Sembelit atau sembelit didefinisikan sebagai gejala yang dicirikan oleh perubahan konsistensi tinja dan kekerapan pengosongan.
Sembelit menyebabkan:
- Pengurangan buang air besar (
- Najis keras (termasuk kambing atau seperti reben)
- Rasa pengosongan dan sembelit yang tidak lengkap
- Kesukaran, kesakitan dan kelambatan semasa pengusiran.
Ia didefinisikan sebagai sembelit apabila gejala kekal selama sekurang-kurangnya 3 bulan. Ini terutama mempengaruhi lelaki muda dan wanita dewasa, selain orang tua.
Ia bukan penyakit sebenar tetapi menimbulkan ketidakselesaan yang sangat teruk bagi mereka yang menderita penyakit itu.
Ia boleh dipicu oleh: pelbagai patologi anatomi, ketidakseimbangan hormon, faktor pemakanan, perubahan flora bakteria, perubahan irama atau kebiasaan sirkadian, dehidrasi, faktor saraf, gaya hidup, dll.
Sembelit berkaitan dengan bermulanya pelbagai patologi yang lebih serius atau tidak, itulah sebabnya sangat penting untuk mencuba mengenal pasti asal usulnya dan mengatasinya.
Juga, jangan lupa bahawa sembelit boleh menyebabkan atau memburukkan lagi:
- Buasir.
- Fisur dubur.
- Rectocele.
- Prolaps rektum.
- Ketumbuhan.
- Diverticulitis.
Bahan yang diterbitkan bertujuan untuk membolehkan akses cepat ke nasihat umum, cadangan dan pemulihan yang biasanya dikeluarkan oleh doktor dan buku teks untuk rawatan Sembelit atau Sembelit; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat doktor yang merawat atau pakar kesihatan lain di sektor yang merawat pesakit.
Apa nak buat
- Mengetahui satu atau lebih ketidakselesaan yang berkaitan dengan sembelit, perlu segera menghubungi doktor. Ini sangat penting sekiranya sembelit:
- Ia timbul dengan cepat.
- Sudah lama berlaku.
- Ia berlaku dengan:
- Sakit perut yang teruk.
- Berdarah.
- Asthenia.
- Sejarah keluarga barah kolon.
- Demam.
- Jalan diagnostik, selain anamnesis dan analisis gejala dan tanda-tanda klinikal, harus merangkumi satu atau lebih analisis berikut:
- Kolonoskopi.
- Enema legap kontras berganda.
- Kajian masa transit usus.
- Manometri anorektal.
- Diagnosis mempunyai fungsi untuk mencari penyebab sembelit, tanpa itu sukar untuk mencegah dan menyembuhkannya. Di antara keadaan morbid yang paling sering menyebabkan sembelit yang kita nyatakan:
- Perubahan dan stenosis anatomi.
- Diabetes dan hipotiroidisme.
- Kehamilan.
- Sindrom usus besar (IBS, adalah yang paling kerap).
- Ketumbuhan.
- Lebihan ubat cirit-birit.
- Sekiranya pencarian faktor-faktor ini negatif, adalah perlu untuk menganalisis elemen-elemen lain seperti:
- Diet (sekurang-kurangnya 30g serat sehari).
- Keadaan hidrasi (sekurang-kurangnya 1ml / kcal diperkenalkan, oleh itu 1.8-2.2 liter sehari untuk orang dewasa).
- Trofisme flora bakteria usus
- Irama bangun tidur (terutamanya pada pekerja shift).
- Tahap tekanan psikologi umum.
- Tahap aktiviti fizikal motor.
- Rawatan sembelit terutamanya melibatkan merawat penyebab pencetus. Walau bagaimanapun, apabila ia berasal dari idiopatik atau disebabkan oleh IBS, perlu mengikuti beberapa panduan:
- Meningkatkan komposisi makanan, meningkatkan komponen pemakanan yang bermanfaat (terutamanya serat dan prebiotik lain) dan mengurangkan yang tidak produktif (astringen).
- Meningkatkan status penghidratan umum dan mencegah penyahhidratan.
- Mengoptimumkan komposisi dan ketumpatan flora bakteria fisiologi dalam usus dengan menggunakan probiotik.
- Luangkan masa untuk meluangkan masa. Selalunya orang menjadi sembelit daripada pengabaian.
- Kurangkan tahap tekanan psikologi dan menggalakkan kelonggaran.
Apa yang TIDAK perlu dibuat
- Abaikan sembelit dan gejala lain yang berkaitan.
- Jangan menghormati jalan diagnostik.
- Tidak merawat penyakit yang menyebabkan sembelit.
- Ikuti diet yang tidak mencukupi, kaya dengan produk astringen dan rendah serat, prebiotik dan julap.
- Kekal dehidrasi:
- Makan makanan atau minuman yang mendorong dehidrasi (alkohol, kopi, termogenik, dll.).
- Ikuti diet ketogenik: cenderung meningkatkan penapisan buah pinggang dengan mengeringkan badan.
- Minum sedikit, terutamanya sekiranya berpeluh.
