetapkan terapi ubat yang paling sesuai. Di samping itu, ada kemungkinan untuk campur tangan dengan ubat lain seperti: sesi fisioterapi, urut, dengan mengambil postur yang betul, menggunakan kompres panas-sejuk di kawasan yang menyakitkan dan yoga.
Apakah ini
Sciatica (juga dikenali sebagai sciatica atau ischialgia) adalah neuralgia saraf sciatic.
Gangguan ini biasanya muncul dengan sakit lumbal yang teruk yang memancar sepanjang saraf sciatic, iaitu dari aspek punggung dan posterior paha hingga ke bawah lutut.
Selalunya, sciatica berlaku semasa kehamilan, terutama pada bulan-bulan terakhir kehamilan.
Biasanya, gangguan ini berpunca dari tekanan yang dilakukan oleh rahim pada saraf sciatic atau dari ketegangan otot yang disebabkan oleh berat janin atau dengan anggapan postur yang tidak betul.
Punca
Sciatica boleh berlaku pada bulan-bulan terakhir kehamilan kerana beberapa sebab:
- Kesan pelebaran rahim pada saraf sciatic: rahim yang membesar menekan saraf sciatic, menyebabkan rasa sakit yang sangat kuat, yang bergerak dari punggung bawah ke kaki, kadang-kadang sampai ke kaki. Pengembangan organ secara progresif dapat menonjolkan sciatica juga untuk diastasis abdominal rektus (iaitu pelebaran ruang antara bundle otot yang berjalan di dua sisi depan perut).
- Ketegangan otot disebabkan oleh berat janin: pengecutan berterusan perut dan punggung cenderung untuk mengambil postur yang tidak betul dan menyebabkan kesakitan pada ketinggian buah pinggang dan di kawasan di mana tulang belakang bergabung dengan pelvis. Ini berlaku terutamanya ketika berdiri, tetapi kadang-kadang juga ketika duduk atau berbaring. Selanjutnya, perlu diingat bahawa semasa kehamilan pengeluaran relaxin meningkat, hormon yang melonggarkan otot-otot lumbar untuk mempersiapkan mereka untuk keanjalan yang diperlukan untuk pengusiran bayi semasa melahirkan. Akibatnya, otot-otot ini menjadi lebih sensitif.
- Mampatan vertebra disebabkan oleh berat janin: pelvis "membesar" (untuk memberi ruang kepada anak yang sedang membesar) terletak pada tulang kemaluan, menyebabkan sakit yang sangat sengit di bahagian belakang (dengan penyinaran). Semasa kehamilan, maka saraf tunjang mengalami ketidakseimbangan semula jadi, kerana punggung mengalami beban kerja yang lebih besar. Mulai bulan keenam, ibu hamil cenderung menonjolkan kelengkungan semula jadi kawasan lumbar belakang, untuk mengurangkan ketegangan lantai pelvis, yang menanggung berat janin. Wanita itu secara beransur-ansur memindahkan pusat gravitasi, untuk mengekalkan keseimbangan dan dipimpin untuk mengambil postur yang berbeza dari yang normal, dengan pelvis didorong ke depan dan payudara ditarik ke belakang. Sikap ini menyebabkan penguncupan otot perut dan punggung yang berterusan, dan, akibatnya, kesakitan dan kesakitan di kawasan tersebut.
- Kecacatan postur: dengan peningkatan berat badan secara progresif, untuk menjaga keseimbangan yang lebih baik, wanita cenderung mendorong pelvis ke depan, menonjolkan kelengkungan semula jadi bahagian bawah tulang belakang. Selain kecacatan postur, tingkah laku tertentu dapat mencetuskan atau meningkatkan rasa sakit yang berkaitan dengan sciatica pada kehamilan, seperti, misalnya, berdiri lama atau melakukan pergerakan dengan tidak betul semasa melakukan aktiviti sehari-hari biasa.
