Generaliti
Ketagihan berjudi, atau perjudian patologi, adalah keinginan yang tidak dapat dihalang untuk berjudi berulang kali, walaupun terdapat risiko besar yang ditanggung setiap kali anda bertaruh sejumlah wang.
Gambaran simtomatologi terdiri daripada tingkah laku anomali dan benar-benar tunggal, seperti: merasa teruja setiap kali anda bermain sejumlah besar wang, tidak mengakui menjadi pemain, meluangkan masa dari pekerjaan untuk berjudi, dll.
Sekiranya tidak ditangani dengan betul, ketagihan perjudian boleh menyebabkan komplikasi serius: mulai dari masalah kewangan dan undang-undang yang serius hingga bunuh diri.
Apa itu ketagihan judi?
Ketagihan berjudi, atau perjudian patologi atau ludomania, adalah keinginan yang tidak terkawal, dan dengan kontur kronik, untuk berjudi, terlepas dari risiko yang ada di sebalik tingkah laku tersebut dan walaupun keinginan awal untuk tidak menyerah pada "berjudi".
ANALOGI DENGAN KEPERLUAN TERHADAP ZAT
Menurut versi terbaru Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), yang diterbitkan pada tahun 2013, ketagihan perjudian adalah salah satu yang disebut ketagihan zat. Sebenarnya, ia berasal dari gejala dan tingkah laku yang serupa dengan mereka menunjukkan bahawa mereka menyalahgunakan alkohol, kokain dll.
Pandangan baru-baru ini mengenai ketagihan perjudian berbeza dengan pandangan beberapa ketika yang lalu, yang mana judi adalah salah satu yang disebut "gangguan kawalan impuls"; dengan kata lain ia serupa dengan penyakit psikiatri seperti kleptomania atau pyromania, yang mereka memprovokasi dalam pemakainya adalah keinginan yang tidak dapat ditindas untuk melakukan gerakan yang berbahaya bagi dirinya dan orang lain.
Apa itu DSM?
Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental adalah kumpulan semua ciri khas penyakit psikik dan mental yang diketahui, termasuk kriteria diagnosis.
Ditulis oleh Persatuan Psikiatri Amerika, versi terbaru - yang kelima - diterbitkan pada 18 Mei 2013.
Punca
Para penyelidik telah lama membahaskan apa sebenarnya penyebab ketagihan perjudian.
Menurut beberapa kumpulan penyelidikan, keinginan untuk berjudi adalah hasil gabungan faktor biologi, genetik dan persekitaran.
ASAS BIOLOGI PENYAKIT
Dalam usaha memberikan penjelasan biologi untuk ketagihan judi, beberapa saintis menyatakan bahawa:
- Dalam banyak penjudi patologi (iaitu mereka yang ketagihan judi) tahap norepinefrin pada waktu bermain lebih rendah daripada tahap norepinefrin pada penjudi kasual (iaitu mereka yang tidak ketagih dengan perjudian).). Norepinephrine adalah neurotransmitter yang disekresikan dalam keadaan tertekan, dalam keadaan kegembiraan dan dalam keadaan berbahaya.
Kajian pertama mengenai kombinasi perjudian dan norepinefrin bermula pada tahun 1988, oleh Alec Roy tertentu. - Memenangi perjudian menghasilkan reaksi otak yang sama yang berlaku ketika seorang penagih menyuntikkan dos kokain. Pemerhatian ini adalah hasil percubaan tertentu, yang terdiri dari rakaman, oleh resonans magnetik fungsional, reaksi otak dalam memenangkan penjudi.
Kajian ini dilakukan oleh "Bahagian Sekolah Perubatan Harvard mengenai Ketagihan, dalam perjanjian dengan Hans Breiter, pengarah bersama Pusat Neurosains Motivasi dan Emosi kepada Hospital awam dari Massachusetts.
PENTING PERSEKITARAN
Menurut beberapa sarjana, "persekitaran - di mana oleh lingkungan s" bermaksud kelas sosial milik, budaya suatu negara, media massa, dan lain-lain - akan lebih berpengaruh daripada biologi.
Untuk menunjukkan kesahihan tesis ini, para penyokong "kepentingan alam sekitar" melaporkan apa yang telah terjadi di United Kingdom dalam beberapa tahun terakhir: sejak, pada tahun 2007, telah sah untuk mengiklankan, melalui radio dan televisyen, laman pertaruhan, kasino dan pembuat buku, jumlah penjudi telah meningkat dengan ketara.
