Definisi
Neuritis optik adalah penyakit keradangan yang melibatkan saraf optik. Dalam jangka masa panjang, penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan teruk dan kekal pada mata, seperti kehilangan sebahagian penglihatan atau kebutaan.
Dalam kebanyakan kes, keradangan hanya mempengaruhi satu mata, tetapi kemungkinan kedua-dua mata tersebut terkena penyakit tidak dikecualikan sepenuhnya.
Punca
Neuritis optik disebabkan oleh kerosakan pada saraf optik dan sarung myelin yang menutupinya. Kerosakan sarung ini, sebenarnya, mencegah saraf melakukan impuls elektrik dengan secukupnya, sehingga mengubah isyarat yang sampai ke otak dari mata. Semua ini diterjemahkan menjadi pengurangan penglihatan.
Kerosakan pada sarung myelin boleh disebabkan oleh penyakit autoimun (seperti sklerosis berganda, sindrom Devic, lupus erythematosus sistemik, penyakit Behçet, sarkoidosis, dll.), Oleh jangkitan (seperti sifilis, meningitis, penyakit Lyme, cacar air, campak, beguk, jangkitan yang disebabkan oleh Herpes zoster, dll.), atau dari trauma atau patologi dan gangguan lain, seperti, misalnya, tumor, iskemia, diabetes, kekurangan pemakanan, dll.
Walau bagaimanapun, penyebab neuritis optik yang paling biasa adalah sklerosis berganda.
Gejala
Gejala ciri neuritis optik adalah sakit mata, pengurangan ketajaman penglihatan dan persepsi warna yang berubah.
Gejala lain yang boleh berlaku pada pesakit dengan neuritis optik adalah anisocoria, penyempitan bidang visual, rabun malam, floaters, lingkaran cahaya, fotofobia, scotoma dan pendarahan intraokular.
Akhirnya, neuritis optik boleh menyebabkan kehilangan penglihatan separa atau keseluruhan.
Maklumat mengenai Neuritis Optik - Ubat untuk Rawatan Neuritis Optik tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Neuritis Optik - Ubat untuk Rawatan Neuritis Optik.
Ubat-ubatan
Dalam beberapa kes, neuritis optik adalah gangguan sementara yang cenderung untuk sembuh dalam beberapa minggu atau bulan, tanpa menggunakan jenis terapi ubat.
Walau bagaimanapun, apabila neuritis optik disebabkan oleh patologi atau gangguan lain, perlu campur tangan pada penyebab utama yang memicu penyakit itu sendiri. Oleh itu, jika di pangkal neuritis optik terdapat "jangkitan (bakteria atau virus), maka perlu dilakukan" terapi yang mencukupi yang bertujuan untuk membeza-bezakan agen berjangkit, melalui penggunaan ubat-ubatan antibiotik atau antivirus yang sesuai, bergantung pada kasusnya .
Sekiranya, di sisi lain, di dasar neuritis optik terdapat sklerosis berganda - seperti yang berlaku pada kebanyakan kes - untuk mempercepat masa penyembuhan, rawatan farmakologi dapat dilakukan yang melibatkan pemberian kortikosteroid intravena.
Selanjutnya - apabila penyebab utama neuritis optik adalah penyakit autoimun - ubat imunomodulator atau imunosupresif dapat digunakan untuk mengurangkan kekerapan serangan.
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap neuritis optik dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terserah kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan.
Kortikosteroid
Apabila penyebab neuritis optik terletak pada sklerosis berganda, doktor biasanya menetapkan rawatan kortikosteroid intravena untuk mempercepat pemulihan. Selepas itu, terapi dapat diteruskan dengan mengambil kortikosteroid oral.
Oleh kerana kesan sampingan yang disebabkan oleh kortikosteroid, penggunaannya mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Antara bahan aktif yang paling banyak digunakan, kami ingat:
- Methylprednisolone (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): methylprednisolone tersedia dalam formulasi farmasi yang berbeza yang sesuai untuk laluan pentadbiran yang berbeza.
Apabila diberikan secara intravena, dos metilprednisolon biasa (dalam bentuk natrium suksinat metilprednisolon) adalah 30 mg / kg berat badan, yang akan diberikan selama sekurang-kurangnya 30 minit. Perlu diingat bahawa rawatan dengan metilprednisolon dosis tinggi seperti itu hanya boleh dilakukan untuk jangka waktu pendek (maksimum 48-72 jam).
Namun, apabila diberikan secara oral, dos metilprednisolon yang digunakan boleh berbeza-beza dari 4 mg hingga 48 mg sehari.
Walau bagaimanapun, jumlah awal ubat yang akan diberikan dan dos penyelenggaraan yang optimum untuk setiap pesakit mesti ditentukan oleh doktor. - Prednisone (Deltacortene ®): Prednisone tersedia untuk pemberian oral dan boleh digunakan untuk meneruskan terapi steroid berikutan pemberian methylprednisolone intravena. Dos ubat yang biasanya diberikan adalah 10-15 mg sehari. Dalam kes ini, dos ubat yang tepat harus ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.
Ubat lain untuk rawatan (tidak langsung) neuritis optik
- Natalizumab (Tysabri ®): natalizumab adalah antibodi monoklonal dengan petunjuk khusus untuk rawatan sklerosis berganda. Ia boleh digunakan untuk pemberian intravena dan hanya boleh diberikan oleh petugas yang khusus dalam merawat keadaan ini. Dos yang biasanya digunakan adalah 300 mg ubat, untuk diberikan melalui infus intravena setiap empat minggu.
- Cyclophosphamide (Endoxan Baxter ®): siklofosfamid adalah ubat antikanker yang dapat digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit autoimun berkat tindakan imunosupresifnya. Ia adalah ubat yang tersedia untuk pentadbiran oral dan intravena. Jumlah bahan aktif yang akan digunakan mesti ditentukan oleh doktor secara individu.
- Methotrexate (Methotrexate Teva ®, Reumaflex ®): methotrexate juga merupakan ubat antikanker yang, berkat tindakan imunosupresinya, dapat digunakan untuk mengobati berbagai jenis penyakit autoimun. Ia disediakan untuk pentadbiran oral dan parenteral. Cara pentadbiran dan jumlah ubat yang harus digunakan mesti ditentukan oleh doktor mengikut penyakit autoimun yang akan dirawat.
Oleh itu, ubat ini tidak digunakan secara langsung untuk rawatan neuritis optik, tetapi untuk rawatan penyakit autoimun yang mendasari keradangan ini.