ASPIRINETTA ® adalah ubat berdasarkan asid asetilalilikilat + magnesium dan aluminium hidroksida
KUMPULAN TERAPEUTIK: Ubat anti-radang dan antirheumatik bukan steroid
Petunjuk ASPIRINETTA ® Acetylsalicylic acid
ASPIRINETTA ® ditunjukkan dalam rawatan penyakit reumatik pada pesakit anak.
Mekanisme tindakan ASPIRINETTA ® Acetylsalicylic acid
Asid asetilsalisilat, bahan aktif ASPIRINETTA ®, adalah molekul yang disenaraikan di antara ubat anti-radang bukan steroid dan lebih tepat lagi dalam kategori kimia salisilat.
Keberkesanan terapeutiknya adalah kerana kemampuan untuk mentransesterifikasi residu serin siklooksigenase, enzim yang terlibat dalam sintesis mediator keradangan yang dikenal sebagai prostaglandin, yang secara tidak langsung dapat menghentikan aktiviti mereka.
Penghambatan ini berbentuk tindakan:
- Anti-radang, berkaitan dengan pengurangan ekspresi prostaglandin yang dikurniakan dengan aktiviti vasopermeabilizing, vasodilating dan chemoptatic;
- Antipiretik, dimediasi oleh penghambatan sintesis sitokin dan pengantara kimia yang dapat mencapai pusat termoregulasi hipotalamus, meningkatkan titik panas;
- Analgesik, dilakukan melalui kawalan sintesis molekul seperti bradykinin, yang dapat mengaktifkan penamatan periferal nociceptor.
Kajian juga menunjukkan bahawa asid acetylsalicylic yang diambil pada dos kurang dari 300 mg dapat bertindak secara selektif pada tahap platelet, mengurangkan ekspresi tromboxane A2, yang bertanggungjawab untuk tindakan pengagregatan dan vasokonstriksi yang kuat.
Cara tindakan yang berbeza ini berkait rapat dengan beberapa perbezaan farmakokinetik yang membolehkan asid asetilsalisilat bertindak selektif pada platelet, sehingga melepaskan tindakan hidrolitik esterase hepatik, dan asid salisilik, metabolit yang diperoleh kemudian dengan tindakan esterase usus dan hepatik, bertindak terutamanya pada sel endotel dan radang, sehingga melakukan tindakan anti-radang klasik.
Dalam kedua kes tersebut, bahan aktif, berikutan metabolisme hepatik yang kuat, kemudian disingkirkan melalui saluran kencing.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. KAEDAH PEMANTAUAN KESAN ACETYLSALICYL ACID
Klinik Chim Acta. 2011 Jul 15; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13 Apr.
Tahap 11-dehydro thromboxane B ‚‚ pada pesakit diabetes jenis 2 sebelum dan semasa pengambilan aspirin.
Gonçalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.
Karya menarik yang cuba mencirikan keberkesanan rawatan dengan asid acetylsalicylic dengan lebih baik dengan menilai kepekatan katabolit urin yang berkaitan dengan tromboksana A2. Dalam kes ini, responden yang tidak memberikan respons juga menunjukkan kepekatan kencing yang rendah pada penanda ini.
2. PENYAKIT YANG TIDAK DILAKSANAKAN OLEH ACETYLSALICYL ACID DI PENDUDUK PEDIATRIK AFRIKA
S Afr Med J. 2011 1 Nov; 101: 823-8.
Adakah penggunaan aspirin bukan terapi pada kanak-kanak menjadi masalah di Afrika Selatan?
Donald K, Hall S, Seaton C, Tanyanyiwa D.
Kerja terbaru yang mengecam penyalahgunaan asid asetilalsisilik pada populasi pediatrik Afrika yang tidak dibenarkan, meningkatkan jumlah pesakit kecil yang menderita asidosis metabolik yang sering mematikan.
3.L "ASPIRIN DALAM POLYPOSIS ADENOMATO KELUARGA
Penyakit Kanser (Phila). 2011 Mei; 4: 655-65.
Percubaan pencegahan terkawal secara plasebo terhadap aspirin dan / atau pati tahan pada orang muda dengan poliposis adenomatous keluarga.
Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, MÃslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bülow S, Mathers JC; Konsortium CAPP antarabangsa.
Kajian yang sangat menarik yang menunjukkan bagaimana penggunaan 600 mg aspirin setiap hari dapat mengurangkan dari segi volumetrik dan proliferatif bilangan dan ukuran polip usus pada pesakit dengan poliposis adenomatous keluarga.
Kaedah penggunaan dan dos
ASPIRINETTA ®
100 mg tablet asid asetilsalisilat.
