Penyebab tepat stomatitis akut tidak diketahui; namun, para pakar cenderung berfikir bahawa gangguan ini berpunca dari gabungan sejumlah faktor yang bersamaan.
Biasanya, gejala stomatitis aphthous terhad kepada ulser pada mukosa mulut; jarang, bagaimanapun, penampilan lesi ini juga dapat dikaitkan dengan gejala sistemik, seperti demam atau malaise.
Dengan penampilan yang sepenuhnya ciri, ulser yang dihasilkan oleh stomatitis aphthous mengalami resolusi spontan biasanya dalam 1-2 minggu.
Sebagai peraturan, diagnosis stomatitis aphthous adalah klinikal, iaitu berdasarkan pemeriksaan fizikal dan anamnesis.
Buat masa ini, tidak ada penawar pasti untuk stomatitis aphthous; namun, pesakit boleh bergantung pada pelbagai ubat simptomatik; lebih-lebih lagi, dengan penuaan, penyakit ini cenderung secara beransur-ansur mengurangkan kekerapan ia menyebabkan lesi mulut.
Lazimnya orang muda dan dewasa muda, stomatitis aphthous bukanlah penyakit berjangkit, oleh itu mereka yang terjejas tidak menyebarkannya kepada orang yang sihat di sekitarnya atau yang mempunyai hubungan dengan mereka.
Arti kata-kata Stomatitis dan Aphthous
Dalam perubatan, istilah "stomatitis" menunjukkan adanya keradangan akut atau kronik pada rongga mulut; kata "aphthous", sebaliknya, adalah merujuk kepada ulser mulut, yang merupakan luka ulseratif jinak pada mukosa mulut ("mukosa mulut" adalah "ungkapan tidak spesifik yang digunakan untuk menggambarkan mukosa yang melapisi komponen dalaman mulut).
Menurut makna harfiah istilah-istilah yang disebutkan di atas, stomatitis aphthous adalah keradangan pada rongga mulut yang dicirikan oleh adanya luka sariawan pada mukosa mulut.
Epidemiologi
Statistik mengatakan bahawa stomatitis aphthous mempengaruhi antara 5% dan 66% daripada populasi umum; data berangka ini meletakkannya di kedudukan teratas peringkat penyakit yang paling biasa pada rongga mulut.
Stomatitis aphthous tersebar di seluruh dunia; namun, lebih mudah diperhatikan di negara maju.
Atas sebab masih belum jelas, stomatitis aphthous lebih kerap mempengaruhi orang yang tergolong dalam kelas sosioekonomi atas.
Stomatitis aphthous biasanya berlaku pada usia muda, tepat antara 10 dan 19 tahun kehidupan; keadaan ini tidak menggemari jantina tertentu, yang bermaksud bahawa ia sama-sama menderita lelaki dan wanita.
Menurut apa yang telah diperhatikan di Amerika Syarikat - sebuah negara yang sangat berbilang etnik - stomatitis aphthous akan mempunyai kecenderungan untuk orang yang mempunyai kulit putih (populasi Kaukasia).
Tahukah anda ...
Menurut beberapa kajian statistik, pada 80% orang yang terkena, stomatitis aphthous akan timbul sebelum usia 30 tahun.
. Kajian mengenai subjek menunjukkan bahawa banyak kes stomatitis aphthous dicirikan oleh tindak balas imun yang tidak betul, yang protagonisnya adalah limfosit T dan sitokin IL-2, IL-10 dan TNF-alpha;
- Alahan makanan terhadap makanan seperti coklat, kopi, kacang, badam, buah sitrus, telur, strawberi, keju dan tomato;
- Tekanan;
- Beberapa virus dan beberapa bakteria;
- Trauma ke mulut;
- Pemakanan yang lemah;
- Beberapa ubat;
- Kehadiran penyakit sistemik, seperti: lupus erythematosus sistemik, penyakit radang usus, "artritis reaktif, penyakit seliak, penyakit Behçet, neutropenia siklik, kekurangan nutrisi, kekurangan IgA," imunosupresi kerana "HIV, sindrom MAGIC, sindrom PFAPA, Sweet's sindrom atau ulser Lipschutz;
- Keakraban untuk stomatitis aphthous. Kajian saintifik menunjukkan bahawa, dalam sebilangan besar kes, mereka yang menderita stomatitis aphthous mempunyai saudara-mara yang terkena keadaan yang sama; ini menyebabkan para pakar berfikir bahawa stomatitis aphthous mungkin, sekurang-kurangnya pada peratusan pesakit tertentu, bersifat keturunan.
