Generaliti
The coccyx adalah struktur tulang yang tidak rata, umumnya terdiri dari 4 vertebra, yang merupakan bahagian terakhir dari lajur vertebra.
Segitiga dalam bentuk dan terletak lebih rendah dari sakrum, coccyx adalah kesaksian terakhir ekor yang ada di nenek moyang kita, pada masa yang sangat terpencil.
Dari sudut pandang anatomi, ia mempunyai sekurang-kurangnya 6 kawasan yang sangat penting: dasar coccyx, puncak coccyx, permukaan anterior, permukaan posterior dan dua permukaan lateral.
Coccyx (berwarna merah): Pandangan belakang. Imej dari wikipedia.org
The coccyx hanya berpartisipasi dalam satu sendi: "sacro-coccygeal joint, yang - com" mudah difahami - bergabung dengan sacrum ke pangkal coccyx.
Fungsinya meliputi: melindungi bahagian terminal sumsum tulang, menyokong berat badan dalam keadaan duduk dan, akhirnya, memasukkan otot (misalnya gluteus maximus dan anus levator), ligamen, tendon, dll.
Apa itu coccyx?
The coccyx adalah bahagian terminal dari ruang tulang belakang. Tepatnya, ini adalah kumpulan vertebra, membentuk struktur berbentuk segitiga, yang berada di bawah sakrum.
TINJAUAN ANATOMI RINGKAS TULANG
Tulang belakang badan manusia, lajur vertebra atau rachis adalah struktur tulang sekitar 70 sentimeter (pada manusia dewasa), yang merangkumi 33-34 vertebra yang bertumpuk di atas satu sama lain.
Vertebra dari ruang tulang belakang mempunyai struktur umum yang agak serupa. Sebenarnya, mereka semua mempunyai:
- Badan (anteriorly);
- Lengkungan seperti tapal kuda (belakang);
- Lubang vertebra, yang dihasilkan dari penyatuan lengkungan ke badan.
Lubang vertebra setiap vertebra bertepatan dan ini menentukan pembentukan kanal panjang - yang disebut saluran tulang belakang atau saluran vertebra - yang berfungsi untuk menempatkan saraf tunjang.
Saraf tulang belakang, bersama dengan otak, adalah salah satu daripada dua elemen yang membentuk sistem saraf pusat (CNS).
Anatomi
The coccyx adalah struktur tulang yang tidak sama dan simetri, pada dasarnya berasal dari pertindihan vertebra coccygeal.
Pada kebanyakan manusia, terdapat 4 tulang belakang coccygeal; lebih jarang, mereka adalah 3, 5 atau 6.
Saiz mereka berkurang dari atas ke bawah: ini bermaksud bahawa vertebra coccygeal pertama adalah yang terbesar, sementara yang terakhir adalah yang terkecil.
Vertebra coccygeal pertama mempunyai dua proses melintang yang terkenal; semua vertebra coccygeal kekurangan proses peduncles, laminae dan spinous.
Sebagai peraturan, unsur-unsur vertebral dari coccyx mengalami proses peleburan, yang bermula pada masa dewasa dan berakhir dalam beberapa tahun.
Dalam menerangkan coccyx, ahli anatomi mengenal pasti sekurang-kurangnya 6 kawasan yang penting: asas coccyx, puncak coccyx, permukaan anterior, permukaan posterior dan dua permukaan lateral.
- Pangkalan coccyx: ia adalah bahagian rata, terletak di bahagian atas coccyx dan mewakili titik persimpangan dengan "sacrum. Di sini, sebenarnya, terdapat ruang rata, semacam" facet ", yang berfungsi untuk mengartikulasikan coccygeal vertebra pertama dengan vertebra sacral terakhir.
Pangkal coccyx juga merangkumi dua keunggulan tertentu, yang disebut tanduk coccyx. Tanduk coccyx adalah proses artikular dari vertebra coccygeal pertama; berorientasi ke atas, mereka bersentuhan dengan tanduk sakrum, yang terletak di permukaan punggung yang terakhir dan berorientasi ke bawah; - Puncak coccyx: ia adalah bahagian bawah coccyx, yang bertepatan dengan vertebra coccygeal terakhir dan hujung tiang vertebra. Ia mempunyai bentuk bulat.
Pada puncak coccyx, tendon otot sfingter dubur luar disambung; - Permukaan anterior (atau permukaan ventral): sedikit cekung, itu adalah permukaan coccyx yang melihat ke arah dalam badan. Ia mempunyai tiga ciri alur melintang dan melekat pada ligamen sacro-coccygeal dan pada tendon otot anus levator. .
- Permukaan posterior (atau permukaan punggung): cembung sederhana, ia adalah permukaan coccyx yang melihat ke belakang, oleh itu pada arah yang bertentangan dengan permukaan anterior. Ia mempunyai tiga ciri alur melintang - seperti permukaan anterior - dan lakaran proses artikular tulang belakang coccygeal.
- Permukaan lateral: agak nipis, permukaannya adalah sisi coccyx. Pada setiap elemen vertebra, mereka mempunyai permukaan tulang, yang disebut proses melintang vertebra coccygeal. Proses melintang dikurangkan, dari segi dimensi, dari atas ke bawah: seperti yang dinyatakan, pada vertebra coccygeal pertama mereka sangat jelas; pada unsur-unsur vertebra berikutnya, mereka dikurangkan.
PERKARA
The coccyx mengambil bahagian dalam "sendi: yang disebut sendi sacro-coccygeal (atau simfisis sacro-coccygeal).
Sendi sacro-coccygeal mewakili titik hubungan antara vertebra sacral terakhir dan vertebra pertama coccyx.
