Definisi dan Gejala
Untuk menggambarkan apa yang disebut oleh pesakit sebagai "mulut kering", doktor lebih suka menggunakan istilah tersebut xerostomia atau mulut kering .
Apa pun yang anda sebut, mulut kering adalah keadaan yang tidak menyenangkan disebabkan oleh kekurangan air liur. Kekurangan ini dapat mengubah persepsi rasa makanan yang normal, menyulitkan pertuturan dan menyebabkan karies gigi. Air liur, sebenarnya, dapat mengurangkan keasidan mulut dan mengandungi beberapa zat dengan tindakan antimikroba.
Mulut kering juga boleh membuat menelan menjadi sukar, sementara proses pencernaan tidak mengalami akibat negatif tertentu (kekurangan amilase air liur dikompensasi oleh amilase pankreas). Selain kering mukosa mulut, pesakit boleh mengadu sakit tekak, bibir pecah-pecah, kehausan berterusan, kesukaran bercakap, nafas berbau, penyakit gusi dan jangkitan kulat pada mulut (lihat oral thrush atau thrush).
Punca
Diet
Meringankan mulut dari semasa ke semasa adalah fenomena yang normal, sering kali disebabkan oleh sedikit dehidrasi yang disebabkan oleh terlalu banyak peluh, pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau pengambilan alkohol atau makanan masin yang berlebihan. Ingat bahawa dalam keadaan normal kelenjar air liur yang mereka hasilkan dan mengeluarkan sekitar satu hingga satu setengah liter air liur setiap hari.
Ubat-ubatan
Sebagai tambahan kepada makanan, mulut kering boleh berasal dari iatrogenik, yang berkaitan dengan pengambilan ubat-ubatan tertentu.
Senarai ubat yang menyakitkan cukup panjang dan merangkumi produk farmaseutikal yang digunakan untuk rawatan kemurungan, kegelisahan, penyakit Parkinson, kegemukan (sibutramine, phendimetrazine, derivatif amfetamin), inkontinensia kencing dan barah (kemoterapi), tetapi juga narkotik, antihistamin - dekongestan, antihipertensi (diuretik), antidiarrheals dan relaksan otot.
Merokok dan Narkotik
Tembakau (merokok atau dikunyah), senaman fizikal melalui pernafasan mulut, dan bercakap atau menyanyi terlalu lama boleh memburukkan lagi perasaan mulut kering.
Dalam kes lain, pengeringan boleh disebabkan oleh penyalahgunaan dadah, seperti ganja, kokain, efedrin dan amfetamin, atau alkohol (yang mempunyai kesan penyahhidratan pada tubuh).
Penyakit dan Gangguan
Penyumbatan hidung (penyimpangan septum, rinitis alergi, poliposis hidung, dan lain-lain), yang memaksa pesakit bernafas melalui mulut, boleh membuatnya kering seperti keadaan yang disenaraikan di atas.
Antara penyakit yang bertanggungjawab untuk mulut kering Sindrom Sjogrens menonjol, diikuti oleh diabetes biasa dan diabetes insipid, beguk (beguk), fibrosis sista dan gangguan psikologi (kemurungan dan kegelisahan); sensasi mulut kering juga dapat dirasakan oleh pesakit dengan penyakit Parkinson atau yang telah mengalami serangan jantung.
Apabila mulut kering disertai dengan keringat berlebihan dan penipisan yang ketara, ini dapat menunjukkan penyakit tiroid yang disebut hipertiroidisme.
Mulut kering juga boleh disebabkan oleh kecederaan pada kelenjar air liur, misalnya dari trauma kepala, pembedahan atau terapi radiasi setempat ke leher dan kepala (dalam hal ini kecederaan mungkin tidak dapat dipulihkan).
Untuk maklumat lebih lanjut: Mulut Kering: Sebab dan Gejala "
Diagnosis
Untuk mendiagnosis xerostomia, doktor atau doktor gigi memeriksa sejarah dan gejala perubatan pesakit dengan teliti; "pemeriksaan rongga mulut dan palpasi leher dan pipi dengan teliti - mungkin berkaitan dengan ujian darah atau teknik pencitraan (pengimejan diagnostik) - akhirnya akan membantunya mengenal pasti asal-usul masalah. Di rumah, mulut kering dapat" didiagnosis "dengan menelan keropok atau nasi kering: jika anda sukar mengunyah atau menelan ujian dianggap" positif ".
Rawatan
Rawatan xerostomia diperibadikan berkaitan dengan penyebab asal. Sebagai contoh, doktor boleh memutuskan untuk menghentikan ubat-ubatan tertentu dan menggantikannya dengan ubat lain. Bilas oral dengan ubat cuci mulut khas, penggunaan humektan buatan dalam semburan (Xerotin, Secriva), mampu meniru kesan air liur (sangat berguna sebelum makan) dan penggunaan langkah-langkah paliatif lain yang dianggap sebagai perangsang sekresi (chewingum atau almond manis, gula ketat) -free), mewakili strategi intervensi umum. Pesakit, dari pihaknya, mesti menjaga kebersihan mulut yang mencukupi dan membetulkan apa sahaja kebiasaan manja, menghapuskan merokok, cuba bernafas dengan hidung dan bukan mulut, meningkatkan pengambilan cecair dan melembapkan bilik di mana dia tinggal.
Apabila kelenjar air liur sihat, rawatan mulut kering dapat menggunakan ubat scialagogue khas, seperti anetholtrithione (Sulfarlem) dan pilocarpine (Salagen), yang meningkatkan aliran air liur.