Tahukah anda ...
Dari beberapa kajian saintifik mengenai stomatitis aphthous, keadaan kehamilan, penggunaan pil perancang dan nikotin mempunyai fungsi pelindung terhadap pembentukan sariawan baru di mulut.
sangat menjengkelkan, yang menjadi akut semasa anda makan; mereka selalu lesi sifat jinak; akhirnya, ia bersifat sementara: sebenarnya, kecuali beberapa kes sporadis di mana ia berlanjutan selama lebih dari sebulan, ia hilang secara semula jadi dalam masa 7-14 hari.
JENIS ULCERS
Untuk lebih spesifik, stomatitis aphthous boleh menghasilkan tiga jenis ulser mulut aphthous:
- Ulser aphthous kecil. Mereka mewakili jenis yang paling biasa: sebenarnya, terdapat 85% kes stomatitis aphthous.
Biasanya, mereka berukuran 2-3 milimeter; bagaimanapun, ukurannya tidak lebih besar daripada 8 milimeter.
Mereka mempunyai kecenderungan untuk mukosa bibir dalaman, untuk bahagian lateral dan ventral lidah, dan untuk mukosa faring.
Sebagai peraturan, mereka sembuh dalam masa 10 hari. - Ulser aphthous utama. Mereka mencirikan 10% kes stomatitis aphthous, yang menjadikannya jenis ulser aphthous kedua yang paling biasa.
Berbanding dengan bisul aphthous kecil, lebih besar (boleh mencapai dimensi lebih besar dari satu sentimeter), lebih tahan lama (mereka boleh mengambil masa lebih dari sebulan untuk sembuh) dan lebih menyakitkan.
Mengenai tapak pembentukan, mereka cenderung mempengaruhi terutamanya mukosa bibir bibir, mukosa lelangit lembut dan mukosa faring.
Akhirnya, ulser aphthous utama diperhatikan kerana kemungkinan adanya kaitan dengan gejala sistemik, seperti demam dan / atau malaise umum. - Ulser aphthous herpetiform. Mereka adalah jenis ulser aphthous yang paling jarang: mereka membezakan, sebenarnya, baki 5% kes stomatitis aphthous.
Mirip dengan lesi yang disebabkan oleh virus herpes (yang membenarkan namanya), mereka bermula dengan sebilangan kecil bintik 1-2 milimeter, yang dalam beberapa hari bergabung dalam satu ulser dimensi penting.
Mampu bertahan hingga 2 minggu, ulser aphthous herpetiform lebih biasa terjadi pada wanita (sebabnya tidak diketahui) dan, berbanding dengan jenis ulser aphthous yang lain, cenderung mempengaruhi orang yang berumur sedikit lebih tua.
Berapa kerap bentuk Ulser?
Kekerapan stomatitis aphthous menentukan penampilan ulser pada mukosa mulut berbeza dari pesakit ke pesakit: bagi sesetengah orang, fenomena menjengkelkan ini berlaku 2-4 kali setahun; namun bagi orang lain, ia lebih kerap berlaku, sehingga kadang-kadang dapat menyaksikan pembentukan lesi baru di mana yang sebelumnya masih dalam proses penyembuhan.
Penting!
Mereka yang menderita stomatitis aphthous dikenakan pembentukan ulser berkala pada mukosa mulut.
Ini bermaksud bahawa stomatitis aphthous cenderung berulang dengan frekuensi tertentu.
Gejala Prodromal
Pembaca diingatkan bahawa gejala prodromal adalah manifestasi klinikal yang tidak spesifik yang mendahului gambaran gejala khas penyakit atau keadaan perubatan tertentu.
Dalam stomatitis aphthous, sering terjadi apabila munculnya "ulser di mulut adalah rasa sakit dan rasa terbakar yang menjengkelkan di mana lesi mulut masa depan akan muncul.
Biasanya, gejala prodromal stomatitis aphthous ini berlaku 1-2 hari sebelum gejala sebenar.
Evolusi Stomatitis Aphthous pada masa dewasa
Stomatitis aphthous dianggap sebagai gangguan usia muda; dengan penuaan, sebenarnya, penampilan ulser aphthous yang berkaitan dengannya menjadi semakin jarang, sehingga praktikalnya tidak lagi berlaku (dengan pengecualian yang jarang berlaku).