Dos asid acetylsalicylic yang akan digunakan untuk rawatan penyakit reumatik sangat berbeza mengikut usia pesakit muda, oleh itu berkisar antara 100-200 mg sehari pada anak-anak berusia 1 hingga 3 tahun hingga 600 - 900 mg sehari. pada kanak-kanak berumur lebih dari 11 tahun.
Sebaiknya minum ubat tersebut, dengan nasihat perubatan, lebih baik semasa perut penuh.
Amaran ASPIRINETTA ® Acetylsalicylic acid
Penggunaan ASPIRINETTA ®, terutama untuk pesakit pediatrik, harus diawasi oleh pakar pediatrik anda dan hanya terhad kepada kes-kes keperluan sebenar.
Untuk meminimumkan banyak kesan sampingan yang diharapkan, sebaiknya minum ubat dengan perut penuh, dengan menggunakan dos efektif minimum, yang dapat menjamin peningkatan gejala.
Pemantauan rapi harus dilakukan untuk semua pesakit yang menderita penyakit kardiovaskular, koagulatif, ginjal, hepatik, alergi dan gastrousus, memandangkan kerentanan ini lebih besar terhadap kesan sampingan terapi NSAID.
Sekiranya terapi terbukti tidak berkesan atau jika kesan sampingan muncul, disarankan untuk berjumpa dengan doktor anda, mungkin menilai kemungkinan menghentikan ubat tersebut.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Walaupun dosis rendah asid asetilsalisilat yang terdapat dalam ASPIRINETTA ®, penggunaan ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil.
Kontraindikasi ini disokong oleh banyak bukti yang menunjukkan bahawa pengambilan ubat anti-radang bukan steroid semasa kehamilan dapat meningkatkan risiko kecacatan janin dan pengguguran yang tidak diingini, menjejaskan pembezaan normal dan proses percambahan pelbagai sel.
Interaksi
Asid asetilsalisilat yang terdapat dalam ASPIRINETTA ®, boleh berinteraksi dengan banyak ubat termasuk:
- Antikoagulan oral dan perencat pengambilan serotonin, yang bertanggungjawab untuk peningkatan risiko pendarahan;
- Diuretik, perencat ACE, antagonis angiotensin II, metotreksat dan siklosporin, mengakibatkan peningkatan kesan hepatotoksik dan nefrotoksik asid asetilsalisilat;
- Ubat anti-radang bukan steroid dan kortison, yang mengakibatkan peningkatan risiko kerosakan histologi pada mukosa gastrousus;
- Antibiotik, yang bertanggungjawab untuk perubahan farmakokinetik dan keberkesanan terapi yang berkaitan;
- Sulfonylureas, mengubah metabolisme glukosa normal dan membawa kepada risiko hipoglikemia yang lebih besar.
Kontraindikasi ASPIRINETTA ® Asid asetilsalisilat
Pengambilan ASPIRINETTA ® dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau salah satu daripada eksipiennya, angioedema, ulser peptik, sejarah pendarahan usus, kolitis ulseratif, penyakit Crohn atau sejarah penyakit yang sama sebelumnya, pendarahan serebrovaskular, diatesis hemoragik atau terapi antikoagulan bersamaan, kekurangan buah pinggang, kekurangan hati, asma, hipofosfatemia dan jangkitan virus.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Walaupun dos rendah asid asetilsalisilat yang terdapat dalam ASPIRINETTA ® memungkinkan untuk mengurangkan kejadian dan keparahan pelbagai kesan sampingan, perlu diingat bagaimana penggunaan ubat anti-radang bukan steroid yang berpanjangan dapat memudahkan permulaan patologi syarat: beban:
- Sistem gastrointestinal, mengalami tindakan kerengsaan ASA secara langsung dan tidak langsung yang menampakkan dirinya dengan pedih ulu hati, gastralgia, mual dan muntah, sembelit dan dalam kes yang paling serius adalah ulser dan pendarahan;
- Darah, di mana pemanjangan masa pendarahan yang ketara diperhatikan, jarang juga dikaitkan dengan pancytopenia;
- Sistem genitouriner, dicirikan oleh kemerosotan progresif fungsi buah pinggang;
- Sistem integumentari terjejas oleh eritema nodosum, ruam, dermatitis dan reaksi bullous dalam kes yang paling teruk;
- Sistem deria dipengaruhi oleh gangguan pendengaran dan oftalmopati;
- Kawalan metabolik, dengan perubahan terutamanya dalam metabolisme karbohidrat;
- Sistem saraf pusat dengan sakit kepala, insomnia, mengantuk, kekeliruan dan gegaran;
- Sistem kardiovaskular dikaitkan dengan risiko kejadian serebro dan kardiovaskular yang lebih besar.
Catatan
ASPIRINETTA ® hanya dapat dijual dengan resep perubatan.
Maklumat mengenai ASPIRINETTA ® Acetylsalicylic acid yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