Pada sendi "facet", yang berada di dasar coccyx dan membentuk sendi sacro-coccygeal yang disebut, terdapat lapisan tulang rawan berserat.
Sendi sacro-coccygeal adalah elemen artikular yang tidak terlalu bergerak dan berfungsi secara pasif: sebenarnya, memungkinkan pergerakan minimum pemanjangan dan lenturan coccyx, berkenaan dengan sakrum, pada saat-saat tertentu seperti buang air besar atau buruh.
LIGAMEN
Ligamen yang menjalin hubungan dengan coccyx adalah:
- The ligamen sacro-coccygeal anterior: ia sebenarnya adalah kesinambungan ligamen longitudinal anterior lajur vertebral. Ia berfungsi untuk menghubungkan muka anterior badan vertebra coccygeal vertebra;
- The ligamen sacro-coccygeal posterior dalam: ligamen yang menghubungkan sisi posterior vertebra sacral kelima dengan permukaan dorsal coccyx;
- The ligamen sacro-coccygeal posterior dangkal: ligamen yang menghubungkan puncak sakral tengah (pada sakrum) dengan permukaan posterior coccyx;
- THE ligamen sacro-coccygeal lateral: mereka adalah ligamen yang mengalir dari permukaan lateral sakrum ke proses melintang vertebra coccygeal pertama;
- THE ligamen interartikular: adalah ligamen yang menghubungkan tanduk sakrum dengan tanduk coccyx.
MUZIK
The coccyx memasukkan salah satu hujung asal otot gluteus maximus dan salah satu hujung terminal otot levator ani.
Asal dan penyisipan
Fungsi
Otot gluteus maximus
Ia mempunyai banyak kepala asal, termasuk:
- Puncak Iliac;
- Muka posterior tulang iliac;
- Permukaan sakrum lateral;
- Permukaan lateral coccyx;
- Ligamen Sacrotuberous;
- Jalur lumbar.
Ia berakhir pada tuberositi gluteal pada tulang paha.
Ia membolehkan:
- Putaran luaran dan peluasan pinggul;
- Menyokong pemanjangan lutut;
- Menyumbang untuk berjalan;
- Ini menyumbang kepada pemeliharaan kedudukan tegak.
Otot dubur levator
Ia mempunyai 3 ketua asal:
- Dua di bahagian dalam pubis;
- Satu di tulang pinggul.
Ia berakhir di permukaan anterior coccyx.
Ia mempunyai fungsi sokongan ke arah visera rongga pelvis.
Pembangunan
Pada embrio, coccyx berasal dari struktur yang disebut caudal eminence. Pembentukannya berlaku kira-kira antara minggu keempat atau kelapan kehamilan. Seiring perkembangan embrio berlanjutan, emisi emosional kaudal mundur, tetapi coccyx tetap ada.
Sejurus selepas pembentukan tulang ekor, tulang belakang dipisahkan dan tetap berlaku untuk semua tahun pertama kehidupan.
Seperti yang dinyatakan, peleburan tulang belakang coccygeal adalah proses yang berlaku semasa kehidupan dewasa; ia boleh mempunyai banyak variasi: sebagai contoh, ia boleh mempengaruhi semua vertebra, kecuali yang pertama atau dua yang pertama.
Fungsi
Fungsi coccyx sekurang-kurangnya tiga:
- Tawarkan perlindungan ke saluran terminal saraf tunjang;
- Menyokong berat badan, ketika manusia duduk dan mengunjurkan ke belakang (N.B: ketika memproyeksikan ke hadapan, fungsi sokongan tergolong dalam tuberositi iskial tulang iliac);
- Memasukkan struktur otot, ligamen dan tendon yang sangat penting.
Patologi yang berkaitan
Patologi yang boleh mempengaruhi coccyx termasuk: patah tulang, coccygodynia dan sacro-coccygeal teratoma.
PAKAIAN PAKAIAN
Fraktur Coccyx adalah kecederaan traumatik, yang biasanya berlaku setelah terjatuh, kemalangan kereta atau kesan semasa latihan sukan yang memerlukan hubungan fizikal (contohnya ragbi, bola sepak Amerika, dll.).
Dalam kebanyakan kes, rawatannya adalah konservatif.
COCCIGODINIA
Coccygodynia adalah sindrom yang menyakitkan dengan sifat keradangan, yang mempengaruhi coccyx dan / atau kawasan di sekitarnya.
Penyebab coccygodynia termasuk: trauma, jatuh, kelahiran anak, beban berlebihan di kawasan sacro-coccygeal kerana jenis sukan atau aktiviti kerja tertentu, postur yang tidak betul dan "keausan - akibat" usia "cakera tulang rawan, yang memegang tulang ekor di tempat.
Di antara faktor risiko coccygodynia, perlu disebutkan: kepunyaan seks wanita dan kegemukan.
Selain kesakitan di kawasan coccyx, coccygodynia boleh menyebabkan: sakit otot di bahagian belakang, kaki, punggung dan pinggul dan ketidakselesaan semasa hubungan seksual (jarang).
TERATOMA SACRED-COCCIGEO
Teratoma sacro-coccygeal adalah tumor yang berkembang di dasar coccyx dan yang, kemungkinan besar, berasal dari struktur embrio yang disebut garis keturunan primitif.
Secara amnya, teratoma sacrococcygeal bersifat jinak; sebenarnya, menurut beberapa kajian statistik, hanya 12% pesakit yang mempunyai tumor ganas.
Sacrococcygeal teratoma mempengaruhi satu daripada 35,000 bayi baru lahir dan merupakan barah yang paling biasa dijumpai pada bayi baru lahir.
Biasanya, rawatan terdiri daripada pembedahan reseksi coccyx dan, kadang-kadang, bahagian sakrum.