- Jangan mengikuti terapi probiotik jika dinasihatkan oleh doktor atau pakar pemakanan anda
- Mempunyai gaya hidup yang tidak teratur, tidak teratur dan tidak mempunyai irama.
- Menderita tekanan yang mendalam dan berterusan.
- Mengabaikan persepsi keinginan untuk membuang air besar dan menangguhkan episod (sering berlaku apabila terdapat kesakitan yang teruk dan / atau pendarahan yang disebabkan oleh buasir dan fisur).
- Gaya hidup yang tidak menetap.
- Lebihkan dengan produk astringen sekiranya cirit-birit. Kadang-kadang sembelit adalah hasil dari "kesan pemulihan" dalam terapi ubat cirit-birit.
- Lebihkan dengan ubat semula jadi dan ubat untuk sembelit. Mereka boleh menyebabkan ketagihan dan menimbulkan kesan pemulihan yang berbahaya.
Apa nak makan
Rejimen pemakanan untuk sembelit disebut "diet residu tinggi", yang bermaksud kaya dengan serat.
- Makanan kaya serat. Yang larut lebih disarankan, tetapi makanan biasanya mengandungi kedua-duanya. Tambahan pula, peratusan yang tidak larut secara amnya lebih tinggi.
- Bijirin: bijirin gandum lebih disukai. Bahagian berserat makanan ini kebanyakannya tidak larut, tetapi tetap disarankan untuk memasukkannya ke dalam makanan.
- Kekacang: mereka yang mempunyai kulit lebih disukai. Ramai yang berpendapat bahawa kesan sampingan pengambilan kekacang, iaitu perut kembung, berasal dari komponen berserat; Ia tidak begitu. Ini adalah kesan molekul anti-pemakanan tertentu yang kekal dalam kuantiti berlebihan dalam kekacang yang tidak dimasak.
- Sayur-sayuran dan buah-buahan: ini adalah makanan yang mengandungi serat yang paling larut.
- Biji minyak: buah kering yang disebut sangat kaya dengan serat; namun, mereka juga tinggi lemak dan boleh memberi kesan kalori yang berlebihan. Dalam diet harian mereka harus dimasukkan dalam jumlah beberapa gram.
- Alga: mereka adalah makanan oriental yang mempunyai banyak ciri positif; antaranya, kekayaan serat larut.
Selain itu, kami mengesyorkan agar anda:
- Jamin bekalan lemak: 25-30% tenaga dalam lemak menyokong pelinciran najis dan akibatnya gelinciran di dalam usus. Sebaiknya pilih:
- Minyak yang berasal dari sayur, lebih disukai sejuk: mereka melembutkan najis, cair pada suhu bilik dan memberikan banyak nutrien yang sihat.
- Makan makanan yang sangat terhidrat: seperti yang dijangkakan, penyebab pengerasan tinja adalah dehidrasi. Kami mengesyorkan makanan dan resipi yang kaya dengan air seperti:
- Makanan segar dan mentah: terutamanya buah-buahan dan sayur-sayuran.
- Minestroni dalam kaldu.
- Sup bijirin atau kekacang dalam kuahnya.
- Susu dan yogurt.
- Sup ikan dan daging.
- Minum banyak air di antara waktu makan dan waktu makan.
- Masukkan makanan probiotik: mereka memperkaya flora bakteria usus dan dapat meningkatkan kesihatan usus: yogurt, susu dadih, kefir, tauhu, tempe, miso, kombucha, sauerkraut, gherkins, dll. Sebaliknya, mesti diingat bahawa penghalang asid pada perut ia menghilangkan sebahagian besar mikroorganisma.
- Masukkan makanan prebiotik: ini adalah makanan yang mengandungi molekul khasiat untuk flora bakteria usus. Ini adalah apa yang disebut karbohidrat dan serat yang tidak tersedia. Serat yang dimasak mempunyai fungsi yang sangat prebiotik; rawatan haba cenderung menghidrolisis sebahagiannya, memudahkan pemakanan bakteria.
- Makanan pencahar: kategori ini bersifat generik dan merangkumi semua produk yang mampu memberikan kesan pencahar. Mereka adalah julap: plum kering yang dihidrasi semula (juga minum air rendaman), susu (terutama panas), yogurt, kaldu, madu, bir (terutama mentah), beri hitam, anggur, pic, licorice, buah ara, kiwi, sugoli, dll.
NB. Sebilangan orang sangat sensitif terhadap pengambilan saraf. Secawan kopi pada waktu pagi dapat mengurangkan simptom sembelit.
Apa yang TIDAK MAKAN
- Di antara makanan yang mengandungi serat, tidak disarankan untuk memilih:
- Bijirin halus dan tepung yang disucikan sama rata (contohnya tepung gandum jenis 00, tepung jagung, pati beras, ubi kayu, pasta putih dan roti, gula, dll.).
- Kekacang berkerudung.
- Sayur-sayuran dan buah-buahan dikupas, disucikan, disentrifugasi atau rendah serat secara semula jadi (contohnya pisang, kentang, dll.).
- Tidak dianjurkan mengikuti diet rendah lemak, iaitu dengan kuantiti lemak lebih rendah daripada 25% tenaga.