Kekerapan stomatitis aphthous menghasilkan bisul pada mukosa mulut mula berkurang sekitar usia 30 tahun.
Secara amnya, pada usia tua, stomatitis aphthous tidak lagi memberikan manifestasi dirinya sendiri; dalam arti seolah-olah, dengan penuaan, ia sembuh.
- Analisis kultur ulser aphthous selepas sapuan bukal. Ia digunakan oleh doktor apabila ragu-ragu bahawa lesi disebabkan oleh virus herpes oral (pembaca diingatkan bahawa beberapa ulser aphthous mungkin mempunyai kemunculan lesi yang dihasilkan oleh virus herpes).
- Biopsi ulser. Terdiri dari analisis makmal sampel kecil sel yang diambil dari ulser.
Ia memungkinkan untuk menentukan sifat lesi yang tepat dan mengenal pasti semua keunikannya.
Amalan yang jarang berlaku, berguna apabila doktor mempunyai keraguan bahawa ulser adalah tanda karsinoma skuamosa pada kulit.
Kajian mendalam: pemeriksaan fizikal dan anamnesis
Pemeriksaan fizikal terdiri daripada pemerhatian pesakit untuk memastikan gejala dan tanda-tanda yang dikeluhkan dan ditunjukkan oleh pesakit tersebut
Dalam kes stomatitis aphthous, pemeriksaan fizikal sering kali menentukan untuk diagnosis, kerana ulser mempunyai penampilan yang khas dan mudah dikenali oleh mata pakar, seperti seorang doktor.
Anamnesis adalah kajian kritikal terhadap gejala yang diperhatikan semasa pemeriksaan fizikal dan fakta-fakta kepentingan perubatan yang dikumpulkan melalui soalan-soalan khusus (bukan hanya mengenai gejala, tetapi juga keadaan kesihatan, kebiasaan, penyakit berulang dalam keluarga, dll. ).).
Dalam kes stomatitis aphthous, anamnesis boleh menjadi penentu untuk tujuan diagnostik, kerana ini memungkinkan kita memahami kemungkinan faktor yang dipicu oleh pembentukan sariawan.
Cara mengenal pasti makanan yang bertanggungjawab untuk Aphthous Stomatitis
Sekiranya dari penyelidikan diagnostik, didapati bahawa stomatitis aphthous dikaitkan dengan beberapa alergi makanan, cara terbaik untuk mengenal pasti makanan yang bertanggungjawab untuk gejala tersebut adalah dengan menerapkan diet penghapusan: pendekatan ini terdiri dari "menghilangkan secara berurutan dari diet harian makanan yang dapat mencetuskan gejala, untuk mengenal pasti makanan yang penangguhannya bertepatan dengan hilangnya gangguan.
dan / atau minuman masin, dan berasid.Apabila makanan pedas dan / atau masin, dan minuman berasid bersentuhan dengan bisul aphthous, rasa sakit yang berkaitan dengan yang terakhir menjadi akut dan menjadi lebih menjengkelkan; dengan penghapusan makanan ini sehingga bisul hilang, pesakit mengelakkan ketidakselesaan yang baru saja dijelaskan ;
Kebersihan mulut yang dijamin dengan penggunaan ubat kumur chloredixin mengurangkan sakit bisul.
Kumur mulut Chloredixine adalah persediaan farmakologi; oleh itu, pesakit hanya boleh menggunakannya berdasarkan cadangan doktor yang merawat;
Kortikosteroid adalah ubat anti-radang.
Penggunaan kortikosteroid pada bisul yang dihasilkan oleh stomatitis aphthous mempunyai kesan untuk mengurangkan keradangan dan, akibatnya, kesakitan.
Pengurusan stomatitis aphthous melalui penggunaan kortikosteroid disediakan untuk kes-kes klinikal yang paling teruk, di mana rasa sakitnya sangat sengit dan kegigihan berpanjangan.
Penggunaan kortikosteroid apa pun mesti dilakukan hanya dengan preskripsi perubatan, kerana ia adalah kategori farmakologi yang penuh dengan kesan sampingan (terutamanya apabila penggunaannya tidak betul).
Penting untuk dinyatakan bahawa majoriti orang dengan stomatitis aphthous dapat mengawal kesakitan bisul hanya melalui pembetulan sementara diet dan penghidratan mukosa mulut, oleh itu tanpa harus bergantung pada ubat.