FAKTOR-FAKTOR RISIKO
Sesiapa sahaja boleh jatuh sakit dengan ketagihan perjudian, namun penampilan gangguan ini lebih kerap berlaku:
- Orang dengan gangguan mood atau tingkah laku yang lain. Contoh klasik ialah orang yang menyalahgunakan bahan atau orang dengan ADHD (gangguan hiperaktif kekurangan perhatian)
- Orang yang berumur pertengahan atau muda.
- Subjek lelaki. Wanita mula bermain lebih lewat daripada lelaki.
- Orang yang mempunyai ketagihan perjudian ahli keluarga.
- Orang yang mengambil ubat tertentu untuk sindrom Parkinson dan kaki gelisah. Ubat yang menyinggung perasaan adalah beberapa agonis dopamin.
- Orang yang mempunyai watak tertentu. Orang yang sangat kompetitif, orang yang cenderung mempunyai khayalan dan individu yang gelisah sangat cenderung mengembangkan ketagihan perjudian.
Gejala dan Komplikasi
Individu yang ketagihan berjudi mengalami gejala dan tanda berikut:
- Mereka mendapat kegembiraan setiap kali mereka mengambil risiko besar dengan berjudi.
- Mereka cenderung mengambil risiko yang lebih besar dan lebih besar.
- Mereka tinggal dan mementingkan perjudian.
- Mereka berjudi untuk melepaskan diri dari kemurungan, dari kelemahan atau dari beberapa tugas yang dikenakan oleh kehidupan.
- Mereka meluangkan masa untuk bekerja atau keluarga untuk berjudi.
- Mereka berbohong mengenai segala yang berkaitan dengan perjudian atau menyembunyikan bahawa mereka mempunyai ketagihan judi.
- Mereka berasa bersalah atau menyesal setelah bermain.
- Mereka meminta pinjaman atau mencuri wang untuk bermain.
- Mereka berulang kali meninggalkan tekad untuk tidak berjudi lagi.
BAGAIMANA NILAI PERMAINAN BERMULA DAN BAGAIMANA IA BERKEMBANG?
Dalam kebanyakan kes, ketagihan perjudian adalah gangguan yang berkembang dari masa ke masa, setelah banyak permainan. Sebenarnya, sangat jarang seseorang menjadi penjudi patologi setelah satu taruhan.
Kajian mengenai penjudi telah menunjukkan bahawa kemurungan dan tekanan menekankan perlunya mengambil risiko ketika berjudi, seolah-olah itu adalah pelarian dari masalah kehidupan.
ADAKAH UNTUK MEMERLUKAN WANG?
Menurut beberapa penyelidikan, banyak penjudi mempertaruhkan sejumlah besar wang bukan kerana mereka berharap dapat memperoleh wang yang besar, tetapi kerana kegembiraan dan kegembiraan yang menyebabkan pertaruhan besar.
Bagaimanapun, jika itu untuk wang, penagih judi paling beruntung yang memenangi sejumlah besar wang harus berhenti bermain. Sebaliknya mereka meneruskan dan ini jelas membezakan mereka dari pemain bukan patologi, yang, setelah mereka mencapai kemenangan besar, berhenti.
PERHATIAN UNTUK MENGHADAPI TANPA PENJAGAAN
Kadang kala, penagih perjudian dapat, walaupun tanpa perlakuan khas, menghentikan perjudian. Namun, ia adalah pengampunan sementara: cepat atau lambat keinginan untuk berjudi muncul kembali.
KETIKA MENGHUBUNGI PENGALAMAN?
Seseorang yang mempunyai ketagihan judi hampir tidak menyedari atau mengakui bahawa mereka menderita gangguan. Sebenarnya, dia cenderung menyembunyikan maksiatnya dan berbohong mengenainya.
Atas sebab ini adalah baik bahawa saudara-mara dan rakan-rakan, yang biasa dengan keadaan itu, meyakinkan orang yang disayangi dengan kebiasaan berjudi untuk menghubungi pakar doktor dalam penyakit mental / psikologi dan menerima rawatan yang sesuai.
Campur tangan pakar sangat mustahak ketika ketagihan judi:
- Ia mengganggu hubungan interpersonal, sumber kewangan dan pekerjaan seseorang (atau kerjaya sekolah).
- Ia menyerap banyak tenaga dan masa seseorang.
- Ini adalah masalah yang tidak dapat disembuhkan.
- Ini adalah gangguan yang tersembunyi dalam segala hal dari saudara-mara dan rakan-rakan.
- Ini mendorong kecurian atau penipuan untuk mendapatkan wang perjudian.
- Ini mendorong untuk mengambil pinjaman ekonomi, untuk berjudi.