- Makan makanan kering:
- Keju berpengalaman dan daging yang disembuhkan.
- Daging dan ikan kering.
- Daging dan ikan dalam garam atau minyak.
- Susu pekat.
- Buah kering tidak dijumpai, pekat, dimasak dan diperah (misalnya bayam), dll.
- Keropok, tongkat roti, crouton dll dan bukannya roti segar.
- Makanan ringan kering (jagung goreng, kacang tanah, nachos dll).
- Makanan astringen: tindakan astringen mempunyai kesan yang agak subjektif. Sebilangannya adalah: teh, jus lemon, pisang, nasi putih rebus, karbohidrat dan tepung, dll.
- Makanan tambahan diuretik.
Penyembuhan dan Penawar Semula jadi
Ubat semula jadi untuk sembelit terutama jenis: kebersihan tingkah laku, makanan tambahan dan produk herba.
- Pembetulan tabiat:
- Jadualkan waktu seharian untuk pergi ke bilik mandi.
- Hormati rangsangan: gunakan juga tandas awam. Jangan menangguhkannya kerana takut bertenaga atau sakit; tindakan berikut pasti akan menjadi lebih teruk.
- Jangan berlebihan: Keletihan boleh menyebabkan beberapa komplikasi.
- Latih otot kelengkang perut dan dasar panggul: mereka bertanggungjawab untuk membuang air besar dan kecekapan yang lebih besar hanya dapat positif.
- Mempraktikkan aktiviti motor: sebagai tambahan kepada alasan sebelumnya, tekanan mekanikal (getaran, pantulan, dan lain-lain) merangsang kemajuan najis di usus besar.
- Tumbuhan pencahar; disarankan untuk menggunakannya hanya apabila diperlukan:
- Ubat Anthraquinone: senna, cascara, buckthorn, jus aloe, rhubarb.
- Minyak: kastor, zaitun, dll.
- Produk yang kaya dengan serat atau serat yang diekstrak: dedak, biji psyllium, pelbagai lendir (contohnya agar agar), pelbagai gusi (guar, karaya, dll.).
- Ekstrak Amorphophallus konjac dan glucomannans.
- Makanan dan tumbuhan: asam jawa, madu, cassia, senna, plum kering (juga minum airnya).
- Teh herba pencahar: ia adalah infus atau decoctions yang mengurangkan sembelit. Contoh:
- Kulit kayu Buckthorn, biji rami, anise bintang dan licorice. Tuangkan sudu sup campuran ke dalam 200 ml air mendidih. Sejukkan dan tapis. Minum cawan pada waktu petang.
- Garam tak organik.
- Minyak mineral.
Rawatan farmakologi
Mereka sangat berkesan tetapi juga mempunyai beberapa kesan sampingan. Ada yang ketagihan, yang lain cirit-birit yang ganas. Ada yang merengsakan usus sehingga menyebabkan lendir dikeluarkan.
- Phenophthalein.
- Bisacodyl.
- Picosulfat.
- Natrium dioctyl sulfosuccinate.
- Sorbitol.
- Laktulosa.
- Methylcellulose.
- Polietilena glikol.
Dadah pengekstrakan yang dibuat dari produk semula jadi tertentu termasuk dalam kategori ini. Cth:
- Anthraquinones:
- Bisacodyl (contohnya Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (mis. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Natrium docusate (mis. Macrolax, Sorbiclis).
- Julap kelantangan:
- Methylcellulose.
- Gusi Sterculia (contohnya Normacol).
- Biji psyllium (mis. Fuibrolax).
- Emolien / pelincir:
- Parafin cecair (mis. Lacrilube, Paraf L BIN).
- Minyak kacang dalam enema.
- Gliserin dalam enema.
- Julap osmotik:
- Laktulosa (contohnya Duphalac, Epalfen, Normase).
- Macrogol (mis. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Antikolinesterase:
- Bethanechol (contohnya Myocholine).
- Neostigmine (contohnya Prostigmine).
- Julap garam:
- Fosfat (contohnya Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Magnesium hidroksida (mis. Magnesia, Maalox).
- Natrium sitrat (mis. Biochetase, Novilax).
Pencegahan
Pencegahan sembelit dapat dilaksanakan dalam beberapa langkah mudah:
- Dengan mengikuti diet seimbang yang kaya dengan: serat, air, probiotik, prebiotik, dll.
- Mengikuti diet rendah: astringen, alkohol, kafein dan saraf lain.
- Mengelakkan dehidrasi: mengimbangi peluh, mengehadkan produk penyahhidratan dll.
- Mendedikasikan perhatian dan masa untuk evakuasi.
- Melakukan aktiviti motor.
- Sekiranya perlu, ambil beberapa ubat semula jadi seperti teh herba, serat tambahan dll.
- Mengubati sebarang patologi utama yang mencetuskan sembelit.
Rawatan Perubatan
Tidak ada rawatan perubatan untuk sembelit selain makanan tambahan dan ubat-ubatan.
Satu-satunya pengecualian adalah rawatan untuk penyakit utama yang mencetuskan sembelit.
