Pergerakan buang air besar dan peristaltik

Lihat juga: Kekerapan buang air besar - Bila normal dan bila tidak

Buang air besar terdiri daripada pelepasan najis dari badan. Pada dasarnya, ini adalah refleks fisiologi yang dipicu oleh jarak bahagian terminal usus besar, yang disebut rektum.

Buang air besar adalah akibat peristalsis usus. Otot-otot usus besar bekerja secara berterusan untuk mencampurkan kandungan enterik, yang disukai penyerapan semula air dan vitamin dan asid lemak yang dihasilkan oleh flora bakteria usus. Semasa pengecutan ini, yang disebut shuffling atau segmentation, perkembangan paun adalah minimum. Kandungan usus kemudian dibuat untuk maju dengan cara yang penting dengan jenis pengecutan lebih lanjut, yang disebut jisim, di mana segmen penting usus besar menyempit, sehingga menimbulkan pergerakan pendorong ke hilir.
Pengecutan besar-besaran tidak berlaku secara berterusan seperti pencampuran semula, tetapi berlaku rata-rata tiga atau empat kali sehari. Permulaan mereka sering dikaitkan dengan penampilan refleks buang air besar. Ia biasanya berlaku sekali sehari, tetapi kekerapan antara satu pembuangan setiap dua hari dan tiga hari masih dianggap fisiologi. Adalah mungkin untuk memahami berapa lama najis kekal di usus besar dengan memeriksa penampilannya dan membandingkannya dengan skala mulai dari konsistensi cecair (cirit-birit, ketahanan yang tidak mencukupi) hingga kambing (terutama pelet keras, kekekalan berlebihan), melewati bentuk klasik sosej, yang menjadi sedikit atau lebih simpul ketika anda menghampiri gambaran sembelit.
Pergerakan massa peristaltik biasanya berlaku pada saat-saat selepas kebangkitan; dibantu oleh asumsi tegak dan langkah pertama, mereka mendorong kandungan ke arah rektum menghasilkan rangsangan.Di sesetengah orang, dorongan fisiologi sangat kuat sehingga mendorong mereka untuk membuang air besar dengan segera. Subjek lain, sebaliknya, perlu membangunkan usus mereka dengan "sarapan pagi yang enak. Untuk mekanisme yang ditakrifkan sebagai gastrokolik, jarak perut membuat usus besar bergerak, menghasilkan rangsangan yang lama ditunggu-tunggu."
Seperti yang kita katakan, refleks buang air besar dipicu oleh masuknya bahan tinja ke dalam rektum. Sfinkter dubur dalaman dilepaskan, sementara luaran, yang sukarela dan oleh itu dapat dikawal, berkontrak. Sekiranya keadaan dianggap sesuai, sfinkter dubur luaran dilepaskan, begitu juga otot levator ani dan buang air besar berlaku.
Keseluruhan proses ini disukai oleh pengecutan perut secara sukarela dan paksa berakhir dengan glotis ditutup (manuver Valsalva). Semua ini bertujuan untuk meningkatkan tekanan intra-perut dan mempromosikan buang air besar.Pada hakikatnya, lebih baik menunggu ia bermula secara spontan dan hanya kemudian memberikan sedikit tekanan untuk memudahkan pengosongan (tindakan pencegahan terhadap perkembangan buasir).

Buang air besar adalah tindakan sukarela dan didasarkan pada dua peristiwa yang diselaraskan: kelonggaran lantai panggul dan "peningkatan tekanan intra-perut. Apabila rektum kosong tidak ada keinginan untuk mengungsi." Semasa najis memasuki rektum, tekanan yang diberikan pada dinding rektum menyebabkan sensasi kenyang. Jarak lebih jauh dari dinding rektum mendorong kelonggaran sfinkter dubur dalaman yang memungkinkan najis bersentuhan dengan reseptor deria yang terdapat di bahagian atas saluran dubur; oleh itu sensasi evakuasi dirasakan, yang juga menentukan kelonggaran sfinkter luaran dan otot-otot dasar pelvis. Apabila, sebaliknya, otot-otot dasar pelvis berkontraksi untuk mengekalkan benua, najis tetap berada di bahagian atas rektum, tidak lagi bersentuhan dengan mukosa dubur. sel ke kandungan baru mengurangkan ketegangan dinding rektum dan keinginan untuk berpindah berhenti.

Pengungsian disukai dengan mengambil posisi tertentu, seperti berjongkok (jongkok), di mana perut secara semula jadi memampatkan pada paha.
Buang air besar juga dipengaruhi oleh keadaan psikologi dan tabiat pemakanan subjek (lihat diet untuk sembelit), yang boleh menyebabkan kelambatan atau peningkatan pergerakan usus (lihat cirit-birit dan sembelit).