Bergantung pada penyebab pencetus, sciatica mengalami kesakitan yang lebih kurang. Terdapat juga beberapa faktor yang boleh menyumbang kepada berlakunya masalah semasa kehamilan, termasuk:
- Keseimbangan hormon: Semasa mengandung, badan menghasilkan relaxin, yang membolehkan otot di kawasan pelvis dan simfisis kemaluan berehat. Tujuan hormon ini adalah untuk mempersiapkan tubuh wanita untuk menjadi tuan rumah kepada janin dan menghadapi kelahiran anak. Di samping itu, hormon yang dikeluarkan semasa mengandung (estrogen dan relaxin) membantu melonggarkan sendi dan ligamen pelvis, serta otot yang menyokong tulang belakang. Proses ini menjadikan pelvis lebih lentur, menyesuaikannya dengan pertumbuhan progresif bayi dalam rahim. Penyesuaian struktur ini dapat mempengaruhi sokongan yang dialami punggung.
- Peningkatan berat badan: punggung mesti menyokong tekanan ke bawah yang dilakukan oleh pengembangan rahim yang progresif yang menempatkan janin, dan menjaga keseimbangan dengan lebih baik dengan menggeser pusat graviti. Peningkatan berat badan oleh ibu hamil juga mendorong timbulnya sciatica.
- Tekanan: ketegangan emosi boleh mempengaruhi otot di bahagian belakang badan. Keadaan ini dapat dirasakan sebagai sakit belakang dan boleh berlaku pada masa-masa kehamilan yang sangat tertekan.
Gejala, tanda dan komplikasi
Sciatica boleh berlaku pada bila-bila masa semasa kehamilan, tetapi paling sering berlaku pada akhir kehamilan, sekitar bulan kelima hingga keenam.Gangguan itu kemudian cenderung meningkat secara beransur-ansur ketika kehamilan meningkat.
Dalam beberapa kes, sakit di punggung bawah boleh bermula 8 hingga 12 minggu setelah permulaan kehamilan.
Sciatica biasanya muncul sebagai sakit di punggung bawah (kawasan lumbar) dan hanya melibatkan salah satu dari dua kaki (sama ada di bahagian belakang paha atau ke arah tulang kering; ia boleh meluas ke tulang pelvis atau memancar ke kaki).
Dalam beberapa kes, gangguan itu dapat dilokalisasi di kawasan tetangga lain (misalnya, kawasan pantat) atau hanya boleh mempengaruhi tapak kaki, betis atau tumit. Sakit belakang boleh menyakitkan dan disertai dengan pembakaran.
Gejala lain yang berkaitan dengan kesakitan adalah:
- Kesemutan;
- Kelemahan otot
- Kebas;
- Masalah dengan inkontinensia.
Pada wanita hamil, sciatica boleh mempunyai intensiti yang berbeza: dalam beberapa kes, kesakitannya ringan, tetapi berterusan; pada masa-masa lain, saat-saat di mana sakit belakang sangat akut ganti dengan saat-saat di mana rasa sakit cenderung hilang.
Diagnosis
Sciatica semasa kehamilan biasanya tidak menjadi alasan untuk berjumpa dengan pakar, tetapi jika rasa sakit itu berlebihan atau berlanjutan selama lebih dari dua minggu, disarankan untuk berjumpa dengan doktor anda, untuk menilai pilihan rawatan tertentu atau hanya untuk diyakinkan.
Perhatian! Sekiranya sakit belakang yang teruk berkaitan dengan pendarahan faraj, demam atau terbakar ketika kencing berlaku semasa kehamilan, adalah mustahak untuk mendapatkan rawatan perubatan segera.
Terapi
Sekiranya terdapat sciatica, beberapa ubat penghilang rasa sakit atau penenang otot mungkin ditunjukkan, untuk diambil dengan selamat semasa kehamilan. Namun, harus diingat bahawa penggunaan ubat-ubatan harus dielakkan selama masa kehamilan (dan menyusui) dan, sekiranya berlaku, hanya boleh diambil di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Sebagai contoh, pengambilan aspirin dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) lain, seperti ibuprofen dan naproxen, dikontraindikasikan semasa kehamilan.
Sedikit nasihat
Sciatica semasa mengandung boleh memberi kesan negatif kepada rutin harian anda atau mengganggu kualiti rehat malam anda.
Untuk mencegah atau mengurangkan keparahan dan kekerapan berlakunya gangguan, beberapa tingkah laku dapat diadopsi:
- Lakukan pergerakan yang betul dan jangan meregangkan punggung anda terlalu banyak
- Semasa anda berjalan, cuba sebarkan berat badan anda secara merata ke tulang belakang dan pelvis anda. Semasa berpusing, jangan hanya memutar punggung, tetapi gerakkan kaki dan seluruh badan anda untuk mengelakkan pergerakan yang menyakitkan.
