"Esofagitis
Komplikasi
Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, kronik proses keradangan boleh menyebabkan perubahan organ struktur, seperti penyempitan (penyempitan esofagus) dan pertumbuhan cincin tisu yang tidak normal pada lapisan dalaman (mukosa dan submucosa).
Komplikasi esofagitis yang paling terkenal dan ditakuti adalah apa yang disebut "esofagus Barrett", suatu keadaan di mana epitel esofagus mengalami transformasi struktur untuk meningkatkan daya tahannya terhadap penghinaan terhadap asid; malangnya, pengubahsuaian ini meningkatkan risiko terkena neoplasma esofagus sebanyak 30 hingga 150 kali ganda berbanding orang yang mempunyai mukosa normal; bergantung kepada tahap metaplasia (perubahan struktur), risiko mengembangkan karsinoma esofagus berbeza dari 0,5 hingga 10% setiap tahun pesakit.
Diagnosis
Untuk mengetahui kesihatan mukosa esofagus, doktor boleh menggunakan pelbagai ujian instrumental.
Dalam radiografi barium, misalnya, pesakit diminta untuk menelan larutan yang mengandungi media kontras ini yang, disebarkan di sepanjang dinding organ, memudahkan kajian gambar radiografi yang memungkinkan pengenalpastian penyempitan (stenosis esofagus), struktur perubahan esofagus, hernia hiatal, tumor dan anomali lain secara umum.
Walau bagaimanapun, penyelidikan diagnostik yang terbaik adalah pemeriksaan endoskopi, di mana tiub kecil, dilengkapi dengan kamera video di hujungnya, dibuat untuk menuruni kerongkong dan kerongkongan untuk mengetahui keadaan kesihatan mukosa; dari kajian gambar, oleh itu, petunjuk yang berharga dapat muncul mengenai penyebab "esofagitis. Sekiranya perlu, doktor juga boleh mengambil sampel kecil tisu esofagus (biopsi) untuk analisis makmal berikutnya, di mana proses menular dan berlebihan akan berlaku dicari.kepekatan eosinofil dan luka prakanker atau neoplastik. Akhirnya, dengan adanya esofagitis eosinofilik, ujian boleh ditetapkan untuk menilai kepekaan terhadap alergen tertentu, atau diet pengecualian berdasarkan penghapusan kategori makanan tertentu dari diet seseorang.
Rawatan
Untuk maklumat lebih lanjut: Ubat untuk rawatan Esofagitis
Jenis intervensi terapi berkaitan dengan bentuk esofagitis dan penyebabnya; tanpa menghiraukan ini, tujuannya adalah untuk memperbaiki gejala, mencegah komplikasi dan, jika boleh, menyelesaikan masalah pada asal-usul gangguan.
EXOPHAGITE DARI REFLUX
- Pengubahsuaian tabiat hidup: mengangkat kepala tempat tidur, mengurangkan jumlah makanan, mengurangkan pengambilan lemak dan kafein, mengelakkan kedudukan terlentang setelah makan, menghilangkan penggunaan tembakau dan alkohol, dan, jika perlu, menurunkan berat badan.
- Ubat yang mampu mengurangkan keasidan gastrik, memberi esofagus masa yang cukup untuk sembuh (perencat pam proton mungkin disertai dengan prokinetik).
- Pembedahan di mana usaha dilakukan untuk membina semula benua sfingter gastroesophageal, dengan risiko komplikasi serius.
- Prosedur invasif minimum untuk mengembalikan patensi normal esofagus sekiranya terdapat stenosis yang tidak normal (penyempitan).
EOSYOPHILIC EXOPHAGITUS
- Diet pengecualian (kategori makanan tertentu dikecualikan secara bergilir dan kecenderungan gejala diperhatikan; jika ini hilang dan kemudian muncul semula apabila makanan yang dikecualikan diperkenalkan semula, ini bermakna esofagitis eosinofilik dikaitkan dengan pengambilan kelas makanan tertentu yang menjadi tempat anda berada jelas alahan).
- Steroid oral dan / atau yang dihirup, untuk mengurangkan proses keradangan yang berkaitan dengan reaksi alahan, sehingga memberi masa kepada esofagus untuk sembuh. Penggunaan kortison secara kronik boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, seperti demineralisasi tulang, pertumbuhan anak yang lambat , jerawat, diabetes dan gangguan mood.
EXATHAGITUS IATROGENIK
- Hentikan terapi dan gunakan ubat alternatif yang risiko esofagitisnya lebih rendah; gunakan ubat yang sama tetapi dengan formulasi yang berbeza, oleh itu cecair daripada padat; telan pil bersama-sama dengan segelas air dan tunggu sekurang-kurangnya setengah jam sebelum tidur.
ESOPHAGITI BERFUNGSI
- Penggunaan antibiotik atau kelas farmasi lain yang mampu membasmi patogen yang bertanggungjawab untuk esofagitis.
Artikel lain mengenai "Esofagitis: Diagnosis dan Rawatan"
- Esofagitis
- Ubat untuk rawatan esofagitis
- Esofagus Barrett
- Ubat untuk rawatan esofagus Barret
- Diet untuk esofagitis