KOMPLIKASI
Sekiranya tidak ditangani tepat pada waktunya, gangguan seperti ketagihan perjudian membawa, pertama sekali, kepada masalah kewangan yang serius dan masalah interpersonal (terutamanya dengan saudara-mara dan rakan-rakan).
Kedua, ini boleh melibatkan masalah undang-undang, penjara, kehilangan pekerjaan, permulaan ketagihan lain (alkohol atau dadah), kemurungan dan, dalam kes-kes yang melampau, bunuh diri.
Diagnosis
Menurut DSM-5, seseorang dipengaruhi oleh ketagihan judi jika mereka menderita atau jatuh ke dalam 4 atau lebih situasi berikut:
- Subjek merasakan keperluan untuk mengambil risiko sejumlah besar wang, terutama kerana kegembiraan yang ditanggung oleh risiko ini.
- Subjeknya gelisah dan mudah marah setiap kali dia tidak dapat bermain.
- Subjek berusaha tidak berjaya mengawal atau mematikan tabiat perjudian.
- Berjudi mewakili, untuk subjek, satu-satunya keprihatinan hidup (iaitu, ia adalah pemikiran berulang).
- Subjek cenderung bermain terutamanya pada saat tekanan dan kesedihan yang lebih besar.
- Kehilangan permainan adalah alasan untuk bermain lagi.
- Subjek berbohong untuk menyembunyikan naib permainan.
- Akibat perjudian, hubungan interpersonal, pekerjaan, kerjaya sekolah dan kewangan sangat terjejas.
- Subjek meminta pinjaman wang, untuk bermain dan menghadapi hutang perjudian.
Rawatan
Menyingkirkan ketagihan judi sama sekali tidak mudah.
Dua tujuan terapi utama adalah:
- Buat pesakit menyedari penyakit yang menimpa mereka.
- Membiarkan pesakit mengawal semula tindakan mereka, tanpa dibebani oleh keinginan untuk berjudi.
Untuk mencapai tujuan ini, mereka yang merawat ketagihan judi terutama menggunakan psikoterapi, pentadbiran ubat-ubatan tertentu dan bantuan yang diberikan oleh kumpulan sokongan.
Ini adalah tiga pendekatan terapi yang berbeza, yang dapat memberikan hasil yang baik hanya jika dilakukan pada masa yang sama.
PSIKOTHERAPI
Terdapat dua rawatan psikoterapi yang dilaksanakan untuk rawatan ketagihan judi: terapi tingkah laku yang disebut dan terapi tingkah laku kognitif.
Secara ringkas, tujuan psikoterapi adalah untuk mengajar pesakit ciri-ciri penyakit (apa yang menyebabkannya, ketika gejala muncul, dll.) Dan bagaimana mengawal keinginan untuk berjudi.
TERAPI FARMAKOLOGI
Terapi ubat umumnya terdiri daripada:
- Antidepresan dan penstabil mood. Khususnya disediakan untuk pesakit yang juga menderita kemurungan, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian atau gangguan obsesif-kompulsif.
- Antagonis narkotik. Mereka adalah ubat-ubatan yang juga digunakan dalam rawatan ketagihan zat.
KUMPULAN SOKONGAN
Perbandingan dengan orang yang terkena gangguan yang sama dan dengan mereka yang telah pulih dari itu sangat membantu pesakit dalam jalan terapi mereka.
BEBERAPA NASIHAT
Semasa terapi, dan bahkan setelah penyembuhan dicapai, untuk mengelakkan kambuh, disarankan:
- Elakkan hubungan dengan orang yang berjudi dan menjauhkan diri dari persekitaran perjudian.
- Sekiranya anda tergoda untuk bermain atau menyerah pada godaan untuk bermain, segera hubungi doktor anda dan beritahu orang yang anda sayangi untuk mendapatkan sokongan.
- Ingat bahawa satu pertaruhan dalam permainan membawa kepada yang lain.
- Jangan lupa apa yang telah anda pelajari dalam psikoterapi, terutamanya muslihat untuk mengatasi keinginan untuk berjudi.
Pencegahan
Tidak mengetahui dengan tepat penyebab ketagihan perjudian, doktor yang pakar dalam penyakit mental tidak boleh mendakwa mengetahui kaedah pencegahan yang benar-benar berkesan.
Namun, mereka percaya bahawa menghindari sebarang kontak dengan penjudi dan tempat yang gemar (yang disebut ruang perjudian) tempat perjudian dimainkan boleh memberi kesan pencegahan yang sangat baik.
Prognosis
Penyembuhan dari ketagihan judi memang sukar, tetapi mungkin, terutama jika pesakit menunjukkan kemahuan.