- Elakkan mengangkat benda yang terlalu berat dan ketika mengambil sesuatu dari tanah bengkokkan lutut dan jangan bersandar ke depan.
- Semasa menjalankan tugas rumah tangga (menyeterika, memasak atau membersihkan), anda harus berusaha mempertahankan kedudukan yang sangat tegak, dengan kedua kaki di atas tanah, berusaha bekerja dari permukaan yang cukup tinggi untuk mengelakkan membongkok.
- Jangan membuat gerakan tiba-tiba untuk bangun dari posisi berbaring: berpusing di sebelah anda dan kemudian letakkan kaki anda di tanah.
- Jangan menambah berat badan terlalu banyak: wanita hamil harus berusaha memperhatikan kelebihan kilo, agar tidak memburukkan lagi tekanan pada bahagian perut dan tidak membebani tulang belakang sehingga memaksanya mengambil lekuk yang tidak wajar.
- Perhatian pada pilihan kasut: untuk mengelakkan sciatica pada kehamilan disarankan untuk memakai kasut yang selesa, lebar di pangkal dan tingginya tidak melebihi 4 cm. Kasut mesti membiarkan berat badan diagihkan sama rata. Semasa mengandung, kasut dengan tumit tinggi harus dielakkan: tidak memberikan sokongan yang mencukupi dan tidak seimbang berat badan ke hadapan, menonjolkan kelengkungan tulang belakang dan mendedahkan anda kepada risiko jatuh. Flat balet juga tidak boleh dipakai: ia memaksa kaki ke postur yang tidak betul dan tidak mengedarkan berat badan dengan baik.
- Elakkan tidur di punggung: Semasa berehat, cubalah tidur di sebelah anda, pastikan satu atau kedua kaki dibengkokkan. Pertimbangkan untuk menggunakan bantal antara lutut bengkok atau yang memberikan sokongan di bawah perut dan di belakang punggung. Kedudukan terlentang boleh menyebabkan tekanan berlebihan pada tulang belakang dan saraf yang melaluinya, memperburuk sciatica.
- Pertahankan postur badan yang baik: ketika janin berkembang, pusat graviti beralih ke hadapan; semasa menjalani kehidupan seharian, adalah penting untuk menjaga kebiasaan menjaga postur yang betul, tanpa membawa perut terlalu jauh ke hadapan. Anda boleh mencuba postur tubuh yang betul dengan membuat tulang belakang menganggap kelengkungan yang paling tepat, misalnya dengan menguncup punggung untuk menjadikan batang tubuh mengambil kedudukan yang betul.Dengan cara ini, bahkan otot punggung dan tulang belakang itu sendiri akan kurang letih.kaki pada najis rendah.
Langkah-langkah lain yang mungkin berguna termasuk:
- Aktiviti fizikal: Pergerakan yang teratur dapat membantu menguatkan punggung dan perut, meningkatkan kelenturan dan menghilangkan tekanan pada tulang belakang. Latihan yang selamat bagi kebanyakan wanita hamil termasuk senaman ringan, berjalan kaki, berenang, regangan dan yoga. Anda boleh meminta nasihat pakar sakit puan anda mengenai aktiviti yang paling sesuai untuk keadaan anda.
- Girdle untuk wanita hamil: memakai tali elastik ini, terdapat di farmasi atau di kedai yang menjual barang kesihatan, membantu menopang berat perut, apabila menjadi sangat besar.
- Terapi Pelengkap: Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa rawatan akupunktur dan kiropraktik dapat membantu melegakan sakit belakang semasa kehamilan.
- Urut, pek sejuk atau panas: menggunakan pek panas dan ais ke bahagian belakang dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Sekiranya doktor bersetuju, anda boleh mencuba meletakkan pek sejuk di kawasan yang menyakitkan, sehingga 20 minit lebih lama. Kali sehari. Selepas dua hingga tiga hari, sapukan kompres hangat di punggung. Malah urutan boleh membantu melegakan sakit otot, kerana ia menghasilkan kesan yang menenangkan.
